Ομάδα ATC: J02A Αντιμυκητιασικά για συστηματική χορήγηση

Ανατομικό θεραπευτικό χημικό σύστημα ταξινόμησης

Τίτλοι κωδικού

Γλώσσα	Τίτλος
Ελληνικά	Αντιμυκητιασικά για συστηματική χορήγηση
Αγγλικά	Antimycotics for systemic use

Κατάταξη ομάδας

Επίπεδο	Κωδικός	Τίτλος
1	J	Φάρμακα κατά των λοιμώξεων για συστηματική χορήγηση
2	J02	Αντιμυκητιασικά για συστηματική χορήγηση
3	J02A	Αντιμυκητιασικά για συστηματική χορήγηση

Περιεχόμενα ομάδας

Κωδικός	Τίτλος
J02AA	Αντιβιοτικά
J02AB	Παράγωγα ιμιδαζολίου
J02AC	Παράγωγα τριαζολίου και τετραζολίου
J02AX	Άλλα αντιμυκητιασικά για συστηματική χορήγηση

Δραστικές ουσίες ομάδας

Δραστική ουσία	Σύντομη περιγραφή
Αμφοτερικίνη β	Η αμφοτερικίνη Β (amphotericin B) είναι ένα μακροκυκλικό αντιμυκητιασικό της ομάδας του πολυενίου που έχει απομονωθεί από το Streptomyces modocus. Το φάρμακο πιθανώς, δρα δια δεσμεύσεως με τις στερόλες που βρίσκονται στην κυτταρική μεμβράνη του μύκητα, με επακόλουθο την μεταβολή της διαβατότητας της μεμβράνης που επιτρέπει την διαρροή διαφόρων μικρών μορίων.
Ανιδουλαφουνγκίνη	Η ανιδουλαφουνγκίνη (anidulafungin) είναι μια ημισυνθετική εχινοκανδίνη, ένα λιποπεπτίδιο που συντίθεται από ένα προϊόν ζύμωσης του Aspergillus nidulans. Η ανιδουλαφουνγκίνη αναστέλλει εκλεκτικά τη συνθάση της 1,3-β-D γλυκάνης, ένα ένζυμο που απαντάται στα κύτταρα των μυκήτων, όχι όμως και των θηλαστικών.
Κασποφουνγκίνη	Η κασποφουνγκίνη (caspofungin) είναι μια ημισυνθετική λιποπεπτιδική ένωση (echinocandin), η οποία συντίθεται από ένα προϊόν ζύμωσης του Glarea lozoyensis. Η κασποφουνγκίνη αναστέλει τη σύνθεση της βήτα (1,3)Dγλυκάνης που είναι βασικό συστατικό του κυτταρικού τοιχώματος πολλών νηματοειδών μυκήτων και ζυμομυκήτων. Η βήτα (1,3)Dγλυκάνη δεν υπάρχει στα κύτταρα των θηλαστικών.
Φλουκοναζόλη	Η φλουκοναζόλη (fluconazole) ανήκει στην ομάδα των τριαζολούχων αντιμυκητιασικών παραγόντων και είναι ένας ισχυρός και ειδικός αναστολέας της σύνθεσης στερολών από τους μύκητες.
Φλουκυτοσίνη	Η φλουκυτοσίνη (flucytosine) είναι ένας αντιμεταβολίτης εναντίον των μυκήτων που πιθανώς δρα άμεσα μέσω ανταγωνιστικής αναστολής πρόσληψης της πουρίνης και πυριμιδίνης και έμμεσα μεταβολιζόμενη σε 5-φθοριοουρακίλη αναστέλλει την σύνθεση του DNA και του RNA. Επίσης η φλουκυτοσίνη φαίνεται να είναι ένας αναστολέας της θυμιδυλικής συνθετάσης των μυκήτων.
Ισαβουκοναζόλη	Η ισαβουκοναζόλη (isavuconazole) είναι το δραστικό τμήμα που σχηματίζεται μετά από του στόματος ή ενδοφλέβια χορήγηση θειικού ισαβουκοναζόνιου. Η ισαβουκοναζόλη επιδεικνύει μυκητοκτόνο δράση αναστέλλοντας τη σύνθεση της εργοστερόλης, ένα βασικό συστατικό της κυτταρικής μεμβράνης των μυκήτων, μέσω της αναστολής του εξαρτώμενου από το κυτόχρωμα P450 ένζυμου λανοστερόλη 14α-δεμεθυλάση που είναι υπεύθυνο για τη μετατροπή της λανοστερόλης σε εργοστερόλη.
Ιτρακοναζόλη	Η ιτρακοναζόλη είναι ένα τριαζολικό παράγωγο που αναστέλλει τη σύνθεση της εργοστερόλης στα κύτταρα των μυκήτων. Η εργοστερόλη είναι ένα θεμελιώδες συστατικό της κυτταρικής μεμβράνης των μυκήτων. Η παρεμπόδιση της σύνθεσης της εργοστερόλης τελικά καταλήγει σε αντιμυκητιασική δράση.
Κετοκοναζόλη	Η κετοκοναζόλη είναι μία ιμιδαζόλη που αλληλεπιδρά με την C-14α-απομεθυλάση και αναστέλλει την απομεθυλίωση της λανοστερόλης προς εργοστερόλη (την κυριότερη στερόλη των μεμβρανών των μυκήτων), με αποτέλεσμα διαταραχή της διαπερατότητας των μεμβρανών των μυκήτων.
Μικαφουγκίνη	Η μικαφουγκίνη (micafungin) αναστέλλει μη συναγωνιστικά τη σύνθεση της 1,3-β-D-γλυκάνης, ενός βασικού συστατικού του κυτταρικού τοιχώματος των μυκήτων. Η 1,3-β-D-γλυκάνη δεν υπάρχει σε κύτταρα θηλαστικών. Η μικαφουγκίνη επιδεικνύει μυκητοκτόνο δράση έναντι των περισσότερων ειδών Candida και κυρίως αναστέλλει ενεργά την ανάπτυξη υφών του είδους Aspergillus.
Μικοναζόλη	Η μικοναζόλη είναι μια αντιμυκητιασική ιμιδαζόλη και αλληλεπιδρά με την 14-α δεμεθυλάση του κυτοχρώματος P-450, ένα ένζυμο απαραίτητο για τη μετατροπή της λανοστερόλης σε εργοστερόλη. Η εργοστερόλη αποτελεί βασικό συστατικό της κυτταρικής μεμβράνης των μυκήτων, οπότε η αναστολή σύνθεσής της, έχει ως αποτέλεσμα την αύξηση της διαπερατότητας της κυτταρικής μεμβράνης των μυκήτων και κατά συνέπεια την έξοδο κυτταροπλασματικού περιεχομένου.
Ποσακοναζόλη	Η ποσακοναζόλη είναι ένας αντιμυκητιασικός παράγοντας ευρέος φάσματος της ομάδας των τριαζολών. Ο μηχανισμός μυκητοκτόνου δράσης της ποσακοναζόλης συνίσταται στην εκλεκτική αναστολή του ενζύμου λανοστερόλη 14-demethylase (CYP51) που εμπλέκεται στη βιοσύνθεση εργοστερόλης σε ζυμομύκητες και μυκηλιακούς μύκητες.
Ρεζαφουνγκίνη	Η ρεζαφουγκίνη αναστέλλει εκλεκτικά τη συνθάση της 1,3-β-D-γλυκάνης στους μύκητες. Αυτό οδηγεί σε αναστολή του σχηματισμού 1,3-β-D-γλυκάνης, ενός βασικού συστατικού του κυτταρικού τοιχώματος των μυκήτων που δεν υπάρχει στα κύτταρα των θηλαστικών. Η αναστολή της σύνθεσης της 1,3-β-D-γλυκάνης οδηγεί σε ταχεία και εξαρτώμενη από τη συγκέντρωση μυκητοκτόνο δραστικότητα στα είδη Candida (spp.).
Βορικοναζόλη	Η βορικοναζόλη (voriconazole) είναι ένας αντιμυκητιασικός παράγοντας τριαζόλης. Ο κύριος τρόπος δράσης της βορικοναζόλης είναι η αναστολή της εξαρτημένης από το κυτόχρωμα P450 απομεθυλίωσης της 14α-λανοστερόλης, ενός απαραίτητου βήματος στη βιοσύνθεση της εργοστερόλης στο μύκητα.

Εμπορικές ονομασίες ομάδας

Εμπορική ονομασία	Ενεργά συστατικά	Υπεύθυνος κυκλοφορίας
ABELCET	Αμφοτερικίνη β	Teva U.K. Ltd
AETOPIA	Βορικοναζόλη	Pharmathen Α.Β.Ε.Ε.
AFLOXOL	Φλουκοναζόλη	Intermed Α.Β.Ε.Ε.
AGLUTIN	Αμφοτερικίνη β	Target Pharma Μ.Ε.Π.Ε.
AMBISOME	Αμφοτερικίνη β	Gilead Sciences Hellas Μ.Ε.Π.Ε.
AMPHIPROL	Αμφοτερικίνη β	Pharmazac Α.Ε.
AMPHOCIL	Αμφοτερικίνη β	Smart Pharma - Μητσίου, Κονδύλης και Σία Ε.Ε.
ANCOTIL	Φλουκυτοσίνη	Ι.Φ.Ε.Τ. A.E.
ANIDULAFUNGIN	Ανιδουλαφουνγκίνη
AQUARIUS	Κετοκοναζόλη	Demo Α.Β.Ε.Ε.
ASSOSEPT-S	Ιτρακοναζόλη	S.J.A. Pharm Ε.Π.Ε.
AZOFLU	Φλουκοναζόλη	Vianex A.E.
AZZOL-S	Φλουκοναζόλη	S.J.A. Pharm Ε.Π.Ε.
BROVICTON	Ιτρακοναζόλη	Bros E.Π.Ε
CANCIDAS	Κασποφουνγκίνη	Merck Sharp & Dohme B.V.
CASMYG	Κασποφουνγκίνη	Pharmathen Α.Β.Ε.Ε.
CASPOFUNGIN	Κασποφουνγκίνη
CRESEMBA	Ισαβουκοναζόλη	Basilea Pharmaceutica Deutschland GmbH
DALRICH	Φλουκοναζόλη	Special Medicines Μ.Ι.Κ.Ε.
DERATIL	Ιτρακοναζόλη	Help A.B.E.E.
EBERSEPT	Κετοκοναζόλη	Bros E.Π.Ε
ECALTA	Ανιδουλαφουνγκίνη	Pfizer Ltd
ETREL	Ιτρακοναζόλη	Pharmex S.A.
FALIPAN	Φλουκοναζόλη	Demo Α.Β.Ε.Ε.
FANSIDOL	Ιτρακοναζόλη	Alapis A.B.E.E.
FARVIRON	Φλουκοναζόλη
FIGALOL	Φλουκοναζόλη
FLUCALIT	Φλουκοναζόλη
FLUCANID	Φλουκοναζόλη
FLUCOCAPS	Φλουκοναζόλη
FLUCODRUG	Φλουκοναζόλη	Kleva Pharmaceuticals Α.Φ.Β.Ε.Ε.
FLUCOFIN	Φλουκοναζόλη	Lyofin Ε.Π.Ε.
FLUCONAPEN	Φλουκοναζόλη	Elpen A.E.
FLUCONAZOLE	Φλουκοναζόλη
FLUCORAN	Φλουκοναζόλη	Vocate Α.Ε.
FLUCOSTATIN	Φλουκοναζόλη	Medical Pharmaquality Α.Ε.
FLUCOVEIN	Φλουκοναζόλη	Cooper Α.Ε.
FLUKATRIL	Φλουκοναζόλη
FLUNOL	Ιτρακοναζόλη	Pharma Q Α.Ε.
FLUSENIL	Φλουκοναζόλη	Anfarm Hellas Α.Ε.
FLUZOMIC	Φλουκοναζόλη	Φέρακον Ι.Κ.Ε.
FORNEGA	Κασποφουνγκίνη	Innovis Health Α.Ε.
FUNADEL	Φλουκοναζόλη
FUNGIZONE	Αμφοτερικίνη β	Ι.Φ.Ε.Τ. A.E.
FUNGIZOR	Κασποφουνγκίνη	Vocate Α.Ε.
FUNGO	Φλουκοναζόλη	Verisfield U.K. Ltd
FUNGOSPOR	Ιτρακοναζόλη	Cooper Α.Ε.
FUNGRAM	Φλουκοναζόλη	Lab. Newmed Pharmaceuticals Ε.Π.Ε.
FUNGUSTATIN	Φλουκοναζόλη	Pfizer Hellas A.E.
FUNGUSTERIL	Φλουκοναζόλη	D.A.S.T. Biotech Φαρμακευτική Ε.Π.Ε.
FUNZOREN	Μικαφουγκίνη	Vocate Α.Ε.
FUXILIDIN	Φλουκοναζόλη	Viofar Ε.Π.Ε.
GYNOSANT	Φλουκοναζόλη
HADLINOL	Φλουκοναζόλη	Help A.B.E.E.
ILGEM	Κετοκοναζόλη	Rafarm Α.Β.Ε.Ε.
ILPEZ	Ιτρακοναζόλη	Rafarm Α.Β.Ε.Ε.
INROZOL	Ιτρακοναζόλη	Boderm Α.Ε.
ISOFLON	Ιτρακοναζόλη	Α.ΔΗ.Φαρμ. Μ.Ε.Π.Ε.
ITRABEST	Ιτρακοναζόλη	Lyofin Ε.Π.Ε.
ITRACON	Ιτρακοναζόλη
ITRALFA	Ιτρακοναζόλη	Χρίσπα Άλφα Φαρμακευτική Α.Ε.
ITRAPROTON	Ιτρακοναζόλη	Pharmazac Α.Ε.
ITRAVIRON	Ιτρακοναζόλη	Farmedia Α.Ε.
ITRAZOL	Ιτρακοναζόλη	Verisfield U.K. Ltd
LIPOSFOL-B	Αμφοτερικίνη β
MEDOFLUCON	Φλουκοναζόλη	Boderm Α.Ε.
MESMOR	Ιτρακοναζόλη	Rafarm Α.Β.Ε.Ε.
MICAFUNGIN	Μικαφουγκίνη	Teva B.V.
MICRONAZOL	Ιτρακοναζόλη
MYCAMINE	Μικαφουγκίνη	Astellas Pharma Europe B.V.
MYCAZOLE	Φλουκοναζόλη	Verisfield U.K. Ltd
MYCODROX	Ιτρακοναζόλη	D.A.S.T. Biotech Φαρμακευτική Ε.Π.Ε.
MYCOFEBRIN	Κετοκοναζόλη	Coup Α.Β.Ε.Ε.
NEO-CANDIMYK	Ιτρακοναζόλη	Viofar Ε.Π.Ε.
NILAFUSTIN	Ανιδουλαφουνγκίνη	Demo Α.Β.Ε.Ε.
NOVOFLON	Φλουκοναζόλη	Novofarm Φαρμακευτικά Ε.Π.Ε.
NOXAFIL	Ποσακοναζόλη	Merck Sharp & Dohme B.V.
OPUMYK	Φλουκοναζόλη	Medimar Α.Ε.
POSACONAZOLE	Ποσακοναζόλη
RIFAGEN	Φλουκοναζόλη	Genepharm Α.Ε.
SADLOS	Φλουκοναζόλη	Nassington Ltd
SOPRAZON	Ιτρακοναζόλη	Kleva Pharmaceuticals Α.Φ.Β.Ε.Ε.
SOSTATIN	Κετοκοναζόλη	Angelini Pharma Hellas Α.Β.Ε.Ε.
SPORANOX	Ιτρακοναζόλη	Janssen-Cilag Φαρμακευτική A.B.E.E.
SPORIZOLE	Ιτρακοναζόλη	Target Pharma Μ.Ε.Π.Ε.
STABILANOL	Φλουκοναζόλη	Pharmathen Α.Β.Ε.Ε.
STERGINOX	Ιτρακοναζόλη	Novofarm Φαρμακευτικά Ε.Π.Ε.
TIERLITE	Φλουκοναζόλη	Bros E.Π.Ε
VARMEC	Φλουκοναζόλη	Kleva Pharmaceuticals Α.Φ.Β.Ε.Ε.
VFEND	Βορικοναζόλη	Pfizer Ltd
VIAMIC	Μικαφουγκίνη	Vianex A.E.
VNARDA	Βορικοναζόλη	Elpen A.E.
VORICONAZOLE	Βορικοναζόλη
VORTIMAL	Βορικοναζόλη	Anfarm Hellas Α.Ε.
ZETILOX	Ιτρακοναζόλη
ZIDONIL	Φλουκοναζόλη	Rafarm Α.Β.Ε.Ε.