Αλληλεπιδράσεις
Η δραστική ουσία Εφαβιρένζη εμφανίζει αλληλεπίδραση στις παρακάτω περιπτώσεις:
Αναστολείς διαύλων ασβεστίου
Οι αναπροσαρμογές της δόσης του αναστολέα διαύλων ασβεστίου πρέπει να γίνονται σύμφωνα με την κλινική απόκριση. <u>Βεραπαμίλη, φελοδιπίνη, νιφεδιπίνη και νικαρδιπίνη:</u> Δεν έχει μελετηθεί η αλληλεπίδραση. ...
Αποκλειστές διαύλων ασβεστίου
Ορμονικά αντισυλληπτικά
Πρέπει να χρησιμοποιηθεί μία αξιόπιστη μέθοδος αντισύλληψης με διάφραγμα επιπρόσθετα στα ορμονικά αντισυλληπτικά.
Ορμονικά αντισυλληπτικά για συστηματική χορήγηση
Μη νουκλεοσιδικοί αναστολείς της ανάστροφης μεταγραφάσης
Επειδή η χορήγηση δύο NNRTIs δεν απεδείχθη ωφέλιμη σχετικά με την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια, η συγχορήγηση της εφαβιρένζης και άλλου NNRTI δεν συνιστάται.
Μη νουκλεοσιδικοί αναστολείς της ανάστροφης μεταγραφάσης
Σοφοσμπουβίρη/βελπατασβίρη
Ταυτόχρονη χορήγηση εφαβιρένζης/εμτρισιταμπίνης/τενοφοβίρης δισοπροξίλης με σοφοσμπουβίρη/βελπατασβίρη έχει καταδειχθεί ότι μειώνει σημαντικά τις συγκεντρώσεις στο πλάσμα της βελπατασβίρης λόγω επαγωγής ...
Sofosbuvir and velpatasvir
Γκλεκαπρεβίρη/πιμπρεντασβίρη
Η ταυτόχρονη χορήγηση της γκλεκαπρεβίρης/πιμπρεντασβίρης με εφαβιρένζη ενδέχεται να μειώσει σημαντικά τις συγκεντρώσεις της γκλεκαπρεβίρης και της πιμπρεντασβίρης στο πλάσμα, προκαλώντας μειωμένη θεραπευτική ...
Glecaprevir and pibrentasvir
Λοπιναβίρη/ριτοναβίρη
Με εφαβιρένζη, πρέπει να εξετασθεί το ενδεχόμενο μίας αύξησης των δόσεων λοπιναβίρη/ριτοναβίρη μαλακών καψακίων ή πόσιμου διαλύματος κατά 33% (4 καψάκια/~6,5 ml δύο φορές ημερησίως αντί των 3 καψακίων/5 ...
Lopinavir and ritonavir
Αταζαναβίρη/ριτοναβίρη
Η συγχορήγηση της εφαβιρένζης με αταζαναβίρη/ριτοναβίρη δεν συνιστάται. Εάν απαιτηθεί η συγχορήγηση αταζαναβίρης με ένα NNRTI, πρέπει να εξετασθεί το ενδεχόμενο αύξησης της δόσης τόσο της αταζαναβίρης ...
Atazanavir and ritonavir
Δαρουναβίρη/ριτοναβίρη
Η εφαβιρένζη σε συνδυασμό με δαρουναβίρη/ριτοναβίρη 800/100 mg μία φορά ημερησίως μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα υποβέλτιστη C<sub>min</sub> δαρουναβίρης. Αν η εφαβιρένζη χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με δαρουναβίρη/ριτοναβίρη, ...
Darunavir and ritonavir
Ανοσοκατασταλτικά που μεταβολίζονται μέσω του CYP3A4
(π.χ. κυκλοσπορίνη, τακρόλιμους, σιρόλιμους) Δεν έχει μελετηθεί η αλληλεπίδραση. Μπορεί να αναμένεται μειωμένη έκθεση στο ανοσοκατασταλτικό (CYP3A4 επαγωγή). Αυτά τα ανοσοκατασταλτικά δεν αναμένεται να ...
Ανοσοκατασταλτικοί παράγοντες και συγχρόνως Υποστρώματα κυτοχρώματος
Αντισπασμωδικά που είναι υποστρώματα των ισοενζύμων CYP450
Όταν η εφαβιρένζη συγχορηγείται με ένα αντισπασμωδικό που είναι υπόστρωμα των ισοενζύμων του CYP450 πρέπει να γίνεται περιοδικός έλεγχος των επιπέδων του αντισπασμωδικού. Δεν έχει μελετηθεί η αλληλεπίδραση. ...
Αντιεπιληπτικά και συγχρόνως Υποστρώματα κυτοχρώματος
Ατοβακόνη/προγουανίλη
Ταυτόχρονη χορήγηση ατοβακόνης/προγουανίλης με εφαβιρένζη θα πρέπει να αποφεύγεται.
Proguanil and atovaquone
Αρτεμεθέρη/λουμεφαντρίνη
Εφόσον μειωμένες συγκεντρώσεις αρτεμεθέρης, διυδροαρτεμισινίνης ή λουμεφαντρίνης μπορεί να οδηγήσουν σε μείωση της ανθελονοσιακής αποτελεσματικότητας, συνιστάται προσοχή όταν συγχορηγούνται η εφαβιρένζη ...
Artemether and lumefantrine
Ατορβαστατίνη
Τα επίπεδα της χοληστερόλης πρέπει να ελέγχονται περιοδικά. Μπορεί να απαιτηθεί αναπροσαρμογή της δόσης της ατορβαστατίνης. Δεν απαιτείται αναπροσαρμογή της δόσης της εφαβιρένζης.
Ατορβαστατίνη
Μποσεπρεβίρη
Οι ελάχιστες συγκεντρώσεις της μποσεπρεβίρης στο πλάσμα μειώθηκαν όταν χορηγήθηκε με εφαβιρένζη. Η κλινική έκβαση της μείωσης που παρατηρείται στις ελάχιστες συγκεντρώσεις μποσεπρεβίρης δεν έχει αξιολογηθεί ...
Μποσεπρεβίρη
Μπουπρενορφίνη
Παρά τη μείωση της έκθεσης στη μπουπρενορφίνη, κανένας ασθενής δεν παρουσίασε συμπτώματα στέρησης. Μπορεί να μην είναι απαραίτητη η αναπροσαρμογή της δοσολογίας της μπουπρενορφίνης ή της εφαβιρένζης όταν ...
Βουπρενορφίνη
Βουπροπιόνη
Αυξήσεις στη δοσολογία της βουπροπιόνης θα πρέπει να καθοδηγούνται από την κλινική απόκριση, αλλά δεν θα πρέπει να ξεπεραστεί η μέγιστη συνιστώμενη δόση της βουπροπιόνης. Δεν είναι απαραίτητη η προσαρμογή ...
Βουπροπιόνη
Καρβαμαζεπίνη
Δεν μπορεί να γίνει σύσταση για τη δόση. Πρέπει να εξετασθεί το ενδεχόμενο μίας εναλλακτικής θεραπείας αντισπασμωδικού. Τα επίπεδα καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα πρέπει να παρακολουθούνται σε περιοδικά διαστήματα. ...
Καρβαμαζεπίνη
Κλαριθρομυκίνη
Η κλινική σημασία των αλλαγών στα επίπεδα της κλαριθρομυκίνης στο πλάσμα μετά από χορήγηση εφαβιρένζης και κλαριθρομυκίνης δεν είναι γνωστή. Πρέπει να ληφθούν υπόψιν εναλλακτικές θεραπείες της κλαριθρομυκίνης ...
Κλαριθρομυκίνη
Διλτιαζέμη
Οι αναπροσαρμογές της δόσης της διλτιαζέμης πρέπει να γίνονται σύμφωνα με την κλινική απόκριση. Δεν απαιτείται αναπροσαρμογή της δόσης για την εφαβιρένζη.
Διλτιαζέμη
Φοσαμπρεναβίρη/σακουϊναβίρη
Δεν έχει μελετηθεί η αλληλεπίδραση. Δεν συνιστάται, επειδή η έκθεση και στους δύο αναστολείς πρωτεασών αναμένεται να είναι σημαντικά μειωμένη.
Φοσαμπρεναβίρη και συγχρόνως Σακουιναβίρη
Ινδιναβίρη, ινδιναβίρη/ριτοναβίρη
Ενώ δεν έχει τεκμηριωθεί η κλινική σημασία των μειωμένων συγκεντρώσεων ινδιναβίρης, πρέπει να ληφθεί υπόψιν το εύρος της φαρμακοκινητικής αλληλεπίδρασης που παρατηρείται, όταν επιλεχθεί ένα δοσολογικό ...
τουλάχιστον ένα από
Ινδιναβίρη
Ινδιναβίρη και συγχρόνως Ριτοναβίρη
Ιτρακοναζόλη
Επειδή δεν μπορεί να γίνει σύσταση δοσολογίας για την ιτρακοναζόλη, πρέπει να εξετασθεί το ενδεχόμενο εναλλακτικής αντιμυκητιασικής θεραπείας.
Ιτρακοναζόλη
Μεταμιζόλη
Η συγχορήγηση εφαβιρένζης με μεταμιζόλη, η οποία είναι επαγωγέας μεταβολικών ενζύμων συμπεριλαμβανομένων των CYP2B6 και CYP3A4, μπορεί να προκαλέσει μείωση των συγκεντρώσεων της εφαβιρένζης στο πλάσμα ...
Μεταμιζόλη
Μεθαδόνη
Σε μία μελέτη με προσβεβλημένους από HIV χρήστες ενδοφλέβιων φαρμάκων, η συγχορήγηση εφαβιρένζης με μεθαδόνη οδήγησε σε μειωμένα επίπεδα στο πλάσμα της μεθαδόνης και σημεία στέρησης οπιοειδών. Η δόση της ...
Μεθαδόνη
Ποσακοναζόλη
Ταυτόχρονη χορήγηση ποσακοναζόλης και εφαβιρένζης πρέπει να αποφεύγεται εκτός εάν το όφελος του ασθενούς υπερτερεί του κινδύνου.
Ποσακοναζόλη
Πραβαστατίνη
Τα επίπεδα της χοληστερόλης πρέπει να ελέγχονται περιοδικά. Μπορεί να απαιτηθεί αναπροσαρμογή της δόσης της πραβαστατίνης. Δεν απαιτείται αναπροσαρμογή της δόσης της εφαβιρένζης.
Πραβαστατίνη
Πραζικουαντέλη
Η ταυτόχρονη χρήση με πραζικουαντέλη δεν συνιστάται λόγω σημαντικής μείωσης των συγκεντρώσεων της πραζικουαντέλης στο πλάσμα, με κίνδυνο αποτυχίας της θεραπείας λόγω αυξημένου ηπατικού μεταβολισμού από ...
Πραζικουαντέλη
Ριφαμπουτίνη
Η ημερήσια δόση της ριφαμπουτίνης πρέπει να αυξηθεί κατά 50% όταν χορηγείται με εφαβιρένζη. Να εξετασθεί το ενδεχόμενο διπλάσιας δόσης ριφαμπουτίνης σε σχήματα όπου η ριφαμπουτίνη χορηγείται 2 ή τρεις ...
Ριφαμπουτίνη
Ριφαμπικίνη
Όταν λαμβάνεται με ριφαμπικίνη από ασθενείς βάρους 50 kg ή μεγαλύτερου, η αύξηση της ημερήσιας δόσης της εφαβιρένζης σε 800 mg μπορεί να οδηγήσει σε έκθεση παρόμοια με αυτή της ημερήσιας δόσης των 600 ...
Ριφαμπικίνη
Ριτοναβίρη
Όταν χορηγηθεί η εφαβιρένζη με μικρή δόση ριτοναβίρης, πρέπει να ληφθεί υπόψιν η πιθανότητα αύξησης της συχνότητας ανεπιθύμητων ενεργειών που σχετίζονται με την εφαβιρένζη λόγω πιθανής φαρμακοδυναμικής ...
Ριτοναβίρη
Σερτραλίνη
Οι αυξήσεις των δόσεων της σερτραλίνης πρέπει να ρυθμίζονται σύμφωνα με την κλινική απόκριση. Δεν απαιτείται αναπροσαρμογή της δόσης για την εφαβιρένζη.
Σερτραλίνη
Σιμεπρεβίρη
Ταυτόχρονη χορήγηση της σιμεπρεβίρης με εφαβιρένζη είχε ως αποτέλεσμα σημαντική μείωση των συγκεντρώσεων της σιμεπρεβίρης στο πλάσμα λόγω επαγωγής του CYP3A4 από την εφαβιρένζη, η οποία μπορεί να οδηγήσει ...
Σιμεπρεβίρη
Σιμβαστατίνη
Τα επίπεδα της χοληστερόλης πρέπει να ελέγχονται περιοδικά. Μπορεί να απαιτηθεί αναπροσαρμογή της δόσης της σιμβαστατίνης. Δεν απαιτείται αναπροσαρμογή της δόσης της εφαβιρένζης.
Σιμβαστατίνη
Βαλπροϊκό οξύ
Δεν είναι απαραίτητη αναπροσαρμογή της δόσης για την εφαβιρένζη. Οι ασθενείς πρέπει να παρακολουθούνται για έλεγχο σπασμών. Δεν υπάρχει κλινικά σημαντική επίδραση στη φαρμακοκινητική της εφαβιρένζης. Περιορισμένα ...
Βαλπροϊκό οξύ
Τελαπρεβίρη
Εάν η εφαβιρένζη και η τελαπρεβίρη συγχορηγούνται, θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν 1,125 mg τελαπρεβίρης κάθε 8 ώρες.
Τελαπρεβίρη
Βορικοναζόλη
Όταν η εφαβιρένζη συγχορηγείται με βορικοναζόλη, η δόση συντήρησης της βορικοναζόλης πρέπει να αυξηθεί σε 400 mg δύο φορές ημερησίως και η δόση της εφαβιρένζης πρέπει να μειωθεί κατά 50%, π.χ. σε 300 mg ...
Βορικοναζόλη
Βαρφαρίνη, ασενοκουμαρόλη
Μπορεί να απαιτηθεί αναπροσαρμογή της δόσης της βαρφαρίνης ή της ασενοκουμαρόλης. Δεν έχει μελετηθεί η αλληλεπίδραση. Οι συγκεντρώσεις στο πλάσμα και οι επιδράσεις της βαρφαρίνης ή της ασενοκουμαρόλης ...
τουλάχιστον ένα από
Βαρφαρίνη
Ασενοκουμαρόλη
Ασενοκουμαρόλη
Ιστορικό κατάθλιψης
Ψυχιατρικές ανεπιθύμητες ενέργειες έχουν αναφερθεί σε ασθενείς οι οποίοι λαμβάνουν εφαβιρένζη. Ασθενείς με προηγούμενο ιστορικό ψυχιατρικών διαταραχών φαίνεται να έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για αυτές τις ...
Ιστορικό κατάθλιψης
Ηπατική νόσος
Η εφαβιρένζη αντενδείκνυται σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία και δεν συνιστάται σε ασθενείς με μέτριου βαθμού ηπατική δυσλειτουργία επειδή δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα για να εκτιμηθεί εάν είναι ...
Ενεργή ηπατική νόσος
Ιστορικό επιληπτικών σπασμών, αντιεπιληπτικά φαρμακευτικά προϊόντα
Σε ασθενείς που λάμβαναν εφαβιρένζη παρατηρήθηκαν σπασμοί, γενικά επί της παρουσίας γνωστού ιατρικού ιστορικού επιληπτικών κρίσεων. Ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα αντιεπιληπτικά φαρμακευτικά προϊόντα ...
τουλάχιστον ένα από
Επιληπτική κρίση
History of single seizure (situation)
History of febrile convulsions (situation)
History of epilepsy (situation)
At increased risk of epileptic fits (finding)
Αντιεπιληπτικά
History of single seizure (situation)
History of febrile convulsions (situation)
History of epilepsy (situation)
At increased risk of epileptic fits (finding)
Αντιεπιληπτικά
Ginkgo biloba
Ταυτόχρονη χρήση εκχυλισμάτων Ginkgo biloba δεν συνιστάται.
τουλάχιστον ένα από
GINKGO BILOBA LEAF OIL
GINKGO BILOBA ROOT
GINKGO BILOBA SEED
GINKGO BILOBA WHOLE
Γκίνγκο μπιλόμπα
GINKGO BILOBA ROOT
GINKGO BILOBA SEED
GINKGO BILOBA WHOLE
Γκίνγκο μπιλόμπα
Κύηση
Η εφαβιρένζη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εκτός εάν η κλινική κατάσταση της ασθενούς απαιτεί τέτοια θεραπεία. Γυναίκες που βρίσκονται σε αναπαραγωγική ηλικία πρέπει να ...
Χρήση κατά την εγκυμοσύνη
Η.Π.Α. - Κατηγορία εγκυμοσύνης D - Υπάρχουν σαφείς ενδείξεις για τον κίνδυνο του εμβρύου στον άνθρωπο με βάση δεδομένα ανεπιθύμητων ενεργειών τα οποία προέκυψαν από έρευνα, από την εμπειρία μετά την κυκλοφορία του φαρμάκου ή από μελέτες σε ανθρώπους, αλλά πιθανά οφέλη μπορούν να δικαιολογήσουν τη χρήση του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες παρά τους πιθανούς κινδύνους.
Γαλουχία
Η εφαβιρένζη έχει δειχθεί ότι εκκρίνεται στο ανθρώπινο γάλα. Υπάρχουν ανεπαρκείς πληροφορίες σχετικά με τις επιδράσεις της εφαβιρένζης στα νεογέννητα/βρέφη. Ο κίνδυνος για το έμβρυο δεν μπορεί να αποκλεισθεί. ...
Καρκινογένεση, μεταλλάξεις, στείρωση
Αντισύλληψη σε άνδρες και γυναίκες Πρέπει να εφαρμόζεται πάντοτε αντισύλληψη με φραγμό σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους αντισύλληψης (για παράδειγμα, από το στόμα χορηγούμενα ή άλλα ορμονικά αντισυλληπτικά). ...
Ικανότητα οδήγησης και χειρισμός μηχανημάτων
Η εφαβιρένζη μπορεί να προκαλέσει ζάλη, ελάττωση της ικανότητας συγκέντρωσης και/ή υπνηλία. Οι ασθενείς πρέπει να καθοδηγούνται ώστε σε περίπτωση που παρουσιάσουν αυτά τα συμπτώματα να αποφεύγουν δυνητικά ...
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Περίληψη του προφίλ ασφάλειας Η εφαβιρένζη έχει μελετηθεί σε περισσότερους από 9.000 ασθενείς. Σε μία υποομάδα 1.008 ενηλίκων ασθενών οι οποίοι σε ελεγχόμενες κλινικές μελέτες έλαβαν 600 mg εφαβιρένζη ...