Αλληλεπιδράσεις
Η δραστική ουσία Φλεκαϊνίδη εμφανίζει αλληλεπίδραση στις παρακάτω περιπτώσεις:
Αναστολείς και επαγωγείς του CYP2D6
Η φλεκαϊνίδη μεταβολίζεται σε μεγάλο βαθμό από το CYP2D6 και μπορεί να αυξηθούν ή να μειωθούν οι συγκεντρώσεις της στο πλάσμα από φάρμκα που αναστέλλουν (π.χ. αντικαταθλιπτικά, νευροληπτικά, προπρανολόλη, ...
τουλάχιστον ένα από
Αναστολείς του CYP2D6
Επαγωγείς του CYP2D6
Επαγωγείς του CYP2D6
Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
Αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης αρρυθμιών σε συγχορήγηση φλεκαϊνίδης με τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά.
Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
Νεφρική ανεπάρκεια
Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια ή/και σε ηλικιωμένους ασθενείς, η αποβολή της φλεκαϊνίδης μπορεί να καθυστερήσει εφόσον υπάρχει κίνδυνος άθροισης του φαρμάκου στο πλάσμα ή στο αίμα σε βαθμό μεγαλύτερο ...
τουλάχιστον ένα από
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 3β (GFR:30-44 mL/min/1.73 m2)
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 4 (GFR:15-29 mL/min/1.73 m2)
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 5 (GFR <15 mL/min/1.73 m2 ή αιμοκάθαρση)
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 4 (GFR:15-29 mL/min/1.73 m2)
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 5 (GFR <15 mL/min/1.73 m2 ή αιμοκάθαρση)
Αντιαρρυθμικά τάξης Ι
Κατά κανόνα, ο συνδυασμός δύο αντιαρρυθμικών με την ίδια τάξη αντιαρρυθμικής δράσης δεν προσφέρει πλεονεκτήματα. Δεν αποκλείεται να υπάρχουν ειδικές περιπτώσεις συνδυασμών με ευνοϊκή επίδραση, αλλά αυτές ...
τουλάχιστον ένα από
Αντιαρρυθμικά, κατηγορία ΙΑ
Αντιαρρυθμικά, κατηγορία Ib
Αντιαρρυθμικά, κατηγορία IC
Αντιαρρυθμικά, κατηγορία Ib
Αντιαρρυθμικά, κατηγορία IC
Αντιαρρυθμικά κατηγορίας ΙΙΙ
Εάν η φλεκαϊνίδη χορηγείται παρουσία αμιωδαρόνης, η συνήθης δόση της φλεκαϊνίδης πρέπει να μειωθεί κατά 50% και ο ασθενής να παρακολουθείται στενά για ανεπιθύμητες ενέργειες. Η παρακολούθηση της στάθμης ...
Αντιαρρυθμικά, κατηγορία III
β-αποκλειστές
Η συγχορήγηση φλεκαϊνίδης με β-αποκλειστές, που ενδείκνυνται για την καρδιακή ανεπάρκεια (καρβεδιλόλη, βισοπρολόλη, μετοπρολόλη) μπορεί να προκαλέσει αρνητική ινότροπη δράση με κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας ...
Αποκλειστές των β αδρενεργικών υποδοχέων
Αβιρατερόνη
Επειδή η αβιρατερόνη προκαλεί μείωση του ηπατικού μεταβολισμού της φλεκαϊνίδης, υπάρχει ο κίνδυνος αύξησης της εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών. Απαιτείται κλινική παρακολούθηση και εάν είναι απαραίτητο, ...
Αμπιρατερόνη
Βουπροπιόνη
Οι φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις με αντιαρρυθμικά ενδέχεται να μεταβάλλουν τα επίπεδα της βουπροπιόνης, πράγμα που αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Ως εκ τούτου, απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή ...
Βουπροπιόνη
Σιμετιδίνη
Η σιμετιδίνη, H<sub>2</sub>-ανταγωνιστής, αναστέλλει το μεταβολισμό της φλεκαϊνίδης. Σε υγιή άτομα που έλαβαν σιμετιδίνη (1 g ημερησίως) για 1 εβδομάδα, η AUC της φλεκαϊνίδης αυξήθηκε κατά περίπου 30% ...
Σιμετιδίνη
Σινακαλσέτη
Αύξηση των συγκεντρώσεων της φλεκαϊνίδης στο πλάσμα με κίνδυνο υπερδοσολογίας, λόγω της μείωσης του ηπατικού της μεταβολισμού από τη σινακαλσέτη. Aπαιτείται κλινική παρακολούθηση και μείωση της δόσης της ...
Κινακαλσέτη
Κλοζαπίνη
Αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης αρρυθμιών σε συγχορήγηση φλεκαϊνίδης με κλοζαπίνη.
Κλοζαπίνη
Δαριφενασίνη
H δαριφενασίνη προκαλεί μείωση του ηπατικού μεταβολισμού της φλεκαϊνίδης με αποτέλεσμα αύξηση των συγκεντρώσεών της στο πλάσμα με κίνδυνο υπερδοσολογίας. Απαιτείται κλινική παρακολούθηση και μείωση της ...
Δαριφενασίνη
Δονεπεζίλη, ριβαστιγμίνη, τακρίνη, πυριδοστιγμίνη, νεοστιγμίνη, αμβενόνιο, γαλανταμίνη
Σε συγχορήγηση φλεκαϊνίδης με αντιχολινεστερασικά (δονεπεζίλη, ριβαστιγμίνη, τακρίνη, πυριδοστιγμίνη, νεοστιγμίνη, αμβενόνιο, και γαλανταμίνη) υπάρχει αυξημένος κίνδυνος βραδυκαρδίας (η αρνητική ινότροπη ...
τουλάχιστον ένα από
Δονεπεζίλη
Ριβαστιγμίνη
Τακρίνη
Πυριδοστιγμίνη
Νεοστιγμίνη
Αμβενόνιο
Γαλανταμίνη
Ριβαστιγμίνη
Τακρίνη
Πυριδοστιγμίνη
Νεοστιγμίνη
Αμβενόνιο
Γαλανταμίνη
Ντουλοξετίνη
Η ντουλοξετίνη προκαλεί μείωση του ηπατικού μεταβολισμού της φλεκαϊνίδης με αποτέλεσμα αύξηση των συγκεντρώσεων της στο πλάσμα με κίνδυνο υπερδοσολογίας. Η κλινική παρακολούθηση και η μείωση της δόσης ...
Ντουλοξετίνη
Φλουοξετίνη, παροξετίνη
Η φλουοξετίνη, η παροξετίνη και άλλα αντικαταθλιπτικά αυξάνουν τη συγκέντρωση φλεκαϊνίδης στο πλάσμα.
τουλάχιστον ένα από
Φλουοξετίνη
Παροξετίνη
Παροξετίνη
Μιζολαστίνη, αστεμιζόλη, τερφεναδίνη
Αυξημένος κίνδυνος κοιλιακών αρρυθμιών σε συγχορήγηση φλεκαϊνίδης με μιζολαστίνη, αστεμιζόλη και τερφεναδίνη (να αποφεύγεται η ταυτόχρονη χρήση).
τουλάχιστον ένα από
Μιζολαστίνη
Αστεμιζόλη
Τερφεναδίνη
Αστεμιζόλη
Τερφεναδίνη
Φαινυτοΐνη, φαινοβαρβιτάλη, καρβαμαζεπίνη
Περιορισμένα δεδομένα σε ασθενείς που λαμβάνουν γνωστούς επαγωγείς ενζύμων (φαινυτοΐνη, φαινοβαρβιτάλη, καρβαμαζεπίνη) υποδεικνύουν μόνο 30% αύξηση του ρυθμού απομάκρυνσης της φλεκαϊνίδης.
τουλάχιστον ένα από
Φαινυτοΐνη
Φαινοβαρβιτάλη
Καρβαμαζεπίνη
Φαινοβαρβιτάλη
Καρβαμαζεπίνη
Κινίνη, αλοφαντρίνη
Η κινίνη και η αλοφαντρίνη αυξάνουν τις συγκεντρώσεις της φλεκαϊνίδης στο πλάσμα.
τουλάχιστον ένα από
Κινίνη
Αλοφαντρίνη
Αλοφαντρίνη
Ριτοναβίρη, λοπιναβίρη, ινδιναβίρη
Οι συγκεντρώσεις της φλεκαϊνίδης στο πλάσμα αυξάνονται σε συγχορήγηση με ριτοναβίρη, λοπιναβίρη και ινδιναβίρη (αυξημένος κίνδυνος κοιλιακών αρρυθμιών) (να αποφεύγεται η ταυτόχρονη χρήση).
τουλάχιστον ένα από
Ριτοναβίρη
Λοπιναβίρη
Ινδιναβίρη
Λοπιναβίρη
Ινδιναβίρη
Τερμπιναφίνη
Η τερμπιναφίνη μπορεί να αυξήσει τις συγκεντρώσεις της φλεκαϊνίδης στο πλάσμα που προκύπτουν από την αναστολή της δραστηριότητας του CYP2D6. Οι φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις με φλεκαϊνίδη ενδέχεται να ...
Τερβιναφίνη
Αντιαρρυθμικά κατηγορίας ΙV
Η χρήση φλεκαϊνίδης με αναστολείς διαύλων ασβεστίου δεν συνιστάται.
τουλάχιστον ένα από
Βεραπαμίλη
Διλτιαζέμη
Διλτιαζέμη
Κύηση
Τα δεδομένα από μελέτες σε ζώα είναι αντιφατικά και ανεπαρκή όσον αφορά την πιθανή εμβρυοτοξικότητα και τερατογένεση. Δεν υπάρχουν κατάλληλες και επαρκώς ελεγχόμενες κλινικές μελέτες σε έγκυες γυναίκες ...
Γαλουχία
Η φλεκαϊνίδη απεκκρίνεται στο ανθρώπινο γάλα. Οι συγκεντρώσεις στο πλάσμα που εμφανίζονται σε ένα βρέφος που θηλάζει είναι 5 έως 10 φορές χαμηλότερες σε σχέση με τις θεραπευτικές συγκεντρώσεις του φαρμάκου. ...
Ικανότητα οδήγησης και χειρισμός μηχανημάτων
Με βάση τις φαρμακοδυναμικές ιδιότητες και τα δεδομένα φαρμακοεπαγρύπνησης, η φλεκαϊνίδη μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση μιας προϋπάρχουσας διαταραχής του καρδιακού ρυθμού ή την εμφάνιση νέων διαταραχών ...
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Από του στόματος χορήγηση Καρδιακές διαταραχές: Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις οξείας καρδιακής ανεπάρκειας και καρδιογενούς καταπληξίας (σοκ) σε ορισμένους ασθενείς με δυσλειτουργία της αριστεράς κοιλίας. ...