Ένδειξη για Τακρόλιμους
| Κωδικός | I-953639 |
|---|---|
| Φύλο | Χωρίς διάκριση φύλου |
| Ηλικία | Μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών) , έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) |
| Πρόθεση | Προληπτική πρόθεση |
Αγωγές
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – όλες οι ηλικίες – 0.03-0.05 mg/kg/day σε 24ωρη συνεχή έγχυση
| 0.03-0.05 mg/kg/day σε 24ωρη συνεχή έγχυση | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 0,03 - 0,05 mg ανά κιλό σωματικού βάρους |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 0,03 έως 0,05 mg ανά κιλό σωματικού βάρους μία φορά καθημερινά |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η τακρόλιμους έχει χρησιμοποιηθεί με ή χωρίς επαγωγή αντισωμάτων σε παιδιατρική μεταμόσχευση καρδιάς. Σε ασθενείς χωρίς επαγωγή αντισωμάτων, εάν η θεραπεία με τακρόλιμους αρχίσει ενδοφλεβίως, η συνιστώμενη δόση έναρξης είναι 0,03-0,05 mg/kg/ημέρα σε 24ωρη συνεχή έγχυση με στόχο την επίτευξη επιπέδων συγκέντρωσης της τακρόλιμους στο ολικό αίμα 15-25 ng/ml. Οι ασθενείς πρέπει να μεταβαίνουν στη θεραπεία από του στόματος μόλις αυτό είναι κλινικά εφικτό. Η πρώτη δόση της θεραπείας από του στόματος πρέπει να είναι 0,30 mg/kg/ημέρα αρχίζοντας 8 έως 12 ώρες μετά τη διακοπή της ενδοφλέβιας θεραπείας. Μετά την επαγωγή αντισωμάτων, εάν η θεραπεία με τακρόλιμους αρχίζει από του στόματος, η συνιστώμενη δόση έναρξης είναι 0,10-0,30 mg/kg/ημέρα χορηγούμενη σε δύο διαιρεμένες δόσεις (π.χ. πρωί και βράδυ). |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Σε συνεχή 24ωρη ενδοφλέβια έγχυση. |
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 0.1-0.3 mg/kg/day σε 2 διηρημένες δόσεις ημερησίως
| 0.1-0.3 mg/kg/day σε 2 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 0,1 - 0,3 mg ανά κιλό σωματικού βάρους |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 0,05 έως 0,15 mg ανά κιλό σωματικού βάρους 2 φορές την μέρα καθημερινά |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η τακρόλιμους έχει χρησιμοποιηθεί με ή χωρίς επαγωγή αντισωμάτων σε παιδιατρική μεταμόσχευση καρδιάς. Σε ασθενείς χωρίς επαγωγή αντισωμάτων, εάν η θεραπεία με τακρόλιμους αρχίσει ενδοφλεβίως, η συνιστώμενη δόση έναρξης είναι 0,03-0,05 mg/kg/ημέρα σε 24ωρη συνεχή έγχυση με στόχο την επίτευξη επιπέδων συγκέντρωσης της τακρόλιμους στο ολικό αίμα 15-25 ng/ml. Οι ασθενείς πρέπει να μεταβαίνουν στη θεραπεία από του στόματος μόλις αυτό είναι κλινικά εφικτό. Η πρώτη δόση της θεραπείας από του στόματος πρέπει να είναι 0,30 mg/kg/ημέρα αρχίζοντας 8 έως 12 ώρες μετά τη διακοπή της ενδοφλέβιας θεραπείας. Μετά την επαγωγή αντισωμάτων, εάν η θεραπεία με τακρόλιμους αρχίζει από του στόματος, η συνιστώμενη δόση έναρξης είναι 0,10-0,30 mg/kg/ημέρα χορηγούμενη σε δύο διαιρεμένες δόσεις (π.χ. πρωί και βράδυ). Προσαρμογή της δόσης κατά τη μετα-μεταμοσχευτική περίοδο σε ενήλικες και παιδιάΟι δόσεις της τακρόλιμους συνήθως μειώνονται κατά την μετα-μεταμοσχευτική περίοδο. Μετα-μεταμοσχευτική βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς μπορεί να τροποποιήσει τη φαρμακοκινητική της τακρόλιμους και να καταστήσει απαραίτητες περαιτέρω προσαρμογές της δόσης. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η τακρόλιμους να λαμβάνεται με υγρό (κατά προτίμηση νερό). Η τακρόλιμους πρέπει να λαμβάνεται γενικά με άδειο στομάχι ή τουλάχιστον 1 ώρα πριν ή 2 έως 3 ώρες μετά τα γεύματα ώστε να επιτευχθεί η μέγιστη απορρόφηση. |
Δραστική ουσία
Η τακρόλιμους (tacrolimus) είναι ένας εξαιρετικά ισχυρός ανοσοκατασταλτικός παράγοντας. Συγκεκριμένα, η τακρόλιμους αναστέλλει τη δημιουργία κυτταροτοξικών λεμφοκυττάρων τα οποία κυρίως ευθύνονται για την απόρριψη μοσχεύματος. Η τακρόλιμους καταστέλλει την ενεργοποίηση των Τ-κυττάρων και τον εξαρτώμενο από τα Τ-βοηθητικά κύτταρα πολλαπλασιασμό των Β-κυττάρων καθώς επίσης και τον σχηματισμό λεμφοκινών (όπως ιντερλευκινών-2, 3 και γιντερφερόνης) και την έκφραση του υποδοχέα της ιντερλευκίνης-2.
Αποποίηση ευθυνών: Έχουν γίνει όλες οι προσπάθειες για να εξασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται είναι ακριβείς, ενημερωμένες και πλήρεις, αλλά δεν δίνεται καμία εγγύηση για τον σκοπό αυτό. Η εμφάνιση ένδειξης ή αγωγής για μια νόσο ή ένα σύμπτωμα σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να ερμηνευθεί ως υπόδειξη ότι η αγωγή είναι αποτελεσματική ή κατάλληλη για κάθε συγκεκριμένο ασθενή. Η απουσία μιας ένδειξης ή αγωγής για μια νόσο ή ένα σύμπτωμα σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να αποκλείει την ύπαρξη άλλων κατάλληλων ουσιών και αγωγών. Η Ergobyte Πληροφορική Α.Ε. δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που η ίδια παρέχει.