Ομάδα ATC: S02DA Αναλγητικά και αναισθητικά

Η κινχοκαΐνη (cinchocaine) είναι τοπικός αναισθητικός παράγοντας και είναι κατάλληλη για επιφανειακή ή σπονδυλική αναισθησία και για τη χαλάρωση των σπασμών των σφιγκτήρων. Είναι ένα αναισθητικό τύπου αμιδίου. Είναι πιο τοξική από την κοκαΐνη με τοπική εφαρμογή, αλλά η τοπική αναισθητική της δράση είναι μεγαλύτερη, ώστε να μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε χαμηλότερες συγκεντρώσεις. Η δράση της είναι πιο παρατεταμένη από τη λιγνοκαΐνη.

Η κοκαΐνη (cocaine) είναι ένα αλκαλοειδές της τροπάνης με διεγερτική του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) και τοπική αναισθητική δραστηριότητα. Η κοκαΐνη συνδέεται με τις πρωτεΐνες μεταφοράς της ντοπαμίνης, της σεροτονίνης και της νορεπινεφρίνης και αναστέλλει την επαναπρόσληψη της ντοπαμίνης, της σεροτονίνης και της νορεπινεφρίνης σε προ-συναπτικούς νευρώνες. Αυτό οδηγεί σε συσσώρευση των αντίστοιχων νευροδιαβιβαστών στη συναπτική σχισμή και μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη ενεργοποίηση μετασυναπτικού υποδοχέα. Ο μηχανισμός δράσης μέσω του οποίου ασκεί την τοπική αναισθητική δράση της η κοκαΐνη είναι η δέσμευση και η παρεμπόδιση των διαύλων νατρίου με τάση με πύλη στην νευρωνική κυτταρική μεμβράνη. Με τη σταθεροποίηση των νευρωνικών μεμβρανών, η κοκαΐνη αναστέλλει την έναρξη και την αγωγή των νευρικών ώσεων και προκαλεί αναστρέψιμη απώλεια αίσθησης.

Η λιδοκαΐνη (lidocaine) είναι τοπικό αναισθητικό και ανήκει στην κατηγορία των αμινοαμιδίων. Προκαλεί αναστρέψιμο αποκλεισμό της μετάδοσης των ώσεων κατά μήκος των κεντρικών και περιφερικών νευρικών οδών. Η δράση τους πιστεύεται ότι οφείλεται σε αναστολή της διόδου των ιόντων νατρίου στις κυτταρικές μεμβράνες με αποτέλεσμα επιβράδυνση της αποπόλωσης σε βαθμό που δεν αναπτύσσεται δυναμικό ενέργειας.