Πανιτουμουμάμπη (Panitumumab)

Ανθρώπινο μονοκλωνικό αντίσωμα, παραγόμενο με την τεχνολογία του ανασυνδυασμένου DNA, το οποίο συνδέεται με τον υποδοχέα του επιδερμικού αυξητικού παράγοντα και παρεμποδίζει την επίδρασή του στον κυτταρικό πολλαπλασιασμό. Το γονίδιο ΚRAS επίσης προάγει τον κυτταρικό πολλαπλασιασμό και οι μεταλλάξεις του ενοχοποιούνται στην ογκογένεση.

Ενδείξεις: Μονοθεραπεία στην αγωγή ασθενών με μεταστατικό ορθοκολικό καρκίνο, ο οποίος εκφράζει τον υποδοχέα του επιδερμικού αυξητικού παράγοντα (Epidermal growth factor receptor – EGFR) και οι οποίοι φέρουν μη μεταλλαγμένο γονίδιο ΚRAS, μετά από αποτυχία χημειοθεραπείας με φθοριοπυριμιδίνη, οξαλιπλατίνη και ιρινοτεκάνη.

Αντενδείξεις: Ασθενείς με διάμεση πνευμονία ή πνευμονική ίνωση, κύηση και γαλουχία.

Ανεπιθύμητες ενέργειες: Διάρροια, ναυτία, έμετοι, βήχας, δύσπνοια, κεφαλαλγία, στοματίτιδα, ονυχόλυση, αλωπεκία, υπερτρίχωση, ξηροστομία, δερματικά εξανθήματα ενίοτε με λοιμώδεις επιπλοκές, κνησμός, ρωγμές δέρματος, οφθαλμικές διαταραχές (επιπεφυκίτιδα, δακρύρροια, ξηροφθαλμία, υπεραιμία, κνησμός), αφυδάτωση, πνευμονική εμβολή, ελάττωση καλίου, ασβεστίου και μαγνησίου.

Αλληλεπιδράσεις: Δεν έχουν γίνει σχετικές μελέτες. Να αποφεύγεται η συγχορήγηση με θεραπευτικό σχήμα που περιέχει IFL (φθοριοουρακίλη-λευκοβορίνη-ιρινοτεκάνη) ή μπεβασιζουμάμπη (με την τελευταία έχουν αναφερθεί μείωση της επιβίωσης ή και θάνατοι).

Προσοχή στη χορήγηση: Εάν οι δερματολογικές αντιδράσεις είναι σοβαρές συνιστάται η μείωση ή η διακοπή της θεραπείας καθώς και η αντιμετώπιση τυχόν λοιμωδών επιπλοκών, ενίοτε σοβαρών (σηψαιμία). Επίσης διακοπή της θεραπείας εάν εμφανισθούν διηθήσεις του πνεύμονα. Παρακολούθηση της στάθμης των ηλεκτρολυτών. Δεν έχει μελετηθεί σε ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια.

Δοσολογία: 6mg/kg εφάπαξ κάθε 2 εβδομάδες ενδοφλεβίως μέσω κεντρικού φλεβικού καθετήρα επί 90 λεπτά. Δεν χορηγείται σε άτομα <18 ετών.

Φαρμακευτικά προϊόντα

VECTIBIX/Amgen Holland: c/s.sol.in 100mg/5ml-vial x 1, 400mg/20ml-vial x 1