Κλαύδιος Γαληνός
Δωρεάν εγγραφή Αποκτήσετε πρόσβαση σε όλες τις πληροφορίες και τα εργαλεία του Galinos.gr για έναν μήνα
Έλεγχος συγχορήγησης Ελέγξτε την αγωγή σας για αντενδείξεις και αλληλεπιδράσεις μεταξύ των φαρμάκων
Οι συνταγές μου Αποθηκεύστε τις συνταγές σας και μοιραστείτε τις εύκολα και με ασφάλεια
Μητρότητα και φάρμακα Ενημερωθείτε για την ασφάλεια χορήγησης ενός φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού
Συνδρομές Μάθετε περισσότερα για τα οφέλη και τις επιπλέον παροχές των συνδρομητικών προγραμμάτων
Ενδείξεις και αγωγές Βρείτε θεραπευτικές ενδείξεις και αγωγές για νόσους, συμπτώματα και ιατρικές πράξεις
Γνωρίζατε ότι... Μοιραζόμαστε μαζί σας γεγονότα της πορείας του Galinos.gr από το 2011 μέχρι σήμερα

Εξωκρινής παγκρεατική ανεπάρκεια

Ευρετήριο Αναφορές

Ένδειξη

Ένδειξη για Παγκρεατίνη

Κωδικός I-376984
Φύλο Χωρίς διάκριση φύλου
Ηλικία Μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών) , έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) , ενήλικες (18 ετών και άνω)

Σύντομη περιγραφή

Η παγκρεατίνη ενδείκνυνται στη θεραπεία της εξωκρινούς παγκρεατικής ανεπάρκειας που οφείλεται σε:

  • Χρόνια παγκρεατίτιδα
  • Κυστική ίνωση
  • Εγχείρηση παγκρέατος
  • Παρακαμπτήρια χειρουργική επέμβαση (μερική ή ολική γαστρεκτομή Billroth Ι/ΙΙ)
  • Απόφραξη παγκρεατικού ή χοληδόχου πόρου λόγω νεοπλασίας
  • Εξωκρινής παγκρεατική ανεπάρκεια των ηλικιωμένων
  • Μετά από επεισόδιο βαριάς, νεκρωτικής παγκρεατίτιδας, εφόσον υπάρχουν ενδείξεις ανεπάρκειας εξωκρινούς μοίρας του παγκρέατος

Εξωκρινής παγκρεατική ανεπάρκεια

Αγωγές

Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:

Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 450-900 mg σε 3 διηρημένες δόσεις ημερησίως

450-900 mg σε 3 διηρημένες δόσεις ημερησίως
Συνολική ημερήσια δόση 450 - 900 mg
Δοσολογικό σχήμα Από 150 έως 300 mg 3 φορές την μέρα καθημερινά
Λεπτομερής περιγραφή

Η δοσολογία θα πρέπει να εξατομικεύεται ανάλογα με τη βαρύτητα της πάθησης, το είδος και την ποσότητα της λαμβανόμενης τροφής.

Τα ένζυμα συνιστάται να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά τα γεύματα.

Τα καψάκια πρέπει να καταπίνονται άθικτα, χωρίς να συνθλίβονται ή να μασώνται, με αρκετή ποσότητα υγρών στη διάρκεια των κύριων ή ενδιάμεσων γευμάτων. Ασθενείς για τους οποίους η κατάποση των καψακίων είναι δύσκολη (π.χ. μικρά παιδιά ή ηλικιωμένοι) μπορούν να ανοίγουν προσεκτικά τα καψάκια και να λαμβάνουν τα περιεχόμενα μικροσφαιρίδια με τη βοήθεια όξινων υγρών (με pH<5,5) ή όξινης μαλακής τροφής που δεν απαιτεί μάσηση (με pH<5,5). Τέτοια μπορεί να είναι πουρές μήλου ή γιαούρτι ή φρουτοχυμός με pH μικρότερο του 5,5 π.χ. χυμός μήλου, πορτοκαλιού ή ανανά. Αυτό το μείγμα δεν πρέπει να αποθηκεύεται. Η θραύση και η μάσηση των μικροσφαιριδίων αυτούσιων ή αναμεμιγμένων με τροφή ή υγρά με pH μεγαλύτερο του 5,5 μπορεί να καταστρέψει την προστατευτική γαστρο-ανθεκτική επικάλυψη. Κάτι τέτοιο μπορεί να έχει ως συνέπεια την πρόωρη απελευθέρωση των ενζύμων στη στοματική κοιλότητα και να οδηγήσει σε μειωμένη αποτελεσματικότητα και ερεθισμό των μεμβρανών του βλενογόνου.

Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα ώστε να μην παραμένει καθόλου προϊόν στο στόμα.

Είναι σημαντικό να διασφαλίζεται συνεχώς η επαρκής ενυδάτωση του οργανισμού και ιδιαίτερα κατά τις περιόδους αυξημένης απώλειας υγρών. Η ανεπαρκής ενυδάτωση μπορεί να επιδεινώσει τη δυσκοιλιότητα. Το μείγμα των μικροσφαιριδίων με τροφή ή υγρά πρέπει να λαμβάνεται άμεσα και να μην αποθηκεύεται.

Δοσολογία σε άλλες καταστάσεις σχετιζόμενες με εξωκρινή παγκρεατική ανεπάρκεια

Η δοσολογία πρέπει να εξατομικεύεται ανά ασθενή σύμφωνα με το βαθμό δυσπεψίας και την περιεκτικότητα του γεύματος σε λιπαρά. Η απαιτούμενη δόση για ένα γεύμα κυμαίνεται από περίπου 25.000 έως 80.000 μονάδες λιπάσης κατά Ph. Eur. και στο μισό για τα πρόχειρα γεύματα.

Δοσολογία σε Παιδιατρικούς και Ενήλικες ασθενείς με Κυστική Ίνωση

Βάσει των εισηγήσεων της Συναινετικής Συνδιάσκεψης για την Κυστική Ίνωση (CF), της μελέτης ασθενών-μαρτύρων του Ιδρύματος των Ηνωμένων Πολιτειών για την Κυστική Ίνωση και της μελέτης ασθενών-μαρτύρων του Ηνωμένου Βασιλείου, μπορεί να συστηθεί το ακόλουθο γενικό δοσολογικό σχήμα για τη θεραπεία υποκατάστασης παγκρεατικών ενζύμων:

  • Η κατά βάρος δοσολογία ενζύμων πρέπει να ξεκινά με 1.000 μονάδες λιπάσης/kg σωματικού βάρους/γεύμα για παιδιά μικρότερα των 4 ετών και με 500 μονάδες λιπάσης/kg σωματικού βάρους/γεύμα για παιδιά άνω των 4 ετών.
  • Το δοσολογικό σχήμα πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης, τον έλεγχο της στεατόρροιας και την διατήρηση της καλής θρέψης.
  • Οι περισσότεροι ασθενείς πρέπει να μην υπερβαίνουν τις 10.000 μονάδες λιπάσης/kg σωματικού βάρους ημερησίως ή τις 4000 μονάδες λιπάσης/γραμμάριο πρόσληψης λίπους.
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας

Να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά τα γεύματα.

Η παγκρεατίνη (pancreatin) περιέχει τα ένζυμα της εξωκρινούς μοίρας του παγκρέατος λιπάση, α-αμυλάση, θρυψίνη, χυμοθρυψίνη και ενδείκνυνται στη θεραπεία της εξωκρινούς παγκρεατικής ανεπάρκειας.

Αποποίηση ευθυνών: Έχουν γίνει όλες οι προσπάθειες για να εξασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται είναι ακριβείς, ενημερωμένες και πλήρεις, αλλά δεν δίνεται καμία εγγύηση για τον σκοπό αυτό. Η εμφάνιση ένδειξης ή αγωγής για μια νόσο ή ένα σύμπτωμα σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να ερμηνευθεί ως υπόδειξη ότι η αγωγή είναι αποτελεσματική ή κατάλληλη για κάθε συγκεκριμένο ασθενή. Η απουσία μιας ένδειξης ή αγωγής για μια νόσο ή ένα σύμπτωμα σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να αποκλείει την ύπαρξη άλλων κατάλληλων ουσιών και αγωγών. Η Ergobyte Πληροφορική Α.Ε. δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που η ίδια παρέχει.

Μπορείτε να υποστηρίξετε τον Γαληνό στην αποστολή του να παρέχει δωρεάν έγκυρη πληροφόρηση για κάθε φάρμακο απενεργοποιώντας το Ad Blocker για αυτόν τον ιστότοπο.