Ένδειξη για Κλοβαζάμη
| Κωδικός | I-437546 |
|---|---|
| Φύλο | Χωρίς διάκριση φύλου |
| Ηλικία | Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) |
| Πρόθεση | Θεραπευτική πρόθεση |
Σύντομη περιγραφή
Οι βενζοδιαζεπίνες συνιστώνται μόνο όταν η διαταραχή είναι σοβαρή, περιορίζει τη λειτουργικότητα του ασθενή ή του προκαλεί έντονη δυσφορία.
Άγχος βαριάς μορφής
Αγωγές
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών) – 20-30 mg ημερησίως για 8-12 εβδομάδες
| 20-30 mg ημερησίως για 8-12 εβδομάδες | |
|---|---|
| Χορήγηση | Σχήμα A: Από του στόματος, μεταξύ 20 χιλιοστογραμμάρια κλοβαζάμη και 30 χιλιοστογραμμάρια κλοβαζάμη, διαιρεμένα ημερησίως, για χρονική διάρκεια 8 με 12 εβδομάδες. Σχήμα B: Από του στόματος, μεταξύ 20 χιλιοστογραμμάρια κλοβαζάμη και 30 χιλιοστογραμμάρια κλοβαζάμη, μία φορά ημερησίως στο τέλος της ημέρας, για χρονική διάρκεια 8 με 12 εβδομάδες. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η δοσολογία και η διάρκεια της αγωγής πρέπει να εξατομικεύονται ανάλογα με την ένδειξη, τη βαρύτητα της κατάστασης και τη μεμονωμένη κλινική ανταπόκριση. Πρέπει να δοθεί η δέουσα προσοχή στην πιθανότητα παρεμβολής με την εγρήγορση και το χρόνο αντίδρασης. Θεμελιώδης αρχή είναι η διατήρηση της όσο το δυνατό πιο χαμηλής δόσης. Η αρχική ημερήσια δόση ανέρχεται σε 20 mg κλοβαζάμης. Εάν είναι αναγκαίο, μπορεί να αυξηθεί η ημερήσια δόση. Γενικά, συνιστάται η συνολική ημερήσια δόση να μην υπερβαίνει τα 30 mg. Δευτεροπαθής προσαρμογή της δοσολογίαςΜετά από τη βελτίωση των συμπτωμάτων, η δόση μπορεί να μειωθεί. Χρονοδιάγραμμα των δόσεωνΑν η δόση πρέπει να κατανεμηθεί καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας, συνιστάται η μεγαλύτερη δόση να λαμβάνεται το βράδυ. Διάρκεια αγωγήςΗ διάρκεια αγωγής πρέπει να είναι όσο το δυνατό βραχύτερη. Ο ασθενής πρέπει να επανεκτιμάται μετά από χρονικό διάστημα 4 εβδομάδων και στη συνέχεια τακτικά προκειμένου να αξιολογείται η ανάγκη συνέχισης της αγωγής, ειδικότερα στην περίπτωση όπου ο ασθενής είναι ελεύθερος συμπτωμάτων. Γενικά, η συνολική διάρκεια της αγωγής, περιλαμβανομένης και της διαδικασίας σταδιακής διακοπής αυτής, δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 8-12 εβδομάδες. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί παράταση της αγωγής πέραν της μέγιστης συνιστώμενης διάρκειας. Σε αυτή την περίπτωση πρέπει να διενεργηθεί προηγουμένως επανέλεγχος της κατάστασης του ασθενούς από ειδικό ιατρό. Προς αποφυγή εξάρτησης συνιστάται ιδιαίτερα να αποφεύγεται η μη διακοπτόμενη αγωγή για παρατεταμένο χρονικό διάστημα. Δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται για χρονικό διάστημα μεγαλύτερο των 4 εβδομάδων. Δεν συνιστάται η μακροχρόνια χρήση ως αγχολυτικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι απαραίτητη η παράταση της αγωγής πέραν της μέγιστης συνιστώμενης διάρκειας. Στην περίπτωση αυτή δεν θα πρέπει να δίνεται παράταση της αγωγής χωρίς προηγούμενο επανέλεγχο της κατάστασης του ασθενούς από ειδικό ιατρό. Συνιστάται ιδιαίτερα να αποφεύγεται η συνεχιζόμενη αγωγή για παρατεταμένο χρονικό διάστημα, καθώς κάτι τέτοιο μπορεί να οδηγήσει σε εξάρτηση. Η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται πάντα σταδιακά. Ασθενείς που έλαβαν αγωγή με κλοβαζάμη για παρατεταμένο χρονικό διάστημα μπορεί να χρειαστούν μεγαλύτερο χρονικό διάστημα σταδιακής μείωσης της δόσης. Διακοπή της αγωγήςΣυνιστάται μετά από παρατεταμένη αγωγή με κλοβαζάμη, αυτή να μη διακοπεί απότομα αλλά να μειώνεται σταδιακά η δόση υπό ιατρική παρακολούθηση. Σε αντίθετη περίπτωση, ενδέχεται να παρατηρηθούν συμπτώματα στέρησης. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η κλοβαζάμη μπορεί να χορηγείται με ή και χωρίς τροφή. |
Από του στόματος – μόνο ηλικιωμένοι (65 ετών και άνω) – 10-15 mg ημερησίως για 8-12 εβδομάδες
| 10-15 mg ημερησίως για 8-12 εβδομάδες | |
|---|---|
| Χορήγηση | Από του στόματος, μεταξύ 10 χιλιοστογραμμάρια κλοβαζάμη και 15 χιλιοστογραμμάρια κλοβαζάμη, διαιρεμένα ημερησίως, για χρονική διάρκεια 8 με 12 εβδομάδες. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η δοσολογία και η διάρκεια της αγωγής πρέπει να εξατομικεύονται ανάλογα με την ένδειξη, τη βαρύτητα της κατάστασης και τη μεμονωμένη κλινική ανταπόκριση. Πρέπει να δοθεί η δέουσα προσοχή στην πιθανότητα παρεμβολής με την εγρήγορση και το χρόνο αντίδρασης. Θεμελιώδης αρχή είναι η διατήρηση της όσο το δυνατό πιο χαμηλής δόσης. Στους ηλικιωμένους ασθενείς μπορεί να παρουσιαστεί αυξημένη απόκριση και μεγαλύτερη ευαισθησία σε ανεπιθύμητες ενέργειες, στοιχεία που απαιτούν χαμηλές αρχικές δόσεις και σταδιακά, βαθμιαία αύξηση της δοσολογίας υπό προσεκτική παρακολούθηση. Συχνά, είναι επαρκής η ημερήσια δόση συντήρησης των 10-15 mg κλοβαζάμης. Δευτεροπαθής προσαρμογή της δοσολογίαςΜετά από τη βελτίωση των συμπτωμάτων, η δόση μπορεί να μειωθεί. Χρονοδιάγραμμα των δόσεωνΑν η δόση πρέπει να κατανεμηθεί καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας, συνιστάται η μεγαλύτερη δόση να λαμβάνεται το βράδυ. Διάρκεια αγωγήςΗ διάρκεια αγωγής πρέπει να είναι όσο το δυνατό βραχύτερη. Ο ασθενής πρέπει να επανεκτιμάται μετά από χρονικό διάστημα 4 εβδομάδων και στη συνέχεια τακτικά προκειμένου να αξιολογείται η ανάγκη συνέχισης της αγωγής, ειδικότερα στην περίπτωση όπου ο ασθενής είναι ελεύθερος συμπτωμάτων. Γενικά, η συνολική διάρκεια της αγωγής, περιλαμβανομένης και της διαδικασίας σταδιακής διακοπής αυτής, δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 8-12 εβδομάδες. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί παράταση της αγωγής πέραν της μέγιστης συνιστώμενης διάρκειας. Σε αυτή την περίπτωση πρέπει να διενεργηθεί προηγουμένως επανέλεγχος της κατάστασης του ασθενούς από ειδικό ιατρό. Προς αποφυγή εξάρτησης συνιστάται ιδιαίτερα να αποφεύγεται η μη διακοπτόμενη αγωγή για παρατεταμένο χρονικό διάστημα. Δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται για χρονικό διάστημα μεγαλύτερο των 4 εβδομάδων. Δεν συνιστάται η μακροχρόνια χρήση ως αγχολυτικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι απαραίτητη η παράταση της αγωγής πέραν της μέγιστης συνιστώμενης διάρκειας. Στην περίπτωση αυτή δεν θα πρέπει να δίνεται παράταση της αγωγής χωρίς προηγούμενο επανέλεγχο της κατάστασης του ασθενούς από ειδικό ιατρό. Συνιστάται ιδιαίτερα να αποφεύγεται η συνεχιζόμενη αγωγή για παρατεταμένο χρονικό διάστημα, καθώς κάτι τέτοιο μπορεί να οδηγήσει σε εξάρτηση. Η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται πάντα σταδιακά. Ασθενείς που έλαβαν αγωγή με κλοβαζάμη για παρατεταμένο χρονικό διάστημα μπορεί να χρειαστούν μεγαλύτερο χρονικό διάστημα σταδιακής μείωσης της δόσης. Διακοπή της αγωγήςΣυνιστάται μετά από παρατεταμένη αγωγή με κλοβαζάμη, αυτή να μη διακοπεί απότομα αλλά να μειώνεται σταδιακά η δόση υπό ιατρική παρακολούθηση. Σε αντίθετη περίπτωση, ενδέχεται να παρατηρηθούν συμπτώματα στέρησης. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η κλοβαζάμη μπορεί να χορηγείται με ή και χωρίς τροφή. |
Δραστική ουσία
Η κλοβαζάμη ανήκει στις βενζοδιαζεπίνες και χορηγείται σε αγχώδεις διαταραχές κι ως συμπληρωματική θεραπεία στην επιληψία.
Αποποίηση ευθυνών: Έχουν γίνει όλες οι προσπάθειες για να εξασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται είναι ακριβείς, ενημερωμένες και πλήρεις, αλλά δεν δίνεται καμία εγγύηση για τον σκοπό αυτό. Η εμφάνιση ένδειξης ή αγωγής για μια νόσο ή ένα σύμπτωμα σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να ερμηνευθεί ως υπόδειξη ότι η αγωγή είναι αποτελεσματική ή κατάλληλη για κάθε συγκεκριμένο ασθενή. Η απουσία μιας ένδειξης ή αγωγής για μια νόσο ή ένα σύμπτωμα σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να αποκλείει την ύπαρξη άλλων κατάλληλων ουσιών και αγωγών. Η Ergobyte Πληροφορική Α.Ε. δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που η ίδια παρέχει.