Ενδείξεις
Η δραστική ουσία Υδροκορτιζόνη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 10-30 mg σε 2 διηρημένες δόσεις ημερησίως
10-30 mg σε 2 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 10 - 30 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 5 έως 15 mg 2 φορές την μέρα καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
10-30 mg σε διαιρεμένες δόσεις είναι η κανονική ημερήσια απαίτηση. Σε ασθενείς που χρειάζονται θεραπεία υποκατάστασης, η ημερήσια δόση θα πρέπει να χορηγείται όταν είναι εφικτό, σε δύο δόσεις. Η πρώτη δόση το πρωί πρέπει να είναι μεγαλύτερη από τη δεύτερη δόση το βράδυ, προσομοιώνοντας έτσι τον κανονικό ημερήσιο ρυθμό έκκρισης κορτιζόλης. |
Ερεθιστική δερματίτιδα, αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής, αντιδράσεiς σε δήγμα εντόμων, έκζεμα
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών) , έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) , ενήλικες (18 ετών και άνω)
Αντίδραση από δήγμα εντόμου
Έκζεμα
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Δερματική – όλες οι ηλικίες – 1-2 επαλείψεις σε 1-2 διηρημένες δόσεις ημερησίως
1-2 επαλείψεις σε 1-2 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 1 - 2 {spreads} |
Δοσολογικό σχήμα | Από 0,5 έως 1 {spreads} 2 φορές την μέρα καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
Χρησιμοποιήστε με φειδώ σε μια μικρή περιοχή μία/δύο φορές την ημέρα για μέγιστη περίοδο μιας εβδομάδας. Αυτό το προϊόν δεν πρέπει να συνιστάται για χρήση σε παιδιά κάτω των 10 ετών χωρίς ιατρική παρακολούθηση. |
Οζώδης κνησμός, νευροδερμάτωση, εξωτερική ωτίτιδα, διαχρονικό ερύθημα, ερύθημα πετσέτας
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο βρέφη (40 ημερών - 1 έτους) , παιδιά (1 έτους - 12 ετών) , έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) , ενήλικες (18 ετών και άνω)
Ατοπική νευροδερματίτιδα
Εξωτερική ωτίτιδα
Παράτριμμα
Δερματίτιδα εκ σπαργάνων
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Δερματική – όλες οι ηλικίες – 1-3 επαλείψεις σε 1-3 διηρημένες δόσεις ημερησίως
1-3 επαλείψεις σε 1-3 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 1 - 3 {spreads} |
Δοσολογικό σχήμα | Από 0,333 έως 1 {spreads} 3 φορές την μέρα καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
Απλώστε απαλά ένα λεπτό στρώμα κρέμας στην πληγείσα περιοχή δύο ή τρεις φορές την ημέρα. |
Καταπληξία
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο νεογνά (0 - 40 ημερών) , βρέφη (40 ημερών - 1 έτους) , παιδιά (1 έτους - 12 ετών)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – όλες οι ηλικίες – 25-400 mg σε 1-4 διηρημένες δόσεις ημερησίως
25-400 mg σε 1-4 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 25 - 400 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 6,25 έως 100 mg 4 φορές την μέρα καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
Σε βρέφη έως 1 έτος μπορεί να χορηγηθεί 25 mg υδροκορτιζόνης ενδοφλεβίως. παιδιά 1 έως 5 ετών, 50mg. 6 έως 12 ετών, 100mg. Αυτή η δόση μπορεί να επαναληφθεί τρεις ή τέσσερις φορές σε 24 ώρες ανάλογα με την κατάσταση που αντιμετωπίζεται και την ανταπόκριση του ασθενούς. |
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Αργή ενδοφλέβια ένεση, που διαρκεί τουλάχιστον μισό έως ένα λεπτό. |
Ασθματική κρίση, οξεία αλλεργική αντίδραση
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο νεογνά (0 - 40 ημερών) , βρέφη (40 ημερών - 1 έτους) , παιδιά (1 έτους - 12 ετών)
Οξεία αλλεργική αντίδραση
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – όλες οι ηλικίες – 25-400 mg σε 1-4 διηρημένες δόσεις ημερησίως
25-400 mg σε 1-4 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 25 - 400 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 6,25 έως 100 mg 4 φορές την μέρα καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
Σε βρέφη έως 1 έτος μπορεί να χορηγηθεί 25 mg υδροκορτιζόνης ενδοφλεβίως. παιδιά 1 έως 5 ετών, 50mg. 6 έως 12 ετών, 100mg. Αυτή η δόση μπορεί να επαναληφθεί τρεις ή τέσσερις φορές σε 24 ώρες ανάλογα με την κατάσταση που αντιμετωπίζεται και την ανταπόκριση του ασθενούς. |
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Αργή ενδοφλέβια ένεση, που διαρκεί τουλάχιστον μισό έως ένα λεπτό. |
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 240-480 mg σε 4-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως
240-480 mg σε 4-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 240 - 480 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 60 έως 120 mg 4 φορές την μέρα καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
60-80 mg κάθε 4-6 ώρες για 24 ώρες και στη συνέχεια μειώστε σταδιακά τη δόση για αρκετές ημέρες. |
Οξεία φλοιοεπινεφριδική ανεπάρκεια
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο νεογνά (0 - 40 ημερών) , βρέφη (40 ημερών - 1 έτους) , παιδιά (1 έτους - 12 ετών)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – όλες οι ηλικίες – 25-400 mg σε 1-4 διηρημένες δόσεις ημερησίως
25-400 mg σε 1-4 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 25 - 400 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 6,25 έως 100 mg 4 φορές την μέρα καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
Σε βρέφη έως 1 έτος μπορεί να χορηγηθεί 25 mg υδροκορτιζόνης ενδοφλεβίως. παιδιά 1 έως 5 ετών, 50mg. 6 έως 12 ετών, 100mg. Αυτή η δόση μπορεί να επαναληφθεί τρεις ή τέσσερις φορές σε 24 ώρες ανάλογα με την κατάσταση που αντιμετωπίζεται και την ανταπόκριση του ασθενούς. |
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Αργή ενδοφλέβια ένεση, που διαρκεί τουλάχιστον μισό έως ένα λεπτό. |
Αναφυλαξία
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ανήλικες (0 - 18 ετών) ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 240-480 mg σε 4-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως
240-480 mg σε 4-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 240 - 480 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 60 έως 120 mg 4 φορές την μέρα καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
60-80 mg κάθε 4-6 ώρες για 24 ώρες και στη συνέχεια μειώστε σταδιακά τη δόση για αρκετές ημέρες. |
Αλλεργική αντίδραση στη χορήγηση ορού
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ανήλικες (0 - 18 ετών) ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 240-480 mg σε 4-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως
240-480 mg σε 4-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 240 - 480 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 60 έως 120 mg 4 φορές την μέρα καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
60-80 mg κάθε 4-6 ώρες για 24 ώρες και στη συνέχεια μειώστε σταδιακά τη δόση για αρκετές ημέρες. |
Αγγειονευρωτικό οίδημα
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ανήλικες (0 - 18 ετών) ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 240-480 mg σε 4-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως
240-480 mg σε 4-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 240 - 480 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 60 έως 120 mg 4 φορές την μέρα καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
60-80 mg κάθε 4-6 ώρες για 24 ώρες και στη συνέχεια μειώστε σταδιακά τη δόση για αρκετές ημέρες. |
Καταπληξία
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) , ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – όλες οι ηλικίες – 100-2000 mg σε 1-4 διηρημένες δόσεις ημερησίως
100-2000 mg σε 1-4 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 100 - 2.000 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 25 έως 500 mg 4 φορές την μέρα καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
Η αρχική δόση μπορεί να κυμαίνεται από 100 έως 500 mg ενδοφλεβίως, ανάλογα με την κλινική κατάσταση χορηγουμένη ενδοφλεβίως σε διάστημα 30 δευτερολέπτων έως 10 λεπτών. Η δόση αυτή είναι δυνατόν να επαναληφθεί σε χρονικά διαστήματα 2, 4 ή 6 ωρών ανάλογα με την ανταπόκριση και την κλινική κατάσταση του ασθενούς. Ενώ η δόση για τα βρέφη και τα παιδιά είναι δυνατό να μειωθεί, εν τούτοις αυτή καθορίζεται μάλλον από την σοβαρότητα της κατάστασης και την ανταπόκριση του ασθενούς παρά από την ηλικία ή το βάρος του σώματος. Πάντως, όμως, δε θα πρέπει να είναι μικρότερη των 25 mg ημερησίως. Μπορεί να απαιτηθούν μεγαλύτερες δόσεις υδροκορτιζόνης για τη βραχυχρόνια αντιμετώπιση σοβαρών, οξέων καταστάσεων. Γενικά η θεραπεία με υψηλές δόσεις κορτικοστεροειδών πρέπει να συνεχίζεται μόνο μέχρις ότου η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιηθεί, συνήθως όχι πέραν των 48 έως 72 ωρών. Όταν η θεραπεία με υψηλές δόσεις υδροκορτιζόνης επιβάλλεται να συνεχιστεί πέραν των 48-72 ωρών, είναι δυνατόν να επέλθει υπερνατριαιμία. Σε αυτές τις καταστάσεις μπορεί να είναι επιθυμητό να αντικατασταθεί η κορτιζόλη με ένα κορτικοστεροειδές, όπως η μεθυλπρεδνιζολόνη, η οποία προκαλεί μικρή ή καμία κατακράτηση νατρίου. Διαδοχικές δόσεις μπορούν να χορηγούνται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκώς, κατά διαστήματα τα οποία υπαγορεύονται από την ανταπόκριση του ασθενούς και την κλινική του κατάσταση. |
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Αργή ενδοφλέβια ένεση, που διαρκεί τουλάχιστον μισό έως ένα λεπτό. |
Τενοντοαρθρίτιδα, θυλακίτιδα
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) , ενήλικες (18 ετών και άνω)
Θυλακίτιδα
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – όλες οι ηλικίες – 100-2000 mg σε 1-4 διηρημένες δόσεις ημερησίως
100-2000 mg σε 1-4 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 100 - 2.000 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 25 έως 500 mg 4 φορές την μέρα καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
Η αρχική δόση μπορεί να κυμαίνεται από 100 έως 500 mg ενδοφλεβίως, ανάλογα με την κλινική κατάσταση χορηγουμένη ενδοφλεβίως σε διάστημα 30 δευτερολέπτων έως 10 λεπτών. Η δόση αυτή είναι δυνατόν να επαναληφθεί σε χρονικά διαστήματα 2, 4 ή 6 ωρών ανάλογα με την ανταπόκριση και την κλινική κατάσταση του ασθενούς. Ενώ η δόση για τα βρέφη και τα παιδιά είναι δυνατό να μειωθεί, εν τούτοις αυτή καθορίζεται μάλλον από την σοβαρότητα της κατάστασης και την ανταπόκριση του ασθενούς παρά από την ηλικία ή το βάρος του σώματος. Πάντως, όμως, δε θα πρέπει να είναι μικρότερη των 25 mg ημερησίως. Μπορεί να απαιτηθούν μεγαλύτερες δόσεις υδροκορτιζόνης για τη βραχυχρόνια αντιμετώπιση σοβαρών, οξέων καταστάσεων. Γενικά η θεραπεία με υψηλές δόσεις κορτικοστεροειδών πρέπει να συνεχίζεται μόνο μέχρις ότου η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιηθεί, συνήθως όχι πέραν των 48 έως 72 ωρών. Όταν η θεραπεία με υψηλές δόσεις υδροκορτιζόνης επιβάλλεται να συνεχιστεί πέραν των 48-72 ωρών, είναι δυνατόν να επέλθει υπερνατριαιμία. Σε αυτές τις καταστάσεις μπορεί να είναι επιθυμητό να αντικατασταθεί η κορτιζόλη με ένα κορτικοστεροειδές, όπως η μεθυλπρεδνιζολόνη, η οποία προκαλεί μικρή ή καμία κατακράτηση νατρίου. Διαδοχικές δόσεις μπορούν να χορηγούνται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκώς, κατά διαστήματα τα οποία υπαγορεύονται από την ανταπόκριση του ασθενούς και την κλινική του κατάσταση. |
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Αργή ενδοφλέβια ένεση, που διαρκεί τουλάχιστον μισό έως ένα λεπτό. |
Ασθματική κρίση, οξεία αλλεργική αντίδραση
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) , ενήλικες (18 ετών και άνω)
Οξεία αλλεργική αντίδραση
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – όλες οι ηλικίες – 100-2000 mg σε 1-4 διηρημένες δόσεις ημερησίως
100-2000 mg σε 1-4 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 100 - 2.000 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 25 έως 500 mg 4 φορές την μέρα καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
Η αρχική δόση μπορεί να κυμαίνεται από 100 έως 500 mg ενδοφλεβίως, ανάλογα με την κλινική κατάσταση χορηγουμένη ενδοφλεβίως σε διάστημα 30 δευτερολέπτων έως 10 λεπτών. Η δόση αυτή είναι δυνατόν να επαναληφθεί σε χρονικά διαστήματα 2, 4 ή 6 ωρών ανάλογα με την ανταπόκριση και την κλινική κατάσταση του ασθενούς. Ενώ η δόση για τα βρέφη και τα παιδιά είναι δυνατό να μειωθεί, εν τούτοις αυτή καθορίζεται μάλλον από την σοβαρότητα της κατάστασης και την ανταπόκριση του ασθενούς παρά από την ηλικία ή το βάρος του σώματος. Πάντως, όμως, δε θα πρέπει να είναι μικρότερη των 25 mg ημερησίως. Μπορεί να απαιτηθούν μεγαλύτερες δόσεις υδροκορτιζόνης για τη βραχυχρόνια αντιμετώπιση σοβαρών, οξέων καταστάσεων. Γενικά η θεραπεία με υψηλές δόσεις κορτικοστεροειδών πρέπει να συνεχίζεται μόνο μέχρις ότου η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιηθεί, συνήθως όχι πέραν των 48 έως 72 ωρών. Όταν η θεραπεία με υψηλές δόσεις υδροκορτιζόνης επιβάλλεται να συνεχιστεί πέραν των 48-72 ωρών, είναι δυνατόν να επέλθει υπερνατριαιμία. Σε αυτές τις καταστάσεις μπορεί να είναι επιθυμητό να αντικατασταθεί το Solu-Cortef με ένα κορτικοστεροειδές, όπως η μεθυλπρεδνιζολόνη, η οποία προκαλεί μικρή ή καμία κατακράτηση νατρίου. Διαδοχικές δόσεις μπορούν να χορηγούνται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκώς, κατά διαστήματα τα οποία υπαγορεύονται από την ανταπόκριση του ασθενούς και την κλινική του κατάσταση. |
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Αργή ενδοφλέβια ένεση, που διαρκεί τουλάχιστον μισό έως ένα λεπτό. |
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 240-480 mg σε 4-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως
240-480 mg σε 4-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 240 - 480 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 60 έως 120 mg 4 φορές την μέρα καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
60-80 mg κάθε 4-6 ώρες για 24 ώρες και στη συνέχεια μειώστε σταδιακά τη δόση για αρκετές ημέρες. |
Οξεία φλοιοεπινεφριδική ανεπάρκεια
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) , ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – όλες οι ηλικίες – 100-2000 mg σε 1-4 διηρημένες δόσεις ημερησίως
100-2000 mg σε 1-4 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 100 - 2.000 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 25 έως 500 mg 4 φορές την μέρα καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
Η αρχική δόση μπορεί να κυμαίνεται από 100 έως 500 mg ενδοφλεβίως, ανάλογα με την κλινική κατάσταση χορηγουμένη ενδοφλεβίως σε διάστημα 30 δευτερολέπτων έως 10 λεπτών. Η δόση αυτή είναι δυνατόν να επαναληφθεί σε χρονικά διαστήματα 2, 4 ή 6 ωρών ανάλογα με την ανταπόκριση και την κλινική κατάσταση του ασθενούς. Ενώ η δόση για τα βρέφη και τα παιδιά είναι δυνατό να μειωθεί, εν τούτοις αυτή καθορίζεται μάλλον από την σοβαρότητα της κατάστασης και την ανταπόκριση του ασθενούς παρά από την ηλικία ή το βάρος του σώματος. Πάντως, όμως, δε θα πρέπει να είναι μικρότερη των 25 mg ημερησίως. Μπορεί να απαιτηθούν μεγαλύτερες δόσεις υδροκορτιζόνης για τη βραχυχρόνια αντιμετώπιση σοβαρών, οξέων καταστάσεων. Γενικά η θεραπεία με υψηλές δόσεις κορτικοστεροειδών πρέπει να συνεχίζεται μόνο μέχρις ότου η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιηθεί, συνήθως όχι πέραν των 48 έως 72 ωρών. Όταν η θεραπεία με υψηλές δόσεις υδροκορτιζόνης επιβάλλεται να συνεχιστεί πέραν των 48-72 ωρών, είναι δυνατόν να επέλθει υπερνατριαιμία. Σε αυτές τις καταστάσεις μπορεί να είναι επιθυμητό να αντικατασταθεί η κορτιζόλη με ένα κορτικοστεροειδές, όπως η μεθυλπρεδνιζολόνη, η οποία προκαλεί μικρή ή καμία κατακράτηση νατρίου. Διαδοχικές δόσεις μπορούν να χορηγούνται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκώς, κατά διαστήματα τα οποία υπαγορεύονται από την ανταπόκριση του ασθενούς και την κλινική του κατάσταση. |
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Αργή ενδοφλέβια ένεση, που διαρκεί τουλάχιστον μισό έως ένα λεπτό. |
Αντενδείξεις
Η δραστική ουσία Υδροκορτιζόνη αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Εμβόλια από ζώντες ή ζώντες, εξασθενημένους μικροοργανισμούς
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Λοιμώξεις
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας