Ομάδα ATC: C09X Άλλοι παράγοντες δρώντες στο σύστημα ρενίνης-σγγειοτασίνης

Η αλισκιρένη είναι ένας από του στόματος δραστικός, μη πεπτιδικός, ισχυρός και άμεσος αναστολέας της ανθρώπινης ρενίνης. Με την αναστολή του ενζύμου της ρενίνης, η αλισκιρένη αναστέλλει το ΣΡΑ στο σημείο της ενεργοποίησης, εμποδίζοντας τη μετατροπή του αγγειοτενσιογόνου σε αγγειοτασίνη Ι και μειώνοντας τα επίπεδα αγγειοτασίνης Ι και αγγειοτασίνης ΙΙ.

Συνδυασμός δύο αντιυπερτασικών δραστικών ουσιών για τη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης σε ασθενείς με ιδιοπαθή υπέρταση. Η αλισκιρένη ανήκει στην κατηγορία των άμεσων αναστολέων της ρενίνης και η υδροχλωροθειαζίδη στην κατηγορία των θειαζιδικών διουρητικών. Ο συνδυασμός αυτών των ουσιών με τους συμπληρωματικούς μηχανισμούς δράσης παρέχει αθροιστική αντιυπερτασική δράση, μειώνοντας την αρτηριακή πίεση σε μεγαλύτερο βαθμό απ' ό,τι το κάθε συστατικό ξεχωριστά.

Η σπαρσεντάνη είναι ένας διπλός ανταγωνιστής υποδοχέων ενδοθηλίνης-αγγειοτασίνης. Είναι ένα απλό μόριο που λειτουργεί ως υψηλής συγγένειας ανταγωνιστής διπλής δράσης τόσο του ET_AR, όσο και του AT₁R. Η ενδοθηλίνη 1, μέσω του ET_AR, και η αγγειοτασίνη ΙΙ, μέσω του AT₁R, διαμεσολαβούν σε διαδικασίες που οδηγούν στην εξέλιξη της IgAN μέσω αιμοδυναμικών δράσεων και πολλαπλασιασμού των μεσαγγειακών κυττάρων, αυξημένης έκφρασης και δραστηριότητας των προφλεγμονωδών και προϊνωτικών διαμεσολαβητών, τραυματισμού των ποδοκυττάρων και οξειδωτικού στρες. Η σπαρσεντάνη αναστέλλει την ενεργοποίηση τόσο του ET_AR όσο και του AT₁R και με αυτό τον τρόπο μειώνει την πρωτεϊνουρία και επιβραδύνει την εξέλιξη της νεφρικής νόσου.