Ένδειξη για Σπαρσεντάνη
| Κωδικός | I-865766 |
|---|---|
| Φύλο | Χωρίς διάκριση φύλου |
| Ηλικία | Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) |
| Πρόθεση | Θεραπευτική πρόθεση |
Σύντομη περιγραφή
Η σπαρσεντάνη ενδείκνυται για τη θεραπεία ενηλίκων με πρωτοπαθή νεφροπάθεια ανοσοσφαιρίνης Α (IgAN) με απέκκριση πρωτεΐνης ούρων ≥1,0 g/ημέρα (ή λόγο πρωτεΐνης προς κρεατινίνη στα ούρα ≥0,75 g/g).
Αγωγές
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 200 mg άπαξ ημερησίως επί 14 ημέρες και μετέπειτα 400 mg άπαξ ημερησίως
| 200 mg άπαξ ημερησίως επί 14 ημέρες και μετέπειτα 400 mg άπαξ ημερησίως | |
|---|---|
| Χορήγηση | Από του στόματος, 200 χιλιοστογραμμάρια σπαρσεντάνη, μία φορά ημερησίως, για χρονική διάρκεια 14 ημέρες. Στη συνέχεια, από του στόματος, 400 χιλιοστογραμμάρια σπαρσεντάνη, μία φορά ημερησίως. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η θεραπεία με σπαρσεντάνη θα πρέπει να ξεκινά σε δόση 200 mg μία φορά ημερησίως επί 14 ημέρες και στη συνέχεια να αυξάνεται σε δόση συντήρησης 400 mg μία φορά ημερησίως, ανάλογα με την ανεκτικότητα. Εάν οι ασθενείς παρουσιάσουν προβλήματα ανεκτικότητας (συστολική αρτηριακή πίεση [ΣΑΠ] ≤100 mmHg, διαστολική αρτηριακή πίεση ≤60 mmHg, επιδεινούμενο οίδημα ή υπερκαλιαιμία), συνιστάται η ρύθμιση των συγχορηγούμενων φαρμακευτικών προϊόντων, ακολουθούμενη από προσωρινή τιτλοποίηση προς τα κάτω ή διακοπή της σπαρσεντάνης. Κατά την επανέναρξη της θεραπείας με σπαρσεντάνη μετά από προσωρινή διακοπή, μπορεί να εξεταστεί το ενδεχόμενο επανάληψης του αρχικού δοσολογικού χρονοδιαγράμματος. Διακοπή της θεραπείας, της οποίας προηγείται ή μη μείωση της δόσης της σπαρσεντάνης, μπορεί να εξεταστεί στη βάση εμμένουσας υπότασης ή μεταβολών της λειτουργίας του ήπατος. Παράλειψη δόσηςΕάν μια δόση παραλειφθεί, η δόση δεν θα πρέπει να λαμβάνεται και η επόμενη δόση πρέπει να λαμβάνεται κατά την κανονικά προγραμματισμένη ώρα. Δεν θα πρέπει να λαμβάνονται διπλές ή επιπλέον δόσεις. ΗλικιωμένοιΔεν συνιστάται προσαρμογή της δόσης σε ηλικιωμένους ασθενείς. Σε ηλικιωμένους ασθενείς η θεραπεία με σπαρσεντάνη θα πρέπει να ξεκινά σε δόση 200 mg μία φορά ημερησίως επί 14 ημέρες. Η αύξηση σε δόση συντήρησης 400 mg μία φορά ημερησίως θα πρέπει να διενεργείται με προσοχή, με βάση την ανεκτικότητα. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η σπαρσεντάνη μπορεί να ληφθεί με ή χωρίς τροφή. |
Δραστική ουσία
Η σπαρσεντάνη είναι ένας διπλός ανταγωνιστής υποδοχέων ενδοθηλίνης-αγγειοτασίνης. Είναι ένα απλό μόριο που λειτουργεί ως υψηλής συγγένειας ανταγωνιστής διπλής δράσης τόσο του ETAR, όσο και του AT1R. Η ενδοθηλίνη 1, μέσω του ETAR, και η αγγειοτασίνη ΙΙ, μέσω του AT1R, διαμεσολαβούν σε διαδικασίες που οδηγούν στην εξέλιξη της IgAN μέσω αιμοδυναμικών δράσεων και πολλαπλασιασμού των μεσαγγειακών κυττάρων, αυξημένης έκφρασης και δραστηριότητας των προφλεγμονωδών και προϊνωτικών διαμεσολαβητών, τραυματισμού των ποδοκυττάρων και οξειδωτικού στρες. Η σπαρσεντάνη αναστέλλει την ενεργοποίηση τόσο του ETAR όσο και του AT1R και με αυτό τον τρόπο μειώνει την πρωτεϊνουρία και επιβραδύνει την εξέλιξη της νεφρικής νόσου.
Αποποίηση ευθυνών: Έχουν γίνει όλες οι προσπάθειες για να εξασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται είναι ακριβείς, ενημερωμένες και πλήρεις, αλλά δεν δίνεται καμία εγγύηση για τον σκοπό αυτό. Η εμφάνιση ένδειξης ή αγωγής για μια νόσο ή ένα σύμπτωμα σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να ερμηνευθεί ως υπόδειξη ότι η αγωγή είναι αποτελεσματική ή κατάλληλη για κάθε συγκεκριμένο ασθενή. Η απουσία μιας ένδειξης ή αγωγής για μια νόσο ή ένα σύμπτωμα σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να αποκλείει την ύπαρξη άλλων κατάλληλων ουσιών και αγωγών. Η Ergobyte Πληροφορική Α.Ε. δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που η ίδια παρέχει.