Αλληλεπιδράσεις
Η δραστική ουσία Γεμφιβροζίλη εμφανίζει αλληλεπίδραση στις παρακάτω περιπτώσεις:
Υποστρώματα του CYP2C8
Το προφίλ αλληλεπίδρασης της γεμφιβροζίλης είναι σύνθετο. In vivo μελέτες δείχνουν ότι η γεμφιβροζίλη και ο μεταβολίτης της, το 1-O-β-γλυκουρονίδιο της γεμφιβροζίλης, είναι ισχυροί αναστολείς του CYP2C8 ...
Υποστρώματα CYP2C8
Υποστρώματα του OATP1B1
Το 1-O-β-γλυκουρονίδιο της γεμφιβροζίλης αναστέλλει επίσης το OATP1B1.
Υποστρώματα των μεταφορέων οργανικών ανιόντων και κατιόντων οικογένειας OATP1B1
Υποστρώματα των CYP2C9, CYP2C19, CYP1A2, OATP1B1, UGTA1, UGTA3
In vitro μελέτες έδειξαν ότι η γεμφιβροζίλη είναι ισχυρός αναστολέας του CYP2C9 (ένα ένζυμο που εμπλέκεται στο μεταβολισμό π.χ. βαρφαρίνης και γλιμεπιρίδης), αλλά επίσης και των CYP2C19, CYP1A2, OATP1B1 ...
τουλάχιστον ένα από
Υποστρώματα CYP2C9
Υπόστρωματα CYP2C19
Υποστρώματα CYP1A2
Υποστρώματα των μεταφορέων οργανικών ανιόντων και κατιόντων οικογένειας OATP1B1
Υποστρώματα UGT1A1
Υπόστρωματα CYP2C19
Υποστρώματα CYP1A2
Υποστρώματα των μεταφορέων οργανικών ανιόντων και κατιόντων οικογένειας OATP1B1
Υποστρώματα UGT1A1
Νεφρική δυσλειτουργία
Σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια νεφρική δυσλειτουργία (Ρυθμός σπειραματικής διήθησης 50 80 και 30 - <50 ml/min/1.73m<sup>2</sup>, αντίστοιχα), ξεκινά η αγωγή με 900 mg ημερησίως και γίνεται εκτίμηση της ...
Νεφρική ανεπάρκεια
Αντιπηκτικά τύπου κουμαρίνης
Η γεμφιβροζίλη μπορεί να ενισχύσει τις δράσεις ανταγωνιστών βιταμίνης Κ αντιπηκτικών τύπου κουμαρίνης, όπως βαρφαρίνη, ασενοκουμαρόλη, ή φαινπροκουμόνη. Η ταυτόχρονη χορήγηση γεμφιβροζίλης με αυτά τα αντιπηκτικά ...
Ανταγωνιστές της βιταμίνης K
Χολικά οξέα, ρητίνες δέσμευσης
Μπορεί να προκληθεί μειωμένη βιοδιαθεσιμότητα της γεμφιβροζίλης, όταν χορηγείται ταυτόχρονα με φάρμακα του τύπου κοκκίων ρητίνης, όπως η κολεστιπόλη. Συνιστάται η χορήγηση των φαρμάκων με διαφορά δύο ώρες ...
τουλάχιστον ένα από
Δεσμευτικά των χολικών οξέων
Cation exchange resins
Cation exchange resins
Γονιμότητα
Μελέτες τοξικότητας επί της αναπαραγωγικής ικανότητας σε επίμυες κατέδειξαν αναστρέψιμες μειώσεις της γονιμότητας των αρσενικών επιμύων.
Γονιμότητα
Βεξαροτένη
Συγχορήγηση της γεμφιβροζίλης με βεξαροτένη δεν συνιστάται. Μια πληθυσμιακή ανάλυση των συγκεντρώσεων στο πλάσμα της βεξαροτένης σε ασθενείς με δερματικό Τ-λέμφωμα (CTCL) έδειξε ότι η συγχορήγηση με γεμφιβροζίλη ...
Βηξαροτένιο
Κολχικίνη
Ο κίνδυνος εμφάνισης μυοπάθειας και ραβδομυόλυσης ενδέχεται να αυξηθεί με τη συγχορήγηση κολχικίνης και γεμφιβροζίλης. Ο κίνδυνος αυτός ενδέχεται να είναι αυξημένος στους ηλικιωμένους και σε ασθενείς με ...
Κολχικίνη
Ενζαλουταμίδη
Σε υγιείς εθελοντές στους οποίους χορηγήθηκε μία μεμονωμένη δόση 160 mg ενζαλουταμίδης μετά από γεμφιβροζίλη 600 mg δύο φορές ημερησίως, η AUC της ενζαλουταμίδης συν του δραστικού μεταβολίτη της (N-δεσμεθυλ ...
Ενζαλουταμίδη
Ροσιγλιταζόνη
Ο συνδυασμός της γεμφιβροζίλης με τη ροσιγλιταζόνη πρέπει να γίνεται με προσοχή. Συγχορήγηση με ροσιγλιταζόνη είχε ως αποτέλεσμα αύξηση κατά 2,3 φορές της συστηματικής έκθεσης σε ροσιγλιταζόνη, πιθανά ...
Ροσιγλιταζόνη
Κύηση
Δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα για τη χρήση της γεμφιβροζίλης σε έγκυες γυναίκες. Μελέτες, που έγιναν σε πειραματόζωα, δεν είναι επαρκώς σαφείς, ώστε να επιτρέπουν την εξαγωγή συμπερασμάτων για την κύηση ...
Γαλουχία
Δεν υπάρχουν δεδομένα για την απέκκριση της γεμφιβροζίλης στο γάλα. Η γεμφιβροζίλη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά το θηλασμό.
Καρκινογένεση, μεταλλάξεις, στείρωση
Γονιμότητα Μελέτες τοξικότητας επί της αναπαραγωγικής ικανότητας σε επίμυες κατέδειξαν αναστρέψιμες μειώσεις της γονιμότητας των αρσενικών επιμύων.
Ικανότητα οδήγησης και χειρισμός μηχανημάτων
Δεν έχουν πραγματοποιηθεί μελέτες σχετικά με την επίδραση στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις μπορεί να παρουσιαστούν ζάλη και οπτικές διαταραχές, οι οποίες μπορεί ...
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Οι πιο συχνά αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι από το γαστρεντερικό και εμφανίζονται στο 7% περίπου των ασθενών. Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες δεν οδηγούν συνήθως σε διακοπή της θεραπείας. Οι ...