Ενδείξεις: Σοβαρές λοιμώξεις από αρνητικά κατά Gram βακτήρια, συμπεριλαμβανομένων και αυτών του κατώτερου αναπνευστικού και του ουροποιητικού συστήματος, όταν οι πιο διαδεδομένοι συστηματικοί αντιβακτηριακοί παράγοντες αντενδείκνυνται ή είναι αναποτελεσματικοί λόγω της ανθεκτικότητας των βακτηρίων.
Αντενδείξεις: Υπερευαισθησία στην κολιστίνη ή στην πολυμυξίνη Β. Βαρεία μυασθένεια, κύηση, γαλουχία.
Ανεπιθύμητες ενέργειες: Νευροτοξικότητα ιδιαίτερα σε μεγάλες δόσεις (συμπεριλαμβανομένης άπνοιας, οπτικών διαταραχών, σύγχυσης, ιλίγγου, παραισθησίας κ.ά.), νεφροτοξικότητα.
Αλληλεπιδράσεις: Η συγχορήγηση με φάρμακα που παρουσιάζουν νευροτοξικότητα ή/και νεφροτοξικότητα πρέπει να αποφευχθεί, συμπεριλαμβανομένων των αμινογλυκοσιδών όπως γενταμικίνη, αμικασίνη, νετιλμικίνη και τομπραμυκίνη. Επίσης μπορεί να αυξηθεί ο κίνδυνος νεφροτοξικότητας εάν συγχορηγείται με κεφαλοσπορίνες. Τα μυοχαλαρωτικά και ο αιθέρας θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με εξαιρετική προσοχή σε ασθενείς που λαμβάνουν κολιστίνη.
Προσοχή στη χορήγηση: Νεφρική ανεπάρκεια, πορφυρία.
Δοσολογία: Σε ασθενείς με σωματικό βάρος ≤60kg 50.000-75.000U/kg ημερησίως σε 3 δόσεις ανά 8ωρο, > 60 kg 1-2 εκατ. μονάδες/8ωρο με μέγιστο 6 εκατ. μονάδες εντός 24 ωρών ενδομυϊκώς, αργά ενδοφλεβίως ή με ενδοφλέβια έγχυση (συμβουλευθείτε τους εγκεκριμένους όρους χορήγησης ).
Φαρμακευτικά προϊόντα
Colistin Mesilate Sodium (ή Colistimethate Sodium):
COLISTIN/NORMA/Norma: pd.inj.sol 1000000iu/vial x 1 (Ι.Μ.)- pd.sol.inf 1000000iu/vial x 1 (Ι.V)
Κατάταξη κεφαλαίου
05 Φάρμακα κατά των λοιμώξεων
05.01 Αντιμικροβιακά
05.01.13 Διάφορα άλλα αντιβιοτικά
05.01.13.02 Κολιστίνη (Colistin)
05.01.13.02.01 Κολιστίνη (Colistin) - Παρεντερικώς χορηγούμενη
Δραστικές ουσίες κεφαλαίου
Δραστική ουσία | Σύντομη περιγραφή |
---|---|
Κολιστίνη |
Η κολιστίνη είναι ένας κυκλικός πολυπεπτιδικός αντιβακτηριακός παράγοντας που ανήκει στην ομάδα των πολυμυξινών. Οι πολυμυξίνες δρουν καταστρέφοντας την κυτταρική μεμβράνη και οι προκύπτουσες φυσιολογικές επιδράσεις είναι θανατηφόρες για το βακτήριο. Οι πολυμυξίνες είναι επιλεκτικές για αερόβια αρνητικά κατά Gram βακτήρια που έχουν υδρόφοβη εξωτερική μεμβράνη. |