Κλαύδιος Γαληνός
Δωρεάν εγγραφή Αποκτήσετε πρόσβαση σε όλες τις πληροφορίες και τα εργαλεία του Galinos.gr για έναν μήνα
Έλεγχος συγχορήγησης Ελέγξτε την αγωγή σας για αντενδείξεις και αλληλεπιδράσεις μεταξύ των φαρμάκων
Οι συνταγές μου Αποθηκεύστε τις συνταγές σας και μοιραστείτε τις εύκολα και με ασφάλεια
Μητρότητα και φάρμακα Ενημερωθείτε για την ασφάλεια χορήγησης ενός φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού
Συνδρομές Μάθετε περισσότερα για τα οφέλη και τις επιπλέον παροχές των συνδρομητικών προγραμμάτων
Ενδείξεις και αγωγές Βρείτε θεραπευτικές ενδείξεις και αγωγές για νόσους, συμπτώματα και ιατρικές πράξεις
Γνωρίζατε ότι... Μοιραζόμαστε μαζί σας γεγονότα της πορείας του Galinos.gr από το 2011 μέχρι σήμερα

Μέτρια έως σοβαρή αιμορροφιλία Β

Ευρετήριο Αναφορές

Ένδειξη

Ένδειξη για Φιδανακογένη ελαπαρβοβέκη

Κωδικός I-625566
Φύλο Χωρίς διάκριση φύλου
Ηλικία Μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών)
Πρόθεση Θεραπευτική πρόθεση

Σύντομη περιγραφή

Η φιδανακογένη ελαπαρβοβέκη ενδείκνυται για τη θεραπεία της σοβαρής και μέτριας προς σοβαρής μορφής αιμορροφιλίας Β (συγγενής ανεπάρκεια του παράγοντα πήξης IX) σε ενήλικες ασθενείς χωρίς ιστορικό αναστολέων του παράγοντα IX και χωρίς ανιχνεύσιμα αντισώματα έναντι της παραλλαγής ορότυπου Rh74 του AAV.

τουλάχιστον ένα από
Μέτρια συγγενής ανεπάρκεια του παράγοντα πήξης IX χωρίς αναστολέα
Αιμορροφιλία Β βαριάς μορφής χωρίς αναστολέα

Αγωγές

Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:

Ενδοφλέβια – μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών) – 5 × 10¹¹ φορείς γονιδιώματος ανά kg σωματικού βάρους εφάπαξ

5 × 10¹¹ φορείς γονιδιώματος ανά kg σωματικού βάρους εφάπαξ
Χορήγηση

Ενδοφλέβια, 500.000.000.000 αντίγραφα φιδανακογένη ελαπαρβοβέκη, εφάπαξ.

Λεπτομερής περιγραφή

Επιλογή ασθενών

Η επιλεξιμότητα για τη θεραπεία θα πρέπει να επιβεβαιώνεται εντός 8 εβδομάδων πριν από την έγχυση με τα ακόλουθα αποτελέσματα εξετάσεων:

  • αρνητική εξέταση για παρουσία προϋπάρχοντων αντισωμάτων έναντι του AAVRh74var θα πρέπει να αξιολογείται με in vitro διαγνωστικό (IVD) με σήμανση CE για την αντίστοιχη προβλεπόμενη χρήση. Εάν δεν διατίθεται το in vitro διαγνωστικό με σήμανση CE, θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί μια εναλλακτική επικυρωμένη δοκιμασία.
  • απουσία κλινικά σημαντικής ηπατικής νόσου.
  • αρνητικό για αναστολείς του παράγοντα ΙΧ βάσει ιστορικού και εξέτασης <0,6 μονάδες Bethesda (BU).
  • απουσία ενεργών λοιμώξεων, είτε οξέων (για παράδειγμα οξέων λοιμώξεων του αναπνευστικού ή οξείας ηπατίτιδας) είτε μη ελεγχόμενων χρόνιων [όπως ενεργός χρόνια ηπατίτιδα B, ηπατίτιδα C ή λοίμωξη από τον ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV)].

Δοσολογία

Η συνιστώμενη δόση της φιδανακογένης ελαπαρβοβέκης είναι μια εφάπαξ δόση 5 × 1011 φορείς γονιδιώματος ανά kg (vg/kg) σωματικού βάρους.

Για τον προσδιορισμό της δόσης του ασθενούς, απαιτούνται τα ακόλουθα βήματα υπολογισμού:

Υπολογισμός της δόσης με βάση το σωματικό βάρος του ασθενούς:

Η δόση του BEQVEZ βασίζεται στον δείκτη μάζας σώματος (BMI) του ασθενούς σε kg/m².

Πίνακας 1. Δόση ασθενούς προσαρμοσμένη στο σωματικό βάρος σύμφωνα το ΒΜΙ:

BMI ασθενούς Δόση ασθενούς προσαρμοσμένη στο σωματικό βάρος (kg)
≤30 kg/m² Δόση με βάση το σωματικό βάρος = Πραγματικό σωματικό
βάρος
>30 kg/m² Προσδιορίστε χρησιμοποιώντας τον ακόλουθο υπολογισμό:
Δόση με βάση το σωματικό βάρος (kg) = 30 kg/m² × [Ύψος (m)]2

Σημείωση:

  • Η ενδιάμεση τιμή του ύψους (m²) ΔΕΝ θα πρέπει να στρογγυλοποιείται.
  • Η δόση με βάση το σωματικό βάρος θα πρέπει να στρογγυλοποιείται σε 1 δεκαδικό ψηφίο.

Υπολογισμός του όγκου δόσης του ασθενούς σε χιλιοστόλιτρα (ml):

Σωματικό βάρος δόσης ασθενούς σε κιλά (kg) × δόση-στόχος ανά κιλό (5 × 1011 vg/kg) = δόση σε vg που πρέπει να χορηγηθεί

Δόση σε vg που πρέπει να χορηγηθεί ÷ Πραγματική συγκέντρωση (vg/ml)* = όγκος δόσης ασθενούς σε ml

* Ανατρέξτε στο συνοδευτικό LIS για πληροφορίες σχετικά με την πραγματική συγκέντρωση vg ανά φιαλίδιο.

Ιδιαιτερότητες δοσολογίας

Η φιδανακογένη ελαπαρβοβέκη χορηγείται ως εφάπαξ ενδοφλέβια έγχυση σε διάστημα περίπου 60 λεπτών σε κατάλληλο όγκο έγχυσης.

Μη χορηγείτε ως ενδοφλέβια ταχεία ή bolus έγχυση. Σε περίπτωση αντίδρασης στην έγχυση κατά τη διάρκεια της χορήγησης, ο ρυθμός έγχυσης θα πρέπει να επιβραδυνθεί ή να διακοπεί ώστε να διασφαλιστεί η ανεκτικότητα του ασθενούς. Εάν η έγχυση διακοπεί, μπορεί να ξαναρχίσει με βραδύτερο ρυθμό όταν υποχωρήσει η αντίδραση στην έγχυση.

Πριν από τη χορήγηση, πρέπει να επιβεβαιώνεται ότι η ταυτότητα του ασθενούς αντιστοιχεί στα μοναδικά στοιχεία του ασθενούς (δηλαδή στον αριθμό παρτίδας) που αναφέρονται στα φιαλίδια, στα εσωτερικά κουτιά, στα εξωτερικά κουτιά και στα συνοδευτικά έγγραφα. Ο συνολικός αριθμός των φιαλιδίων που θα χορηγηθούν πρέπει επίσης να επιβεβαιώνεται με τις ειδικές πληροφορίες για τον ασθενή στο LIS.

Η φιδανακογένη ελαπαρβοβέκη είναι μια γονιδιακή θεραπεία που έχει σχεδιαστεί ώστε να εισάγει ένα λειτουργικό αντίγραφο της παραλλαγής υψηλής δραστικότητας Padua του γονιδίου του παράγοντα IX (FIX-R338L) στα κύτταρα που έχουν υποβληθεί σε μεταγωγή για την αντιμετώπιση της μονογονιδιακής βασικής αιτίας της αιμορροφιλίας Β.

Αποποίηση ευθυνών: Έχουν γίνει όλες οι προσπάθειες για να εξασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται είναι ακριβείς, ενημερωμένες και πλήρεις, αλλά δεν δίνεται καμία εγγύηση για τον σκοπό αυτό. Η εμφάνιση ένδειξης ή αγωγής για μια νόσο ή ένα σύμπτωμα σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να ερμηνευθεί ως υπόδειξη ότι η αγωγή είναι αποτελεσματική ή κατάλληλη για κάθε συγκεκριμένο ασθενή. Η απουσία μιας ένδειξης ή αγωγής για μια νόσο ή ένα σύμπτωμα σε καμία περίπτωση δεν θα πρέπει να αποκλείει την ύπαρξη άλλων κατάλληλων ουσιών και αγωγών. Η Ergobyte Πληροφορική Α.Ε. δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που η ίδια παρέχει.

Μπορείτε να υποστηρίξετε τον Γαληνό στην αποστολή του να παρέχει δωρεάν έγκυρη πληροφόρηση για κάθε φάρμακο απενεργοποιώντας το Ad Blocker για αυτόν τον ιστότοπο.