Ένδειξη για Ναλτρεξόνη
| Κωδικός | I-573797 |
|---|---|
| Φύλο | Χωρίς διάκριση φύλου |
| Ηλικία | Μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών) |
| Πρόθεση | Επικουρική πρόθεση |
Σύντομη περιγραφή
Για χρήση ως πρόσθετη θεραπεία στο πλαίσιο ενός ολοκληρωμένου θεραπευτικού προγράμματος, που περιλαμβάνει ψυχολογική καθοδήγηση για αποτοξινωμένους ασθενείς με εξάρτηση από οπιοειδή.
Αγωγές
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών) – 25 mg άπαξ ημερησίως και μετέπειτα 50 mg άπαξ ημερησίως
| 25 mg άπαξ ημερησίως και μετέπειτα 50 mg άπαξ ημερησίως | |
|---|---|
| Χορήγηση | Σχήμα A: Από του στόματος, 25 χιλιοστογραμμάρια ναλτρεξόνη, μία φορά ημερησίως. Στη συνέχεια, από του στόματος, 50 χιλιοστογραμμάρια ναλτρεξόνη, μία φορά ημερησίως. Σχήμα B: Από του στόματος, 100 χιλιοστογραμμάρια ναλτρεξόνη, εφάπαξ, για χρονική διάρκεια 2 ημέρες. Στη συνέχεια, από του στόματος, 100 χιλιοστογραμμάρια ναλτρεξόνη, εφάπαξ, για χρονική διάρκεια 2 ημέρες. Στη συνέχεια, από του στόματος, 150 χιλιοστογραμμάρια ναλτρεξόνη, εφάπαξ, για χρονική διάρκεια 3 ημέρες. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η αγωγή με ναλτρεξόνη θα πρέπει να ξεκινάει και να επιβλέπεται από κατάλληλους εξειδικευμένους ιατρούς. Η αρχική δόση της υδροχλωρικής ναλτρεξόνης για ασθενείς με εξάρτηση από οπιοειδή θα πρέπει να είναι ίση με 25 mg, που θα ακολουθείται από τη συνήθη δόση 50 mg την ημέρα. Η παράλειψη μιας δόσης μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη χορήγηση 1 δισκίου ανά ημέρα, κάθε ημέρα έως την επόμενη τακτική χορήγηση δόσης. Η χορήγηση ναλτρεξόνης σε άτομα με εξάρτηση από οπιοειδή μπορεί να προκαλέσει απειλητικά για τη ζωή συμπτώματα στέρησης. Οι ασθενείς για τους οποίους πιθανολογείται ότι κάνουν χρήση οπιοειδών ή ότι είναι εθισμένοι στα οπιοειδή πρέπει να υποβάλλονται σε δοκιμασία πρόκλησης με ναλοξόνη, εκτός εάν μπορεί να επαληθευτεί ότι ο ασθενής δεν έχει λάβει κανένα οπιοειδές για 7-10 ημέρες (εξέταση ούρων) πριν από την έναρξη της αγωγής με ναλτρεξόνη. Καθώς η ναλτρεξόνη είναι μια επικουρική θεραπεία και η διαδικασία της πλήρους ανάρρωσης σε ασθενείς με εξάρτηση από οπιοειδή παρουσιάζει διακυμάνσεις ανά κάθε μεμονωμένο άτομο, δεν μπορεί να προδιαγραφεί μια τυπική διάρκεια για την αγωγή. Θα πρέπει να εξετάζεται το ενδεχόμενο μιας αρχικής περιόδου διάρκειας τριών μηνών. Ωστόσο, ενδέχεται να είναι απαραίτητη παρατεταμένη χορήγηση. Το δοσολογικό σχήμα μπορεί να τροποποιηθεί, προκειμένου να βελτιωθεί η συμμόρφωση, με ένα χρονοδιάγραμμα χορήγησης δόσεων τρεις φορές την εβδομάδα ως ακολούθως: χορήγηση 100 mg ναλτρεξόνης τη Δευτέρα και την Τετάρτη και 150 mg ναλτρεξόνης την Παρασκευή. Ενδέχεται να εκδηλωθεί ταχέως σύνδρομο στέρησης: τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να εκδηλωθούν εντός 5 λεπτών, τα τελευταία μετά από 48 ώρες. Η αντιμετώπιση των συμπτωμάτων στέρησης είναι συμπτωματική. |
Δραστική ουσία
Η ναλτρεξόνη είναι ένας ειδικός ανταγωνιστής των οπιοειδών. Δρα ανταγωνιστικά καταλαμβάνοντας τους υποδοχείς οι οποίοι εντοπίζονται κυρίως στο κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα.
Αποποίηση ευθυνών: Έχουν γίνει όλες οι προσπάθειες για να εξασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται είναι ακριβείς, ενημερωμένες και πλήρεις, αλλά δεν δίνεται καμία εγγύηση για τον σκοπό αυτό. Η εμφάνιση ένδειξης ή αγωγής για μια νόσο ή ένα σύμπτωμα σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να ερμηνευθεί ως υπόδειξη ότι η αγωγή είναι αποτελεσματική ή κατάλληλη για κάθε συγκεκριμένο ασθενή. Η απουσία μιας ένδειξης ή αγωγής για μια νόσο ή ένα σύμπτωμα σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να αποκλείει την ύπαρξη άλλων κατάλληλων ουσιών και αγωγών. Η Ergobyte Πληροφορική Α.Ε. δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που η ίδια παρέχει.