Αλληλεπιδράσεις
Η δραστική ουσία Δονεπεζίλη εμφανίζει αλληλεπίδραση στις παρακάτω περιπτώσεις:
Αντιχολινεργικά
Η υδροχλωρική δονεπεζίλη μπορεί να αλληλεπιδράσει με φάρμακα που έχουν αντιχολινεργική δράση.
Αντιχολινεργικά
Αναστολείς CYP3A4, αναστολείς του CYP2D6
Μελέτες in vitro έχουν δείξει ότι στο μεταβολισμό της δονεπεζίλης εμπλέκονται τα ισοένζυμα 3Α4 του κυτοχρώματος P450 και σε μικρότερο βαθμό το 2D6. Μελέτες αλληλεπιδράσεων που πραγματοποιήθηκαν in vitro ...
τουλάχιστον ένα από
Αναστολείς CYP3A4
Αναστολείς του CYP2D6
Αναστολείς του CYP2D6
Ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο για εμφάνιση έλκους
Ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο για εμφάνιση έλκους, π.χ. αυτοί με ιστορικό έλκους ή εκείνοι που λαμβάνουν ταυτόχρονα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), πρέπει να παρακολουθούνται για τυχόν εμφάνιση ...
Έλκος πεπτικού
Ήπια ηπατική δυσλειτουργία, μέτρια ηπατική δυσλειτουργία
Λόγω της πιθανής αυξημένης έκθεσης σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια ηπατική δυσλειτουργία, η αύξηση της δόσης μπορεί να πραγματοποιηθεί ανάλογα με την ανεκτικότητα του ασθενούς.
τουλάχιστον ένα από
Ηπατική ανεπάρκεια σταδίου II
Ηπατική ανεπάρκεια σταδίου IΙΙ
Ηπατική ανεπάρκεια σταδίου IΙΙ
Σουκινυλοχολίνη
Η δονεπεζίλη ως αναστολέας της χολινεστεράσης, είναι πιθανό να επιτείνει την μυοχάλαση τύπου σουκινυλοχολίνης κατά τη διάρκεια της αναισθησίας.
Παράγωγα χολίνης
Αναστολείς της ακετυλοχολινεστεράσης, αγωνιστές ή ανταγωνιστές του χολινεργικού συστήματος
Η ταυτόχρονη χορήγηση της δονεπεζίλης με άλλους αναστολείς της ακετυλοχολινεστεράσης, αγωνιστές ή ανταγωνιστές του χολινεργικού συστήματος πρέπει να αποφεύγεται.
Παρασυμπαθητικομιμητικά
Ριφαμπικίνη, φαινυτοΐνη, καρβαμαζεπίνη, αλκοόλ
Επαγωγείς ενζύμων, όπως η ριφαμπικίνη, η φαινυτοΐνη, η καρβαμαζεπίνη και το οινόπνευμα μπορεί να μειώσουν τα επίπεδα της δονεπεζίλης. Δεδομένου ότι το μέγεθος μιας ανασταλτικής ή επαγωγικής επίδρασης δεν ...
τουλάχιστον ένα από
Ριφαμπικίνη
Φαινυτοΐνη
Καρβαμαζεπίνη
Αλκοολούχα σκευάσματα (ποτά)
Φαινυτοΐνη
Καρβαμαζεπίνη
Αλκοολούχα σκευάσματα (ποτά)
Ιστορικό άσθματος, ιστορικό αποφρακτικής πνευμονοπάθειας
Λόγω της χολινεργικής δράσης της, δονεπεζίλη πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή σε ασθενείς με ιστορικό άσθματος ή αποφρακτικής πνευμονοπάθειας.
τουλάχιστον ένα από
Άσθμα
Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)
Ιστορικό άσθματος
Family history of chronic obstructive lung disease (situation)
Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)
Ιστορικό άσθματος
Family history of chronic obstructive lung disease (situation)
Σύνδρομο νοσούντος φλεβόκομβου, φλεβοκομβοκολπικός ή κολποκοιλιακός αποκλεισμός
Λόγω της φαρμακολογικής της δράσης, η δονεπεζίλη μπορεί να έχει παρασυμπαθητικομιμητική δράση στην καρδιακή συχνότητα (π.χ. βραδυκαρδία). Η πιθανότητα εμφάνισης της δράσης αυτής μπορεί να είναι ιδιαίτερα ...
τουλάχιστον ένα από
Σύνδρομο νοσούντας φλεβοκόμου
Φλεβοκολπικός αποκλεισμός
Κολποκοιλιακός αποκλεισμός
Φλεβοκολπικός αποκλεισμός
Κολποκοιλιακός αποκλεισμός
Εξωπυραμιδικά συμπτώματα
Τα χολινομιμητικά μπορεί να έχουν τη δυνατότητα να επιδεινώνουν ή να επάγουν εξωπυραμιδικά συμπτώματα.
Εξωπυραμιδικά συμπτώματα
Κύηση
Δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα από τη χρήση της δονεπεζίλης σε έγκυες γυναίκες. Μελέτες σε ζώα, δεν έχουν δείξει τερατογόνο επίδραση, αλλά έχουν δείξει περί- και μεταγεννητική τοξικότητα. Ο ενδεχόμενος ...
Γαλουχία
Η δονεπεζίλη απεκκρίνεται στο γάλα των αρουραίων. Δεν είναι γνωστό εάν η υδροχλωρική δονεπεζίλη απεκκρίνεται στο ανθρώπινο γάλα και δεν υπάρχουν μελέτες σε θηλάζουσες μητέρες. Κατά συνέπεια, γυναίκες υπό ...
Ικανότητα οδήγησης και χειρισμός μηχανημάτων
Η δονεπεζίλη έχει μικρή ή μέτρια επίδραση στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων. Η άνοια μπορεί να προκαλέσει μείωση της απόδοσης στην οδήγηση ή να διακυβεύσει την ικανότητα χειρισμού μηχανημάτων. ...
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι διάρροια, μυϊκές κράμπες, κόπωση, ναυτία, έμετος και αϋπνία. Ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν σε περισσότερες από μία μεμονωμένες περιπτώσεις, κατατάσσονται ...