Ενδείξεις
Η δραστική ουσία Φαινυλοσουλφονικό ατρακούριο ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Μυοχάλαση των σκελετικών μυών στη γενική αναισθησία
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο βρέφη (40 ημερών - 1 έτους) , παιδιά (1 έτους - 12 ετών) , έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) , ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – όλες οι ηλικίες – 0,3-0,6 mg/kg
0,3-0,6 mg/kg | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 0,3 - 0,6 mg ανά κιλό σωματικού βάρους |
Δοσολογικό σχήμα | Από 0,3 έως 0,6 mg ανά κιλό σωματικού βάρους μία φορά καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
Το φαινυλοσουλφονικό ατρακούριο χορηγείται ενδοφλεβίως. Σε ενήλικες, η δόση ποικίλει από 0,3-0,6 mg/kg (ανάλογα με την επιθυμητή διάρκεια ολικού αποκλεισμού) και προκαλεί επαρκή μυοχάλαση για 15 έως 35 λεπτά. Η διασωλήνωση της τραχείας επιτυγχάνεται συνήθως εντός 90 sec μετά από ενδοφλέβια ένεση 0,5-0,6 mg/kg. Παράταση του ολικού αποκλεισμού μπορεί να επιτευχθεί με χορήγηση συμπληρωματικών δόσεων από 0,1 έως 0,2 mg/kg. Διαδοχικές συμπληρωματικές δόσεις δεν δρουν αθροιστικά επί του αποτελέσματος του νευρομυϊκού αποκλεισμού. Αυτόματη ανάνηψη μετά το τέλος του νευρομυϊκού αποκλεισμού επέρχεται σε διάστημα περίπου 35 min όπως υπολογίζεται από την αποκατάσταση της τετανικής ανταπόκρισης σε ποσοστό 95% της φυσιολογικής νευρομυικής λειτουργίας. Ο νευρομυικός αποκλεισμός που προκαλεί το φαινυλοσουλφονικό ατρακούριο μπορεί να αναστραφεί γρήγορα χορηγώντας τις καθιερωμένες δόσεις αντιχολινεστερασικών παραγόντων όπως η νεοστιγμίνη και το εδροφώνιο συνοδευόμενες με χορήγηση ατροπίνης η οποία μπορεί και να προηγηθεί, χωρίς ενδείξεις επανακουραρισμού. |
Αντενδείξεις
Η δραστική ουσία Φαινυλοσουλφονικό ατρακούριο αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Υπερευαισθησία στο ατρακούριο
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας