Ενδείξεις
Η δραστική ουσία Γλυκόζη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Έλλειμμα υδατανθράκων, έλλειμμα υγρών
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ανήλικες (0 - 18 ετών) ενήλικες (18 ετών και άνω)
Μείωση όγκου εξωκυτταρικού υγρού
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – όλες οι ηλικίες – Εξατομικευμένη δοσολογία
Εξατομικευμένη δοσολογία | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 1.000 - 3.000 mL |
Δοσολογικό σχήμα | Από 1.000 έως 3.000 mL μία φορά καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
Η συγκέντρωση και η δοσολογία του διαλύματος για ενδοφλέβια έγχυση δεξτρόζης προσδιορίζονται από ποικίλους παράγοντες μεταξύ των οποίων η ηλικία, το βάρος και η κλινική κατάσταση του ασθενούς. Οι συγκεντρώσεις της δεξτρόζης στον ορό μπορεί να χρειαστεί να παρακολουθούνται προσεκτικά. Η συνιστώμενη δόση για τη θεραπεία του ελλείματος υδατανθράκων και υγρών είναι:
Ο ρυθμός έγχυσης εξαρτάται από την κλινική κατάσταση του ασθενή. Ο ρυθμός έγχυσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τις δυνατότητες οξείδωσης της γλυκόζης του ασθενή προκειμένου να αποφεύγεται η υπεργλυκαιμία. Επομένως, η μέγιστη δόση κυμαίνεται από 5mg/kg/min για ενήλικες έως 10-18 mg/kg/min για βρέφη και παιδιά ανάλογα με την ηλικία και τη συνολική μάζα του σώματος. Η συνιστώμενη δοσολογία όταν το διάλυμα για ενδοφλέβια έγχυση δεξτρόζης χρησιμοποιείται ως φορέας ή ως διαλύτης κυμαίνεται από 50 έως 250 ml ανά δόση χορηγούμενου φαρμακευτικού προϊόντος. Όταν το διάλυμα για ενδοφλέβια έγχυση δεξτρόζης χρησιμοποιείται ως διαλύτης για ενέσιμες μορφές άλλων φαρμάκων, η δοσολογία και ο ρυθμός έγχυσης πρωταρχικά υπαγορεύονται από τη φύση και το δοσολογικό σχήμα του συνταγογραφούμενου φαρμάκου. |
Υπερκαλιαιμία
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ανήλικες (0 - 18 ετών) ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – όλες οι ηλικίες – 125-3000 ml
125-3000 ml | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 125 - 3.000 mL | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Δοσολογικό σχήμα | Από 125 έως 3.000 mL μία φορά καθημερινά | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Λεπτομερής περιγραφή |
Η δοσολογία και ο ρυθμός χορήγησης του Glucose/Baxter 10% Διάλυμα για έγχυση καθορίζονται από αρκετούς παράγοντες, περιλαμβανομένης της ένδειξης χορήγησης και της ηλικίας, του βάρους και της κλινικής κατάστασης του ασθενή. Πριν και κατά τη διάρκεια της χορήγησης πρέπει να παρακολουθείται το ισοζύγιο υγρών, της γλυκόζης ορού, του νατρίου ορού και άλλων ηλεκτρολυτών, ιδίως σε ασθενείς με αυξημένη μη ωσμωτική αποδέσμευση βασοπρεσίνης (σύνδρομο απρόσφορης έκκρισης αντιδιουρητικής ορμόνης (SIADH)) καθώς και σε ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα αγωγή με αγωνιστές βασοπρεσίνης λόγω κινδύνου υπονατριαιμίας. Η παρακολούθηση του νατρίου στον ορό είναι ιδιαίτερα σημαντική για τα φυσιολογικά υποτονικά υγρά. Το Glucose/Baxter 10% μπορεί να γίνει ιδιαίτερα υποτονικό μετά τη χορήγησή του λόγω του μεταβολισμού της γλυκόζης από τον οργανισμό. Ενήλικες και ηλικιωμένοιΟι συνιστώμενες δόσεις στον Πίνακα 1 αποτελούν οδηγίες για έναν μέσο ενήλικα με σωματικό βάρος κατά προσέγγιση 70 kg. Πίνακας 1. Δοσολογικές Συστάσεις Χορήγησης σε Ενήλικα (70kg)(*):
* Οι μεγαλύτεροι όγκοι που αναφέρονται, πρέπει να χορηγούνται εντός 24 ωρών για να αποφευχθεί η αιμοαραίωση. Παιδιατρικός πληθυσμόςΟ ρυθμός έγχυσης και ο όγκος εξαρτώνται από την ηλικία, το βάρος, την κλινική και τη μεταβολική κατάσταση του ασθενή, καθώς και την ταυτόχρονα χορηγούμενη θεραπεία και πρέπει να καθορίζονται από γιατρό έμπειρο στη θεραπεία ενδοφλέβιας χορήγησης υγρών σε παιδιατρικούς ασθενείς. Οι συνιστώμενες δόσεις στον Πίνακα 2 αποτελούν οδηγίες για τον παιδιατρικό πληθυσμό, ως συνάρτηση του σωματικού βάρους και της ηλικίας. Πίνακας 2. Δοσολογικές Συστάσεις Χορήγησης στον Παιδιατρικό Πληθυσμό:
* Ο ρυθμός έγχυσης, ο όγκος και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτώνται από την ηλικία, το βάρος, την κλινική και τη μεταβολική κατάσταση του ασθενή, καθώς και την ταυτόχρονα χορηγούμενη θεραπεία και πρέπει να καθορίζονται από γιατρό έμπειρο στη θεραπεία ενδοφλέβιας χορήγησης υγρών σε παιδιατρικούς ασθενείς ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Οι μεγαλύτεροι όγκοι που αναφέρονται πρέπει να χορηγούνται εντός 24 ωρών για να αποφευχθεί η αιμοαραίωση. Ο μέγιστος ρυθμός χορήγησης δεν πρέπει να υπερβαίνει τον ρυθμό οξείδωσης της γλυκόζης του ασθενή, δεδομένου ότι μπορεί να προκαλέσει υπεργλυκαιμία. Ανάλογα με την κλινική κατάσταση του ασθενή, μπορεί να εφαρμοστεί χαμηλότερη ταχύτητα ροής από τη συνιστώμενη προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητης ωσμωτικής διούρησης. Όταν το διάλυμα χρησιμοποιείται για την αραίωση ή τη χορήγηση συμβατών πρόσθετων θεραπευτικών συστατικών για ενδοφλέβια χορήγηση, οι οδηγίες χρήσης των πρόσθετων θεραπευτικών ουσιών θα υποδείξουν τους κατάλληλους όγκους για κάθε θεραπεία. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Το αναμεμειγμένο διάλυμα που προκύπτει πρέπει να χορηγείται μέσω μιας κεντρικής ή περιφερικής φλεβικής γραμμής, ανάλογα της τελικής του ωσμωμοριακότητας. |
Εγκεφαλικό οίδημα
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ανήλικες (0 - 18 ετών) ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – όλες οι ηλικίες – 125-3000 ml
125-3000 ml | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 125 - 3.000 mL | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Δοσολογικό σχήμα | Από 125 έως 3.000 mL μία φορά καθημερινά | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Λεπτομερής περιγραφή |
Η δοσολογία και ο ρυθμός χορήγησης του Glucose/Baxter 10% Διάλυμα για έγχυση καθορίζονται από αρκετούς παράγοντες, περιλαμβανομένης της ένδειξης χορήγησης και της ηλικίας, του βάρους και της κλινικής κατάστασης του ασθενή. Πριν και κατά τη διάρκεια της χορήγησης πρέπει να παρακολουθείται το ισοζύγιο υγρών, της γλυκόζης ορού, του νατρίου ορού και άλλων ηλεκτρολυτών, ιδίως σε ασθενείς με αυξημένη μη ωσμωτική αποδέσμευση βασοπρεσίνης (σύνδρομο απρόσφορης έκκρισης αντιδιουρητικής ορμόνης (SIADH)) καθώς και σε ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα αγωγή με αγωνιστές βασοπρεσίνης λόγω κινδύνου υπονατριαιμίας. Η παρακολούθηση του νατρίου στον ορό είναι ιδιαίτερα σημαντική για τα φυσιολογικά υποτονικά υγρά. Το Glucose/Baxter 10% μπορεί να γίνει ιδιαίτερα υποτονικό μετά τη χορήγησή του λόγω του μεταβολισμού της γλυκόζης από τον οργανισμό. Ενήλικες και ηλικιωμένοιΟι συνιστώμενες δόσεις στον Πίνακα 1 αποτελούν οδηγίες για έναν μέσο ενήλικα με σωματικό βάρος κατά προσέγγιση 70 kg. Πίνακας 1. Δοσολογικές Συστάσεις Χορήγησης σε Ενήλικα (70kg)(*):
* Οι μεγαλύτεροι όγκοι που αναφέρονται, πρέπει να χορηγούνται εντός 24 ωρών για να αποφευχθεί η αιμοαραίωση. Παιδιατρικός πληθυσμόςΟ ρυθμός έγχυσης και ο όγκος εξαρτώνται από την ηλικία, το βάρος, την κλινική και τη μεταβολική κατάσταση του ασθενή, καθώς και την ταυτόχρονα χορηγούμενη θεραπεία και πρέπει να καθορίζονται από γιατρό έμπειρο στη θεραπεία ενδοφλέβιας χορήγησης υγρών σε παιδιατρικούς ασθενείς. Οι συνιστώμενες δόσεις στον Πίνακα 2 αποτελούν οδηγίες για τον παιδιατρικό πληθυσμό, ως συνάρτηση του σωματικού βάρους και της ηλικίας. Πίνακας 2. Δοσολογικές Συστάσεις Χορήγησης στον Παιδιατρικό Πληθυσμό:
* Ο ρυθμός έγχυσης, ο όγκος και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτώνται από την ηλικία, το βάρος, την κλινική και τη μεταβολική κατάσταση του ασθενή, καθώς και την ταυτόχρονα χορηγούμενη θεραπεία και πρέπει να καθορίζονται από γιατρό έμπειρο στη θεραπεία ενδοφλέβιας χορήγησης υγρών σε παιδιατρικούς ασθενείς ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Οι μεγαλύτεροι όγκοι που αναφέρονται πρέπει να χορηγούνται εντός 24 ωρών για να αποφευχθεί η αιμοαραίωση. Ο μέγιστος ρυθμός χορήγησης δεν πρέπει να υπερβαίνει τον ρυθμό οξείδωσης της γλυκόζης του ασθενή, δεδομένου ότι μπορεί να προκαλέσει υπεργλυκαιμία. Ανάλογα με την κλινική κατάσταση του ασθενή, μπορεί να εφαρμοστεί χαμηλότερη ταχύτητα ροής από τη συνιστώμενη προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητης ωσμωτικής διούρησης. Όταν το διάλυμα χρησιμοποιείται για την αραίωση ή τη χορήγηση συμβατών πρόσθετων θεραπευτικών συστατικών για ενδοφλέβια χορήγηση, οι οδηγίες χρήσης των πρόσθετων θεραπευτικών ουσιών θα υποδείξουν τους κατάλληλους όγκους για κάθε θεραπεία. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Το αναμεμειγμένο διάλυμα που προκύπτει πρέπει να χορηγείται μέσω μιας κεντρικής ή περιφερικής φλεβικής γραμμής, ανάλογα της τελικής του ωσμωμοριακότητας. |
Υπογλυκαιμία
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ανήλικες (0 - 18 ετών) ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – όλες οι ηλικίες – 125-3000 ml
125-3000 ml | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 125 - 3.000 mL | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Δοσολογικό σχήμα | Από 125 έως 3.000 mL μία φορά καθημερινά | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
Λεπτομερής περιγραφή |
Η δοσολογία και ο ρυθμός χορήγησης του Glucose/Baxter 10% Διάλυμα για έγχυση καθορίζονται από αρκετούς παράγοντες, περιλαμβανομένης της ένδειξης χορήγησης και της ηλικίας, του βάρους και της κλινικής κατάστασης του ασθενή. Πριν και κατά τη διάρκεια της χορήγησης πρέπει να παρακολουθείται το ισοζύγιο υγρών, της γλυκόζης ορού, του νατρίου ορού και άλλων ηλεκτρολυτών, ιδίως σε ασθενείς με αυξημένη μη ωσμωτική αποδέσμευση βασοπρεσίνης (σύνδρομο απρόσφορης έκκρισης αντιδιουρητικής ορμόνης (SIADH)) καθώς και σε ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα αγωγή με αγωνιστές βασοπρεσίνης λόγω κινδύνου υπονατριαιμίας. Η παρακολούθηση του νατρίου στον ορό είναι ιδιαίτερα σημαντική για τα φυσιολογικά υποτονικά υγρά. Το Glucose/Baxter 10% μπορεί να γίνει ιδιαίτερα υποτονικό μετά τη χορήγησή του λόγω του μεταβολισμού της γλυκόζης από τον οργανισμό. Ενήλικες και ηλικιωμένοιΟι συνιστώμενες δόσεις στον Πίνακα 1 αποτελούν οδηγίες για έναν μέσο ενήλικα με σωματικό βάρος κατά προσέγγιση 70 kg. Πίνακας 1. Δοσολογικές Συστάσεις Χορήγησης σε Ενήλικα (70kg)(*):
* Οι μεγαλύτεροι όγκοι που αναφέρονται, πρέπει να χορηγούνται εντός 24 ωρών για να αποφευχθεί η αιμοαραίωση. Παιδιατρικός πληθυσμόςΟ ρυθμός έγχυσης και ο όγκος εξαρτώνται από την ηλικία, το βάρος, την κλινική και τη μεταβολική κατάσταση του ασθενή, καθώς και την ταυτόχρονα χορηγούμενη θεραπεία και πρέπει να καθορίζονται από γιατρό έμπειρο στη θεραπεία ενδοφλέβιας χορήγησης υγρών σε παιδιατρικούς ασθενείς. Οι συνιστώμενες δόσεις στον Πίνακα 2 αποτελούν οδηγίες για τον παιδιατρικό πληθυσμό, ως συνάρτηση του σωματικού βάρους και της ηλικίας. Πίνακας 2. Δοσολογικές Συστάσεις Χορήγησης στον Παιδιατρικό Πληθυσμό:
* Ο ρυθμός έγχυσης, ο όγκος και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτώνται από την ηλικία, το βάρος, την κλινική και τη μεταβολική κατάσταση του ασθενή, καθώς και την ταυτόχρονα χορηγούμενη θεραπεία και πρέπει να καθορίζονται από γιατρό έμπειρο στη θεραπεία ενδοφλέβιας χορήγησης υγρών σε παιδιατρικούς ασθενείς ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Οι μεγαλύτεροι όγκοι που αναφέρονται πρέπει να χορηγούνται εντός 24 ωρών για να αποφευχθεί η αιμοαραίωση. Ο μέγιστος ρυθμός χορήγησης δεν πρέπει να υπερβαίνει τον ρυθμό οξείδωσης της γλυκόζης του ασθενή, δεδομένου ότι μπορεί να προκαλέσει υπεργλυκαιμία. Ανάλογα με την κλινική κατάσταση του ασθενή, μπορεί να εφαρμοστεί χαμηλότερη ταχύτητα ροής από τη συνιστώμενη προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητης ωσμωτικής διούρησης. Όταν το διάλυμα χρησιμοποιείται για την αραίωση ή τη χορήγηση συμβατών πρόσθετων θεραπευτικών συστατικών για ενδοφλέβια χορήγηση, οι οδηγίες χρήσης των πρόσθετων θεραπευτικών ουσιών θα υποδείξουν τους κατάλληλους όγκους για κάθε θεραπεία. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Το αναμεμειγμένο διάλυμα που προκύπτει πρέπει να χορηγείται μέσω μιας κεντρικής ή περιφερικής φλεβικής γραμμής, ανάλογα της τελικής του ωσμωμοριακότητας. |
Αντενδείξεις
Η δραστική ουσία Γλυκόζη αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Ενδοκρανιακή αιμορραγία
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Σύνδρομο δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Ανουρία
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Ισχαιμικό εγκεφαλικό
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Ενδοσπονδυλική αιμορραγία
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Μη ρυθμισμένος διαβήτης, δυσανεξίες δεξτρόζης, υπεροσμωτικό κώμα, υπεργλυκαιμία, υπεργαλακταιμία
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Υπεργλυκαιμία
Carbohydrate above reference range (finding)
Hyperosmolar coma due to diabetes mellitus (disorder)
Υπεργλυκαιμικό κώμα
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Υπεργλυκαιμία
Τρομώδες παραλήρημα
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας