Ψυχωτικές διαταραχές

Ένδειξη

Ένδειξη για Πιμοζίδη

Κωδικός	I-959278
Φύλο	Χωρίς διάκριση φύλου
Ηλικία	Μόνο έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) , ενήλικες (18 ετών και άνω)
Πρόθεση	Θεραπευτική πρόθεση

Σύντομη περιγραφή

Η πιμοζίδη ενδείκνυται κυρίως σε χρόνια ψυχωσικούς που ανταποκρίνονται στις ειδικές αντιψυχωσικές ενέργειες των νευροληπτικών, σαν κύρια αγωγή στη μακροχρόνια αντιψυχωσική θεραπεία συντήρησης που βοηθά στην προαγωγή, αποκατάσταση ή στη διατήρηση βέλτιστης κοινωνικής επανένταξης.

Η πιμοζίδη ενδείκνυται επίσης, ως εναρκτήρια θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς και σε νέους ή επανεισαγόμενους ασθενείς, αρκεί η ψυχοκινητική διέγερση, η επιθετικότητα ή το σοβαρό άγχος που παρουσιάζουν να μην αποτελούν τα κυρίαρχα συμπτώματα.

Η πιμοζίδη, επιπλέον, ενδείκνυται σε ασθενείς με οριακή ψύχωση, που προκαλεί ανάρμοστη κοινωνική συμπεριφορά και απαιτεί βελτίωση ή σταθεροποίηση της κοινωνικής τους επανένταξης.

Χρόνια ψύχωση

Αγωγές

Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:

Από του στόματος – μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών) – 2-4 mg άπαξ ημερησίως με εβδομαδιαίες αυξήσεις 2-4 mg έως την επίτευξη ικανοποιητικού θεραπευτικού επιπέδου

2-4 mg άπαξ ημερησίως με εβδομαδιαίες αυξήσεις 2-4 mg έως την επίτευξη ικανοποιητικού θεραπευτικού επιπέδου
Χορήγηση	Από του στόματος, μεταξύ 2 χιλιοστογραμμάρια πιμοζίδη και 4 χιλιοστογραμμάρια πιμοζίδη, μία φορά ημερησίως το πρωί, για χρονική διάρκεια 1 εβδομάδα. Στη συνέχεια, από του στόματος, μεταξύ 4 χιλιοστογραμμάρια πιμοζίδη και 20 χιλιοστογραμμάρια πιμοζίδη, μία φορά ημερησίως το πρωί. Η μέγιστη επιτρεπτή συνολική δόση είναι 20 χιλιοστογραμμάρια πιμοζίδη ημερησίως.
Λεπτομερής περιγραφή	Η συνιστώμενη εναρκτήρια δόση για ασθενείς με χρόνια σχιζοφρένεια είναι 2 έως 4 mg μία φορά την ημέρα, με αυξήσεις ανά εβδομαδιαία διαστήματα από 2 έως 4 mg μέχρις ότου επιτευχθεί ικανοποιητικό θεραπευτικό επίπεδο ή εμφανισθούν ανεπιθύμητες ενέργειες. Η μέση δόση συντήρησης είναι 6 mg την ημέρα με συνήθη διακύμανση από 2 έως 12 mg την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 20 mg. Οι ασθενείς πρέπει να επανεξετάζονται τακτικά ώστε να εξασφαλιστεί ότι χρησιμοποιείται η ελάχιστη αποτελεσματική δόση.
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας	Για όλους τους ασθενείς συνιστάται μία εφάπαξ πρωινή λήψη.

Από του στόματος – μόνο έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) – 1-2 mg άπαξ ημερησίως με εβδομαδιαίες αυξήσεις 1-2 mg έως την επίτευξη ικανοποιητικού θεραπευτικού επιπέδου

1-2 mg άπαξ ημερησίως με εβδομαδιαίες αυξήσεις 1-2 mg έως την επίτευξη ικανοποιητικού θεραπευτικού επιπέδου
Χορήγηση	Από του στόματος, μεταξύ 1 χιλιοστογραμμάρια πιμοζίδη και 2 χιλιοστογραμμάρια πιμοζίδη, μία φορά ημερησίως το πρωί, για χρονική διάρκεια 1 εβδομάδα. Στη συνέχεια, από του στόματος, μεταξύ 2 χιλιοστογραμμάρια πιμοζίδη και 10 χιλιοστογραμμάρια πιμοζίδη, μία φορά ημερησίως το πρωί. Η μέγιστη επιτρεπτή συνολική δόση είναι 10 χιλιοστογραμμάρια πιμοζίδη ημερησίως.
Λεπτομερής περιγραφή	Η συνιστώμενη δόση στους παιδιατρικούς ασθενείς είναι η μισή από αυτή των ενηλίκων. Η εμπειρία στους παιδιατρικούς ασθενείς κάτω των 3 ετών είναι πολύ περιορισμένη. Δε συνιστάται για παιδιά ηλικίας μικρότερης των 12 ετών. Ασθενείς με ελλιπή μεταβολισμό όσο αφορά στο CYP2D6 Συνιστάται γονοτυπικός προσδιορισμός του CYP2D6 να πραγματοποιείται σε δόσεις των 0,05 mg/kg/ημέρα ή άνω. Σε ασθενείς με ελλιπή μεταβολισμό όσο αφορά στο CYP2D6, συνιστάται η δόση να μην ξεπερνά τα 0,05 mg/kg/ημέρα (με ένα μέγιστο των 4 mg/ημέρα) και να μην αυξάνονται οι δόσεις νωρίτερα από κάθε 14 ημέρες.
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας	Για όλους τους ασθενείς συνιστάται μία εφάπαξ πρωινή λήψη.

Από του στόματος – μόνο ηλικιωμένοι (65 ετών και άνω) – 1-2 mg άπαξ ημερησίως με εβδομαδιαίες αυξήσεις 2-4 mg έως την επίτευξη ικανοποιητικού θεραπευτικού επιπέδου

1-2 mg άπαξ ημερησίως με εβδομαδιαίες αυξήσεις 2-4 mg έως την επίτευξη ικανοποιητικού θεραπευτικού επιπέδου
Χορήγηση	Από του στόματος, μεταξύ 1 χιλιοστογραμμάρια πιμοζίδη και 2 χιλιοστογραμμάρια πιμοζίδη, μία φορά ημερησίως, για χρονική διάρκεια 1 εβδομάδα. Στη συνέχεια, από του στόματος, μεταξύ 2 χιλιοστογραμμάρια πιμοζίδη και 20 χιλιοστογραμμάρια πιμοζίδη, μία φορά ημερησίως. Η μέγιστη επιτρεπτή συνολική δόση είναι 20 χιλιοστογραμμάρια πιμοζίδη ημερησίως.
Λεπτομερής περιγραφή	Η δόση συντήρησης στους ηλικιωμένους ασθενείς είναι η ίδια με αυτή των ενηλίκων αλλά συνιστάται η έναρξη της θεραπείας να γίνεται με τη μισή εναρκτήρια δόση των ενηλίκων. Η μέση δόση συντήρησης είναι 6 mg την ημέρα με συνήθη διακύμανση από 2 έως 12 mg την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 20 mg. Οι ασθενείς πρέπει να επανεξετάζονται τακτικά ώστε να εξασφαλιστεί ότι χρησιμοποιείται η ελάχιστη αποτελεσματική δόση. Ασθενείς με ελλιπή μεταβολισμό όσο αφορά στο CYP2D6 Συνιστάται ο γονοτυπικός προσδιορισμός του CYP2D6 να πραγματοποιείται σε δόσεις των 4 mg/ημέρα ή άνω. Σε ασθενείς με ελλιπή μεταβολισμό όσο αφορά στο CYP2D6, συνιστάται η δόση να μην ξεπερνά τα 4 mg/ημέρα, και να μην αυξάνονται οι δόσεις νωρίτερα από κάθε 14 ημέρες.
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας	Για όλους τους ασθενείς συνιστάται μία εφάπαξ πρωινή λήψη.

Πιμοζίδη

Η πιμοζίδη είναι ένα διφαινυλοβουτυλπιπεριδινικό παράγωγο με νευροληπτικές ιδιότητες και φαίνεται ότι κατέχει ικανότητα εκλεκτικού αποκλεισμού των κεντρικών ντοπαμινεργικών υποδοχέων, χωρίς να επιδρά στους υποδοχείς της νοραδρεναλίνης. Είναι χρήσιμη στην αντιμετώπιση των χρόνιων σχιζοφρενικών ασθενών.

Περισσότερα

Αποποίηση ευθυνών: Έχουν γίνει όλες οι προσπάθειες για να εξασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται είναι ακριβείς, ενημερωμένες και πλήρεις, αλλά δεν δίνεται καμία εγγύηση για τον σκοπό αυτό. Η εμφάνιση ένδειξης ή αγωγής για μια νόσο ή ένα σύμπτωμα σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να ερμηνευθεί ως υπόδειξη ότι η αγωγή είναι αποτελεσματική ή κατάλληλη για κάθε συγκεκριμένο ασθενή. Η απουσία μιας ένδειξης ή αγωγής για μια νόσο ή ένα σύμπτωμα σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να αποκλείει την ύπαρξη άλλων κατάλληλων ουσιών και αγωγών. Η Ergobyte Πληροφορική Α.Ε. δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που η ίδια παρέχει.