Αλληλεπιδράσεις
Η δραστική ουσία Φλουβοξαμίνη εμφανίζει αλληλεπίδραση στις παρακάτω περιπτώσεις:
Άτυπα αντιψυχωτικά, φαινοδιαζίνες, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, μη-στεροειδή αντιφλεγμονώδη
Κατά τη χορήγηση των SSRIs έχουν αναφερθεί οι ακόλουθες αιμορραγικές ανωμαλίες: αιμορραγία του γαστρεντερικού σωλήνα, γυναικολογική αιμορραγία και άλλες αιμορραγίες του δέρματος και του επιθηλίου. Συνιστάται ...
τουλάχιστον ένα από
Μη τυπικά αντιψυχωσικά φάρμακα
Φαινοθειαζίνες
Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
Ακετυλοσαλικυλικό οξύ
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
Αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή
Φαινοθειαζίνες
Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
Ακετυλοσαλικυλικό οξύ
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
Αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή
Υποστρώματα CYP1A2
Ασθενείς στους οποίους συγχορηγείται φλουβοξαμίνη και φάρμακα με στενή θεραπευτική ένδειξη που μεταβολίζονται δια μέσου του κυτοχρώματος CYP1A2 (όπως τακρίνη, θεοφυλλίνη, μεθαδόνη, μεξιλετίνη) θα πρέπει ...
Υποστρώματα CYP1A2
Υπόστρωματα CYP2C19
Ασθενείς στους οποίους συγχορηγείται φλουβοξαμίνη και φάρμακα με στενή θεραπευτική ένδειξη που μεταβολίζονται δια μέσου του κυτοχρώματος CYP2C (όπως φαινυτοΐνη) θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά ...
Υπόστρωματα CYP2C19
Υποστρώματα του CYP3Α4
Ασθενείς στους οποίους συγχορηγείται φλουβοξαμίνη και φάρμακα στενού θεραπευτικού εύρους που μεταβολίζονται δια μέσου του κυτοχρώματος CYP3Α4 (όπως καρβαμαζεπίνη, κυκλοσπορίνη) θα πρέπει να παρακολουθούνται ...
Υποστρώματα CYP3A4
Ηπατική ανεπάρκεια
Ασθενείς με ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια θα πρέπει να αρχίσουν θεραπεία με χαμηλές δόσεις και να παρακολουθούνται στενά. Σε μερικούς ασθενείς εμφανίστηκαν υψηλές τιμές ηπατικών ενζύμων με συνοδά συμπτώματα, ...
Ηπατική ανεπάρκεια
Νεφρική δυσλειτουργία
Ασθενείς με νεφρική αvεπάρκεια θα πρέπει vα αρχίσουν θεραπεία με χαμηλές δόσεις και vα παρακολουθούνται στενά.
Νεφρική ανεπάρκεια
Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), σουματριπτάνη
Η σεροτονινεργική δράση της φλουβοξαμίνης μπορεί να ενισχυθεί αν χορηγηθεί σε συνδυασμό με άλλα σεροτονινεργικά φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων της σουματριπτάνης και των εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης ...
τουλάχιστον ένα από
Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης
Σουματριπτάνη
Σουματριπτάνη
Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, νευροληπτικά
Επί συγχορηγήσεως με φλουβοξαμίνη εκείνων των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών (π.χ. κλομιπραμίνη, ιμιπραμίνη, αμιτριπτυλίνη) και νευροληπτικών (π.χ. κλοζαπίνη, ολανζαπίνη) που μεταβολίζονται σε μεγάλο βαθμό ...
τουλάχιστον ένα από
Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
Νευροληπτικά, στην όψιμη δυσκινησία
Νευροληπτικά, στην όψιμη δυσκινησία
Αλκοόλ
Συνεργική δράση φλουβοξαμίνης με το οινόπνευμα, μπορεί να μειώσει την εγρήγορση και να επηρεάσει δεξιότητες, όπως η οδήγηση αυτοκινήτου.
Αλκοολούχα σκευάσματα (ποτά)
Από του στόματος αντιπηκτικά
Σε ασθενείς που συγχορηγούνται από του στόματος αντιπηκτικά και φλουβοξαμίνη, ο κίνδυνος αιμορραγίας μπορεί να αυξάνεται και συνεπώς πρέπει να παρακολουθούνται στενά.
Αντιθρομβωτικοί παράγοντες
Βενζοδιαζεπίνες
Τα επίπεδα συγκεντρώσεων στο πλάσμα των οξειδωτικώς μεταβολιζομένων βενζοδιαζεπινών (π.χ. τριαζολάμη, μιδαζολάμη, αλπραζολάμη και διαζεπάμη) είναι πιθανό να αυξηθούν επί συγχορηγήσεως φλουβοξαμίνης. Η ...
τουλάχιστον ένα από
Παράγωγα βενζοδιαζεπίνης
Παράγωγα βενζοδιαζεπινών
Παράγωγα βενζοδιαζεπίνης
Παράγωγα βενζοδιαζεπινών
Παράγωγα βενζοδιαζεπίνης
Γονιμότητα
Μελέτες τοξικότητας στην αναπαραγωγή σε πειραματόζωα έχουν δείξει ότι η φλoυβoξαμίvη διαταράσσει την ανδρική και τη γυναικεία γονιμότητα. Τα περιθώρια ασφαλείας για την επίδραση αυτή δεν έχουν προσδιοριστεί. ...
Γονιμότητα
Καφεΐνη
Τα επίπεδα συγκεντρώσεων της καφεΐνης στο πλάσμα είναι πιθανό να αυξηθούν κατά τη συγχορήγηση με φλουβοξαμίνη. Έτσι, ασθενείς που καταναλώνουν μεγάλες ποσότητες ποτών που περιέχουν καφεΐνη θα πρέπει να ...
Καφεΐνη
Λίθιο, τρυπτοφάνη
Η φλουβοξαμίνη έχει χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με λίθιο στη θεραπεία ασθενών με σoβαρή και φαρμακo-αvθεκτική πάθηση. Εντούτοις, το λίθιο (και πιθανώς επίσης και η τρυπτοφάνη) ενισχύει την σεροτονινεργική ...
τουλάχιστον ένα από
Λίθιο
Τρυπτοφάνη
Τρυπτοφάνη
Προπρανολόλη
Σε μελέτες αλληλεπίδρασης φλουβοξαμίνης-προπρανολόλης, παρατηρήθηκε αύξηση των επιπέδων του πλάσματος της προπρανολόλης. Γι'αυτό το λόγο συνιστάται η ελάττωση της δόσης της προπρανολόλης όταν συγχορηγείται ...
Προπρανολόλη
Ροπινιρόλη
Επειδή κατά τη συγχορήγηση με φλουβοξαμίνη οι συγκεντρώσεις ροπινιρόλης στο πλάσμα μπορεί να αυξηθούν και κατά συνέπεια αυξάνοντας το κίνδυνο υπερδοσολογίας, μπορεί να απαιτείται επίβλεψη και μείωση της ...
Ροπινιρόλη
Τερφεναδίνη, αστεμιζόλη, σισαπρίδη
Η φλουβοξαμίνη δεν πρέπει να συγχορηγείται με τερφεναδίνη, αστεμιζόλη ή σισαπρίδη καθώς μπορεί να εμφανίσουν αυξημένες συγκεντρώσεις πλάσματος με αποτέλεσμα αυξημένο κίνδυνο επιμήκυνσης-QT/Torsade de Pointes. ...
τουλάχιστον ένα από
Τερφεναδίνη
Αστεμιζόλη
Σισαπρίδη
Αστεμιζόλη
Σισαπρίδη
Θειοριδαζίνη
Μεμονωμένα περιστατικά καρδιακής τοξικότητος έχουν αναφερθεί όταν η φλουβοξαμίνη συγχορηγείται με θειοριδαζίνη.
Θειοριδαζίνη
Βαρφαρίνη
Όταν η βαρφαρίνη χορηγείται μαζί με φλουβοξαμίνη, οι συγκεντρώσεις της στο πλάσμα αυξάνονται σημαντικά και επιμηκύνεται ο χρόνος προθρομβίνης. Τα ισοένζυμα του κυτοχρώματος Ρ-450 που εμπλέκονται στο μεταβολισμό ...
Βαρφαρίνη
Αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, οξύ γλαύκωμα κλειστής γωνίας
Mε τoυς SSRIs όπως η φλουβοξαμίνη έχει αναφερθεί συσχέτιση με μυδρίαση. Επομένως πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη συνταγογράφηση φλουβοξαμίνης σε ασθενείς με αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση ή εκείνους που ...
τουλάχιστον ένα από
Αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση
Γλαύκωμα
Γλαύκωμα
Μανία, υπομανία
Η φλουβοξαμίνη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με ιστορικό μανίας / μανίας μετρίου βαθμού. Η φλουβοξαμίνη θα πρέπει να διακόπτεται σε όποιον ασθενή μπαίνει σε μανιακή φάση.
τουλάχιστον ένα από
Μανία
Υπομανία
Υπομανία
Ηλεκτροθεραπεία (ECT)
Υπάρχει περιορισμένη εμπειρία για το συνδυασμό αγωγής φλουβοξαμίνης με ηλεκτροθεραπεία (ECT) και συνεπώς συνιστάται προσοχή.
Ηλεκτροθεραπεία (ECT)
Επιληψία
Παρόλο που από μελέτες σε πειραματόζωα δεν προέκυψαν φαινόμενα πρόκλησης σπασμών, συνιστάται προσοχή κατά την χορήγηση του φαρμάκου σε ασθενείς με ιστορικό επιληψίας. Σε περίπτωση εμφάνισης επιληπτικού ...
Επιληψία
Κύηση
Επιδημιολογικά δεδομένα καταδεικνύουν ότι η χρήση εκλεκτικών αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) στην κύηση, και ιδιαίτερα στην προχωρημένη κύηση, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμμένουσας πνευμονικής ...
Γαλουχία
Η φλoυβoξαμίvη απoβάλλεται σε μικρές ποσότητες με το μητρικό γάλα και, επομένως, δεv θα πρέπει vα χoρηγείται σε θηλάζoυσες μητέρες.
Καρκινογένεση, μεταλλάξεις, στείρωση
Γονιμότητα Μελέτες τοξικότητας στην αναπαραγωγή σε πειραματόζωα έχουν δείξει ότι η φλoυβoξαμίvη διαταράσσει την ανδρική και τη γυναικεία γονιμότητα. Τα περιθώρια ασφαλείας για την επίδραση αυτή δεν έχουν ...
Ικανότητα οδήγησης και χειρισμός μηχανημάτων
Η φλουβοξαμίνη δεν έχει καμία ή έχει ασήμαντη επίδραση στηv ικαvότητα oδήγησης και χειρισμoύ μηχαvώv σε ημερήσια δόση μέχρι 150mg. Σε υγιείς εθελοντές δεν φάνηκε καμία επίδραση στις ψυχοκινητικές ικανότητες ...
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες, που παρατηρήθηκαν σε κλινικές μελέτες στις παρακάτω αναφερόμενες συχνότητες, συχνά σχετίζονται με την πάθηση και δεν αφορούν απαραίτητα την φαρμακευτική αγωγή. Εκτίμηση συχνότητας: ...