Η μαρστασιμάμπη είναι ένα ανθρώπινο μονοκλωνικό αντίσωμα IgG1 που στρέφεται κατά της περιοχής Kunitz 2 (K2) του αναστολέα της οδού του ιστικού παράγοντα (TFPI), του κύριου αναστολέα του εξωγενούς καταρράκτη της πήξης. Ο TFPI, μέσω της δεύτερης περιοχής αναστολέα τύπου Kunitz (K2), αρχικά δεσμεύεται και αναστέλλει το ενεργό κέντρο του παράγοντα Xa. Η δράση της μαρστασιμάμπης για την εξουδετέρωση της ανασταλτικής δράσης του TFPI μπορεί να ενισχύσει την εξωγενή οδό και να παρακάμψει τις ανεπάρκειες στην ενδογενή οδό της πήξης, αυξάνοντας τον ελεύθερο παράγοντα Xa που είναι διαθέσιμος, ώστε να αυξηθεί η παραγωγή θρομβίνης και η προαγωγή της αιμόστασης.