Αλληλεπιδράσεις
Η δραστική ουσία Ασεμετασίνη εμφανίζει αλληλεπίδραση στις παρακάτω περιπτώσεις:
Κεντρικώς δρώντα φάρμακα, αλκοόλ
Κατά την συγχορήγηση ασεμετασίνης με κεντρικώς δρώντα φάρμακα ή αλκοόλ συνίσταται ιδιαίτερη προσοχή.
τουλάχιστον ένα από
Κατασταλτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος
Αλκοολούχα σκευάσματα (ποτά)
Αλκοολούχα σκευάσματα (ποτά)
Κορτικοστεροειδή
Κατά την συγχορήγηση ασεμετασίνης με κορτικοστεροειδή ή άλλα αντιφλεγμονώδη υπάρχει αυξημένος κίνδυνος γαστρεντερικής δημιουργίας έλκους ή αιμορραγίας.
Κορτικοστεροειδή
Αιμορραγία
H ασεμετασίνη πρέπει να χορηγείται με προσοχή σε ασθενείς με κίνδυνο για αιμορραγία. Μπορεί να επηρεαστεί η συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων και να αυξηθεί η αιμορραγία.
Αιμορραγία γενικά
Νεφρική ανεπάρκεια
H ασεμετασίνη πρέπει να χορηγείται με προσοχή σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια.
τουλάχιστον ένα από
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 1 (GFR >90 mL/min/1.73 m2)
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 2 (GFR:60-89 mL/min/1.73 m2)
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 3α (GFR:45-59 mL/min/1.73 m2)
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 3β (GFR:30-44 mL/min/1.73 m2)
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 2 (GFR:60-89 mL/min/1.73 m2)
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 3α (GFR:45-59 mL/min/1.73 m2)
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 3β (GFR:30-44 mL/min/1.73 m2)
Ηπατική ανεπάρκεια
H ασεμετασίνη πρέπει να χορηγείται με προσοχή σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια.
τουλάχιστον ένα από
Ηπατική ανεπάρκεια σταδίου I
Ηπατική ανεπάρκεια σταδίου II
Ηπατική ανεπάρκεια σταδίου IΙΙ
Ηπατική ανεπάρκεια σταδίου II
Ηπατική ανεπάρκεια σταδίου IΙΙ
Αντιπηκτικά
Κατά την συγχορήγηση ασεμετασίνης με αντιπηκτικά, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας (λόγω αναστολής της σύνθεσης της θρομβοξάνης).
Αντιθρομβωτικοί παράγοντες
Αντιπηκτικά (βαρφαρίνη), σουλφονυλουρίες, υδαντοΐνες ή σουλφοναμίδια
Χρειάζεται προσοχή όταν η ασεμετασίνη χορηγείται ταυτόχρονα, ιδιαίτερα σε μεγάλες δόσεις, με κουμαρινικού τύπου αντιπηκτικά (βαρφαρίνη), σουλφονυλουρίες, υδαντοΐνες ή σουλφοναμίδια. Συνιστάται προσοχή ...
τουλάχιστον ένα από
Ανταγωνιστές της βιταμίνης K
Σουλφοναμίδες
Παράγωγα υδαντοΐνης
Σουλφοναμίδες
Σουλφοναμίδες
Παράγωγα υδαντοΐνης
Σουλφοναμίδες
Αντιαιμοπεταλιακά και εκλεκτικοί αναστολείς της επαναπρόσληψης σεροτονίνης
Κατά την συγχορήγηση ασεμετασίνης με αντιαιμοπεταλιακά και εκλεκτικούς αναστολείς της επαναπρόσληψης σεροτονίνης υφίσταται αυξημένος κίνδυνος γαστρεντερικής αιμορραγίας.
τουλάχιστον ένα από
Αναστολείς της συγκόλλησης των αιμοπεταλίων, εξαιρουμένης της ηπαρίνης
Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης
Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης
Καλιοσυντηρητικά διουρητικά
Κατά την συγχορήγηση ασεμετασίνης με καλιοσυντηρητικά διουρητικά μπορεί να αυξηθεί το επίπεδο του καλίου στο αίμα (υπερκαλιαιμία). Η συγκέντρωση του καλίου πρέπει να ελέγχεται συχνά.
Καλιοσυντηρητικοί παράγοντες
Πενικιλίνη
Η ασεμετασίνη μπορεί να επιβραδύνει την απέκκριση της πενικιλίνης.
β-λακτάμες, πενικιλλίνες
Κινιλόνες
Μπορεί να συμβούν σπασμοί εξαιτίας της αλληλεπίδρασης μεταξύ των κινολονών και των ΜΣΑΦ. Αυτό μπορεί να συμβεί σε ασθενείς με ή χωρίς προηγούμενο ιστορικό επιληψίας ή σπασμών. Γι'αυτό πρέπει να δίνεται ...
τουλάχιστον ένα από
Φθοριοκινολόνες
Άλλες κινολόνες
Άλλες κινολόνες
Ακετυλοσαλικυλικό οξύ
Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μειώνει την συγκέντρωση της ασεμετασίνης στο πλάσμα. Επειδή ο συνδυασμός αυτός δεν έχει αποδειχτεί ότι προσφέρει θεραπευτικά πλεονεκτήματα, καλό είναι να μην χρησιμοποιείται. ...
Ακετυλοσαλικυλικό οξύ
Κυκλοσπορίνη
Κατά την συγχορήγηση ασεμετασίνης με κυκλοσπορίνη αυξάνεται ο κίνδυνος νεφροτοξικότητας.
Κυκλοσπορίνη
Διγοξίνη
Κατά την συγχορήγηση ασεμετασίνης με διγοξίνη, πιθανόν να αυξάνεται η συγκέντρωση της διγοξίνης στον ορό.
Διγοξίνη
Φουροσεμίδη
H φουροσεμίδη επιταχύνει την απέκκριση της ασεμετασίνης.
Φουροσεμίδη
Λίθιο
Κατά την συγχορήγηση ασεμετασίνης με λίθιο, πιθανόν να επηρεάζεται η κάθαρση του λιθίου.
Λίθιο
Μεθοτρεξάτη
Η ασεμετασίνη μειώνει την απέκκριση της μεθοτρεξάτης.
Μεθοτρεξάτη
Προβενεσίδη
Η προβενεσίδη μπορεί να επιβραδύνει την απέκκριση της ασεμετασίνης.
Προβενεσίδη
Τακρόλιµους
Η χορήγηση ΜΣΑΦ µαζί µε τακρόλιµους πιστεύεται ότι αυξάνει τον κίνδυνο νεφροτοξικότητας λόγω της µειωµένης σύνθεσης προστακυκλίνης στους νεφρούς. Συνεπώς, κατά τη διάρκεια της θεραπείας συνδυασµού είναι ...
Τακρόλιμους
Ζιδοβουδίνη
Όταν χορηγούνται ΜΣΑΦ µε ζιδοβουδίνη υπάρχει αυξηµένος κίνδυνος αιµατολογικής τοξικότητας. Υπάρχουν ενδείξεις αυξηµένου κινδύνου αιµαρθρώσεων και αιµατώµατος σε HIV θετικούς αιµορροφιλικούς που λαµβάνουν ...
Ζιδοβουδίνη
Άσθμα, πυρετό εκ χόρτου ή χρόνιες αναπνευστικές παθήσεις
H ασεμετασίνη πρέπει να χορηγείται με προσοχή σε ασθενείς με άσθμα, πυρετό εκ χόρτου, εξοίδηση της μεμβράνης του ρινικού βλεννογόνου, ή χρόνιες αναπνευστικές παθήσεις, παρουσιάζουν μεγαλύτερη πιθανότητα ...
Άσθμα
Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
H ασεμετασίνη πρέπει να χορηγείται με προσοχή σε ασθενείς με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο.
Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
Επιληψία, νόσο του Parkinson και ψυχιατρικές διαταραχές
Συμπτώματα επιληψίας, νόσος του Parkinson και προϋπάρχουσες ψυχιατρικές διαταραχές μπορεί να επιδεινωθούν στους ασθενείς που λαμβάνουν ασεμετασίνη.
τουλάχιστον ένα από
Mental disorder (disorder)
Επιληψία
Παρκινσονισμός
Επιληψία
Παρκινσονισμός
Κύηση
Η αναστολή της σύνθεσης των προσταγλανδινών ενδέχεται να επηρεάσει αρνητικά την κύηση και/ή την εμβρυϊκή ανάπτυξη. Δεδομένα από επιδημιολογικές μελέτες υποδεικνύουν αυξημένο κίνδυνο αποβολής και καρδιακής ...
Γαλουχία
Μικρές ποσότητες ασεμετασίνης και των μεταβολιτών της περνούν στο μητρικό γάλα. Εάν είναι δυνατόν, η χρήση κατά την περίοδο του θηλασμού θα πρέπει να αποφεύγεται.
Καρκινογένεση, μεταλλάξεις, στείρωση
Γονιμότητα Η χρήση της ασεμετασίνης ενδέχεται να επηρεάσει τη γυναικεία γονιμότητα και δεν συνιστάται σε γυναίκες που προσπαθούν να συλλάβουν. Σε γυναίκες που έχουν δυσκολία να συλλάβουν ή υποβάλλονται ...
Ικανότητα οδήγησης και χειρισμός μηχανημάτων
Καθώς η χρήση της ασεμετασίνης σε υψηλότερες δόσεις μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες που περιλαμβάνουν το κεντρικό νευρικό σύστημα, όπως η κόπωση και η ζάλη, η ικανότητα οδήγησης και/ή χειρισμού ...
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Ανά κατηγορία οργανικού συστήματος, οι ανεπιθύμητες ενέργειες κατατάσσονται με βάση τη συχνότητά τους (αριθμός ασθενών που αναμένεται να εμφανίσουν την ανεπιθύμητη ενέργεια), χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες ...