Ενδείξεις
Η δραστική ουσία Ανοσοσφαιρίνη έναντι του κυτταρομεγαλοϊού ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό σε ανοσοκατασταλμένους ασθενείς
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ανήλικες (0 - 18 ετών) ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – όλες οι ηλικίες – 1 ml/kg εφάπαξ κάθε 2-3 εβδομάδες
1 ml/kg εφάπαξ κάθε 2-3 εβδομάδες | |
---|---|
Χορήγηση | Ενδοφλέβια, 1 χιλιοστόλιτρα ανοσοσφαιρίνη έναντι του κυτταρομεγαλοϊού ανά κιλό σωματικού βάρους, μία φορά κάθε 2 εβδομάδες, 6 δόσεις συνολικά. |
Λεπτομερής περιγραφή |
Η εφάπαξ δόση είναι 1 ml ανά κιλό σωματικού βάρους. Η χορήγηση πρέπει να αρχίζει την ημέρα της μεταμόσχευσης. Σε περίπτωση μεταμόσχευσης μυελού των οστών, μπορεί επίσης να εξεταστεί το ενδεχόμενο έναρξης της προφύλαξης έως και 10 ημέρες πριν τη μεταμόσχευση, ιδιαίτερα σε ασθενείς οροθετικούς έναντι του CMV. Πρέπει να χορηγούνται συνολικά τουλάχιστον 6 εφάπαξ δόσεις με μεσοδιαστήματα 2 έως 3 εβδομάδων. Παιδιατρικός πληθυσμόςΗ δοσολογία σε παιδιά και εφήβους (0-18 ετών) δεν διαφέρει από εκείνη των ενηλίκων, καθώς η δοσολογία για κάθε ένδειξη δίνεται κατά σωματικό βάρος και προσαρμόζεται στην κλινική έκβαση των προαναφερόμενων καταστάσεων. |
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Το διάλυμα ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης κατά του κυτταρομεγαλοϊού (CMVIG) πρέπει να εγχέεται ενδοφλεβίως με αρχικό ρυθμό 0,08 ml/kg ΣΒ/ώρα για 10 λεπτά. Σε περίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών, είτε ο ρυθμός της χορήγησης θα πρέπει να μειώνεται είτε η έγχυση να διακόπτεται. Εάν είναι καλά ανεκτός, ο ρυθμός της χορήγησης μπορεί να αυξηθεί σταδιακά σε ένα μέγιστο των 0,8 ml/kg ΣΒ/ώρα για το υπόλοιπο της έγχυσης. |
Αντενδείξεις
Η δραστική ουσία Ανοσοσφαιρίνη έναντι του κυτταρομεγαλοϊού αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Επιλεκτική ανεπάρκεια IgA
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας