Αλληλεπιδράσεις
Η δραστική ουσία Υδροξυζίνη εμφανίζει αλληλεπίδραση στις παρακάτω περιπτώσεις:
Ισχυροί αναστολείς του κυτοχρώματος P-450 CYP3A5
Η υδροξυζίνη μεταβολίζεται από την αλκοολική αφυδρογονάση και το CYP3A4/5 και μπορεί να αναμένεται αύξηση της συγκέντρωσης υδροξυζίνης στο αίμα όταν η υδροξυζίνη συγχορηγείται με φάρμακα που είναι γνωστό ...
Ισχυροί αναστολείς του κυτοχρώματος P-450 CYP3A5
Κατασταλτικά του ΚΝΣ
Σύγχρονη χορήγηση της υδροξυζίνης με κατασταλτικά του ΚΝΣ και αντιχολινεργικά ενισχύει τη δράση των φαρμάκων αυτών και επιβάλλει την εξατομίκευση και προσαρμογή της δοσολογίας.
Κατασταλτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος
Ανταγωνιστές μουσκαρινικών υποδοχέων
Οι αντιμουσκαρινικές παρενέργειες (τόσο στο περιφερικό όσο και στο κεντρικό σημείο) μπορεί να αυξηθούν εάν χορηγηθεί η υδροξυζίνη με αντιμουσκαρινικά όπως η ατροπίνη και ορισμένα αντικαταθλιπτικά (τρικυκλικά ...
Ανταγωνιστές μουσκαρινικών υποδοχέων - Αντιμουσκαρινικά
Αντιχολινεργικοί παράγοντες
Πρόσθετες αντιχολινεργικές επιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν εάν η υδροξυζίνη χορηγηθεί ταυτόχρονα με άλλους αντιχολινεργικούς παράγοντες.
Αντιχολινεργικά
Υπόστρωματα του CYP2D6
Η υδροξυζίνη είναι ένας αναστολέας του CYP2D6 και μπορεί να προκαλέσει αλληλεπιδράσεις με υποστρώματα του CYP2D6.
Υπόστρωματα του CYP2D6
Αλκοόλ
Σύγχρονη χορήγηση της υδροξυζίνης με το οινόπνευμα ενισχύει τη δράση της.
Αλκοολούχα σκευάσματα (ποτά)
Ισχυροί αναστολείς του CYP3A4
Η υδροξυζίνη μεταβολίζεται από την αλκοολική αφυδρογονάση και το CYP3A4/5 και μπορεί να αναμένεται αύξηση της συγκέντρωσης υδροξυζίνης στο αίμα όταν η υδροξυζίνη συγχορηγείται με φάρμακα που είναι γνωστό ...
Ισχυροί αναστολείς του CYP3A4
Μέτρια έως βαριά νεφρική ανεπάρκεια
Η δοσολογία πρέπει να ελαττώνεται 50% σε ασθενείς με μέτρια έως βαριά νεφρική ανεπάρκεια, λόγω μειωμένης αποβολής του μεταβολίτου σετιριζίνη.
τουλάχιστον ένα από
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 3β (GFR:30-44 mL/min/1.73 m2)
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 4 (GFR:15-29 mL/min/1.73 m2)
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 5 (GFR <15 mL/min/1.73 m2 ή αιμοκάθαρση)
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 4 (GFR:15-29 mL/min/1.73 m2)
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 5 (GFR <15 mL/min/1.73 m2 ή αιμοκάθαρση)
Ηαπτική δυσλειτουργία
Σε ασθενείς με δυσλειτουργία του ήπατος συνιστάται η ελάττωση της ημερήσιας δόσεις κατά 33%.
τουλάχιστον ένα από
Ηπατική ανεπάρκεια σταδίου I
Ηπατική ανεπάρκεια σταδίου II
Ηπατική ανεπάρκεια σταδίου IΙΙ
Ηπατική ανεπάρκεια σταδίου II
Ηπατική ανεπάρκεια σταδίου IΙΙ
Σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια
Πρέπει να αποφεύγεται η χρήση σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική νόσο.
Ηπατική ανεπάρκεια σταδίου IV
Αμινογλυκοσίδες
Έχει προταθεί ότι ορισμένα κατασταλτικά αντιισταμινικά θα μπορούσαν να καλύψουν τα προειδοποιητικά σημάδια της βλάβης που προκαλούν τα ωτοτοξικά φάρμακα όπως τα αντιβιοτικά αμινογλυκοσίδης.
Αντιβακτηριακές αμινογλυκοσίδες
Φαρμάκα της αντιχολινεστεράσης
Η υδροξυζίνη μπορεί να ανταγωνιστεί τις επιδράσεις των φαρμάκων της αντιχολινεστεράσης.
τουλάχιστον ένα από
Αντιχολινεστεράσες
Αναστολείς της χολινεστεράσης
Αναστολείς της χολινεστεράσης
Βηταϊστίνη
Σύγχρονη χορήγηση της υδροξυζίνης με βηταϊστίνη προκαλεί ανταγωνισμό της δράσης της βηταϊστίνης και των αναστολέων της χολινεστεράσης.
Βηταϊστίνη
Σιμετιδίνη
Σύγχρονη χορήγηση της υδροξυζίνης με σιμετιδίνη σε δόση 600mg επί 2 ημερησίως αυξάνει τις συγκεντρώσεις της υδροξυζίνης στον όρο του αίματος κατά 36%, ενώ ελαττώνει κατά 20% τις μέγιστες συγκεντρώσεις ...
Σιμετιδίνη
Αδρεναλίνη
Η υδροξυζίνη έχει αποδειχθεί ότι αναστέλλει και αντιστρέφει το αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα της αδρεναλίνης.
Επινεφρίνη
Φαινυτοΐνη
Σύγχρονη χορήγηση της υδροξυζίνης με φαινυτοΐνη ανταγωνίζεται την αντισπασμωδική δράση της φαινυτοΐνης.
Φαινυτοΐνη
Αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση
Απαιτείται προσοχή κατά τη χορήγηση υδροξυζίνης σε ασθενείς που υποφέρουν από αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.
Αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση
Επιληπτικές κρίσεις
Απαιτείται προσοχή κατά τη χορήγηση υδροξυζίνης σε ασθενείς που υποφέρουν από επιληπτικές κρίσεις συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας.
Ενεργός επιληπτική διαταραχή ή ιστορικό σπασμών
Πεπτικό έλκος με στένωση
Απαιτείται προσοχή κατά τη χορήγηση υδροξυζίνης σε ασθενείς που υποφέρουν από πεπτικό έλκος με στένωση.
Πεπτικό έλκος
Απόφραξη εκροής της ουροδόχου κύστης
Απαιτείται προσοχή κατά τη χορήγηση υδροξυζίνης σε ασθενείς που υποφέρουν από απόφραξη εκροής της ουροδόχου κύστης.
Απόφραξη εκροής της ουροδόχου κύστης
Μειωμένη κινητικότητα γαστρεντερικού
Απαιτείται προσοχή κατά τη χορήγηση υδροξυζίνης σε ασθενείς που υποφέρουν από μειωμένη κινητικότητα γαστρεντερικού.
Μειωμένη κινητικότητα γαστρεντερικού
Επίσχεση ούρων
Λόγω των πιθανών αντιμουσκαρινικών δράσεών της, η υδροξυζίνη θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς που πάσχουν από κατακράτηση ούρων.
Επίσχεση ούρων
Μειωμένη επιδεξιότητα
Οι ασθενείς θα πρέπει να προειδοποιούνται για μειωμένη επιδεξιότητα.
Μειωμένη επιδεξιότητα
Υπερθυρεοειδισμός
Απαιτείται προσοχή κατά τη χορήγηση υδροξυζίνης σε ασθενείς που υποφέρουν από υπερθυρεοειδισμό.
Υπερθυρεοειδισμός
Υπέρταση
Απαιτείται προσοχή κατά τη χορήγηση υδροξυζίνης σε ασθενείς που υποφέρουν από υπέρταση.
Αρτηριακή υπέρταση
Μειωμένη κριτική ικανότητα
Οι ασθενείς θα πρέπει να προειδοποιούνται για την μειωμένη κριτική ικανότητα.
Μειωμένη κριτική ικανότητα
Γλαύκωμα κλειστής γωνίας
Λόγω των πιθανών αντιμουσκαρινικών δράσεών της, η υδροξυζίνη θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς που πάσχουν από γλαύκωμα κλειστής γωνίας.
Γλαύκωμα
Υπερτροφία προστάτου
Λόγω των πιθανών αντιμουσκαρινικών δράσεών της, η υδροξυζίνη θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς που πάσχουν από υπερπλασία του προστάτη.
Υπερπλασία του προστάτη
Καρδιαγγειακά νοσήματα
Απαιτείται προσοχή κατά τη χορήγηση υδροξυζίνης σε ασθενείς που υποφέρουν από καρδιαγγειακά νοσήματα.
Βαρειά καρδιαγγειακή νόσος
Άνοια
Απαιτείται προσοχή κατά τη χορήγηση υδροξυζίνης σε ασθενείς που υποφέρουν από άνοια.
Άνοια
Εμφύσημα, χρόνια βρογχίτιδα
Απαιτείται προσοχή κατά τη χορήγηση υδροξυζίνης σε ασθενείς που υποφέρουν από εμφύσημα, χρόνια βρογχίτιδα.
τουλάχιστον ένα από
Πνευμονικό εμφύσημα
Χρόνια βρογχίτιδα
Χρόνια βρογχίτιδα
Βαρεία μυασθένεια
Απαιτείται προσοχή κατά τη χορήγηση υδροξυζίνης σε ασθενείς που υποφέρουν από βαρεία μυασθένεια.
Βαρεία μυασθένεια
Κύηση
Μελέτες σε ζώα έχουν δείξει τοξικότητα στην αναπαραγωγική λειτουργία. Η υδροξυζίνη διαπερνά το φραγμό του πλακούντα προκαλώντας υψηλότερες συγκεντρώσεις στο έμβρυο από ότι στη μητέρα. Μέχρι σήμερα δεν ...
Χρήση κατά την εγκυμοσύνη
Αυστραλία - Κατηγορία εγκυμοσύνης A - Φάρμακα που έχουν ληφθεί από μεγάλο αριθμό εγκύων γυναικών και γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία χωρίς να έχει αποδειχθεί αυξημένη συχνότητα δυσπλασιών ή άλλων άμεσων ή έμμεσων επιβλαβών επιδράσεων στο έμβρυο.
Η.Π.Α. - Κατηγορία εγκυμοσύνης C - Μελέτες αναπαραγωγής σε ζώα έχουν καταδείξει ανεπιθύμητη επίδραση στο έμβρυο και δεν υπάρχουν επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε ανθρώπους, αλλά πιθανά οφέλη μπορούν να δικαιολογήσουν τη χρήση του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες παρά τους πιθανούς κινδύνους.
Γαλουχία
Η σετιριζίνη, το δραστικό συστατικό της υδροξυζίνης απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Αν και δεν έχουν διεξαχθεί ελεγχόμενες μελέτες όσον αφορά την απέκκριση της υδροξυζίνης στο ανθρώπινο γάλα, παρατηρήθηκαν ...
Ικανότητα οδήγησης και χειρισμός μηχανημάτων
Η υδροξυζίνη μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα αντίδρασης και συγκέντρωσης. Οι ασθενείς (που λαμβάνουν υδροξυζίνη) πρέπει να προειδοποιούνται για αυτήν την πιθανότητα και να τους γίνεται σύσταση να απέχουν ...
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Σύνοψη Οι ανεπιθύμητες ενέργειες σχετίζονται κυρίως με την κατασταλτική δράση της υδροξυζίνης επί του ΚΝΣ ή την παράδοξη διέγερση του ΚΝΣ, με την αντιχολινεργική δράση ή με αντιδράσεις υπερευαισθησίας. ...