Ενδείξεις
Η δραστική ουσία Βεναζεπρίλη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Υπέρταση
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών) , έφηβοι (12 ετών - 18 ετών)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 0,2-0,6 mg/kg άπαξ ημερησίως
0,2-0,6 mg/kg άπαξ ημερησίως | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 0,2 - 0,6 mg ανά κιλό σωματικού βάρους |
Δοσολογικό σχήμα | Από 0,2 έως 0,6 mg ανά κιλό σωματικού βάρους μία φορά καθημερινά |
Δόση εφόδου | 0,2 mg ανά κιλό σωματικού βάρους |
Λεπτομερής περιγραφή |
Η συνήθης συνιστώμενη δόση για την έναρξη της θεραπείας με τη βεναζεπρίλη είναι 0,2 mg/kg (έως τη μέγιστη δόση των 10 mg) μια φορά την ημέρα. Η δοσολογία θα πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με την ανταπόκριση της αρτηριακής πιέσης. Δόσεις άνω των 0,6 mg/kg (ή που υπερβαίνουν τα 40 mg ημερησίως) δεν έχουν μελετηθεί σε παιδιά. Τα δισκία βεναζεπρίλης δεν συνιστώνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 7 ετών ή σε μεγαλύτερα παιδιά που δεν μπορούν να καταπιούν δισκία ή σε εκείνα για τα οποία η δοσολογία που έχει υπολογισθεί (mg/kg) δεν αντιστοιχεί σε κάποια διαθέσιμη περιεκτικότητα των δισκίων. Η θεραπεία με τη βεναζεπρίλη δεν συνιστάται σε παιδιά με ρυθμό σπειραματικής διήθησης < 30 mL/min, επειδή δεν υπάρχουν επαρκή διαθέσιμα στοιχεία που να τεκμηριώνουν μια δοσολογική σύσταση σε αυτήν την ομάδα. Οι μακροχρόνιες επιδράσεις της βεναζεπρίλης στην αύξηση και την ανάπτυξη δεν έχουν μελετηθεί. Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα των επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων βεναζεπρίλης δεν έχει τεκμηριωθεί σε παιδιά με καρδιακή ανεπάρκεια και προοδευτική χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. |
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Να λαμβάνεται με ή χωρίς τροφή. |
Υπέρταση
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 5-40 mg άπαξ ημερησίως
5-40 mg άπαξ ημερησίως | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 5 - 40 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 5 έως 40 mg μία φορά καθημερινά |
Δόση εφόδου | 5 mg |
Λεπτομερής περιγραφή |
Η συνιστώμενη αρχική δόση για ασθενείς που δεν παίρνουν θειαζιδικά διουρητικά είναι 10 mg μία φορά την ημέρα. Η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί μέχρι 20 mg την ημέρα. Η δοσολογία θα πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με την ανταπόκριση της αρτηριακής πίεσης, γενικά σε διαστήματα 1-2 εβδομάδων. Σε ορισμένους ασθενείς η αντιυπερτασική δράση μπορεί να μειωθεί κατά το τέλος του δοσολογικού διαστήματος. Η συνολική ημερήσια δοσολογία θα πρέπει τότε να διαιρείται σε δύο ίσες δόσεις. Η μέγιστη συνιστώμενη ημερήσια δόση της βεναζεπρίλης σε υπερτασικούς ασθενείς είναι 40 mg, χορηγούμενα σε μία ή σε δύο δόσεις. Εάν η θεραπεία μόνο με βεναζεπρίλη δεν οδηγήσει σε επαρκή μείωση της αρτηριακής πίεσης, μπορεί να χορηγηθεί ταυτόχρονα ένα άλλο αντιυπερτασικό φάρμακο, π.χ. ένα θειαζιδικού τύπου διουρητικό ή ένας ανταγωνιστής ασβεστίου (αρχικά σε χαμηλή δόση). Σε περίπτωση προηγούμενης αγωγής με διουρητικό, το διουρητικό θα πρέπει να διακόπτεται 2-3 ημέρες πριν από την έναρξη της θεραπείας με τη βεναζεπρίλη και να χορηγείται ακολούθως εάν χρειάζεται. Εάν δεν είναι εφικτή η διακοπή του διουρητικού, η αρχική δόση της βεναζεπρίλης θα πρέπει να μειώνεται στα 5 mg ώστε να αποφευχθεί η υπερβολική υπόταση. Σε ασθενείς με κάθαρση κρεατινίνης ≥30 mL/min συνιστάται η συνηθισμένη δοσολογία της βεναζεπρίλη. |
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Να λαμβάνεται με ή χωρίς τροφή. |
Αντενδείξεις
Η δραστική ουσία Βεναζεπρίλη αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Αναστολείς της νεπριλυσίνης
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Κύηση
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Αλισκιρένη
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας