Αλληλεπιδράσεις
Η δραστική ουσία Ινδομεθακίνη εμφανίζει αλληλεπίδραση στις παρακάτω περιπτώσεις:
Άλφα-αδρενεργικοί αναστολείς, αναστολείς ΜΕΑ, β-αδρενεργικοί αναστολείς, διουρητικά, υδραλαζίνη, λοσαρτάνη
Η συγχορήγηση ινδομεθακίνης και ορισμένων αντιυπερτασικών παραγόντων μπορεί να μετριάσει έντονα την υποτασική δράση των τελευταίων, λόγω της αναστολής της σύνθεσης προσταγλανδίνης. Επομένως, πρέπει να ...
τουλάχιστον ένα από
Ανταγωνιστές των α αδρενεργικών υποχοδέων
Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης (ΑΜΕΑ), Αμιγείς
Αποκλειστές των β αδρενεργικών υποδοχέων
Υδραλαζίνη
Λοσαρτάνη
Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης (ΑΜΕΑ), Αμιγείς
Αποκλειστές των β αδρενεργικών υποδοχέων
Υδραλαζίνη
Λοσαρτάνη
Σαλικυλικά
Σε σύγχρονη χορήγηση ινδομεθακίνης και σαλικυλικών αναστέλλεται η αντιφλεγμονώδης δράση του και αυξάνεται ο κίνδυνος εξελκώσεων από το γαστρεντερικό. Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη) ενώ μειώνει την ...
Σαλικυλικά
Αντιόξινα
Σε σύγχρονη χορήγηση ινδομεθακίνης και αντιόξινων μπορεί να καθυστερήσει η απορρόφηση της ινδομεθακίνης και να μειωθούν τα επίπεδά της στο αίμα μέχρι 50%.
Αντιόξινα
Αντιπηκτικά
Παρόλο που οι κλινικές μελέτες υποδεικνύουν ότι η ινδομεθακίνη δεν επηρεάζει την υποπροθρομβιναιμία που προκαλείται από τα αντιπηκτικά, οι ασθενείς που λαμβάνουν επίσης αντιπηκτικά θα πρέπει να παρακολουθούνται ...
Αντιθρομβωτικοί παράγοντες
Διουρητικά της αγκύλης, καλιοσυντηρητικά διουρητικά, θειαζιδικά διουρητικά
Σε μερικούς ασθενείς, η χορήγηση ινδομεθακίνης μπορεί να μειώσει τις διουρητικές και αντιυπερτασικές δράσεις των διουρητικών της αγκύλης των καλιοσυντηρητικών διουρητικών και των θειαζιδικών διουρητικών. ...
τουλάχιστον ένα από
Διουρητικά υψηλής οροφής
Καλιοσυντηρητικοί παράγοντες
Θειαζίδες, αμιγείς
Καλιοσυντηρητικοί παράγοντες
Θειαζίδες, αμιγείς
Καλιοσυντηρητικά διουρητικά
Η ινδομεθακίνη και τα καλιοσυντηρητικά διουρητικά μπορεί να σχετίζονται με αυξημένα επίπεδα καλίου στο πλάσμα. Οι πιθανές επιδράσεις της ινδομεθακίνης και των καλιοσυντηρητικών διουρητικών στην κινητική ...
Καλιοσυντηρητικοί παράγοντες
Θυρεοειδικά φάρμακα
Σε σύγχρονη χορήγηση ινδομεθακίνης και θυρεοειδικών φαρμάκων μπορεί να ενισχυθεί η καρδιοτοξικότητά τους.
Ορμόνες του θυρεοειδούς
Κινολόνες
Έχει αναφερθεί ότι οι κινολόνες μπορεί να προκαλέσουν σπασμούς σε ασθενείς με ή χωρίς ιστορικό σπασμών. Η λήψη των ΜΣΑΦ ταυτόχρονα μπορεί επίσης να τους προκαλέσει.
Κινολόνες
Εμβόλιο ιλαράς
Σε σύγχρονη χορήγηση ινδομεθακίνης και εμβολίου ιλαράς μπορεί να ενισχυθεί η σοβαρότητα των αντιδράσεων του εμβολίου μέχρι και της εμφάνισης αιμορραγιών.
Εμβόλια για την ερυθρά
Κορτικοστεροειδή
Σε σύγχρονη χορήγηση ινδομεθακίνης και κορτικοειδών μπορεί να ενισχυθεί η δράση τους από εκτόπιση των θέσεων τους από τις πρωτεΐνες του πλάσματος και να έχει ως αποτέλεσμα την αύξηση των κορτικοειδών στο ...
Κορτικοστεροειδή
ΜΣΑΦ
Η ταυτόχρονη χρήση ινδομεκατίνης με άλλα ΜΣΑΦ δεν συνιστάται λόγω της αυξημένης πιθανότητας γαστρεντερικής τοξικότητας, με μικρή ή καθόλου αύξηση της αποτελεσματικότητας.
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
Γονιμότητα
Η ινδομεθακίνη μπορεί να έχει αναστρέψιμη ανασταλτική επίδραση στην γυναικεία ωορρηξία. Η χρήση ινδομεθακίνης μπορεί να επηρεάσει τη γυναικεία γονιμότητα και δεν συνιστάται σε γυναίκες που προσπαθούν να ...
Γονιμότητα
Κυκλοσπορίνη
Η χορήγηση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων ταυτόχρονα με κυκλοσπορίνη έχει συσχετιστεί με αύξηση της επαγόμενης από κυκλοσπορίνη τοξικότητας, πιθανώς λόγω μειωμένης σύνθεσης νεφρικής προστακυκλίνης. ...
Κυκλοσπορίνη
Διφλουνιζάλη
Η συγχορήγηση διφλουνισάλης με ινδομεθακίνη αυξάνει το επίπεδο πλάσματος της ινδομετακίνης κατά περίπου ένα τρίτο, με ταυτόχρονη μείωση της νεφρικής κάθαρσης. Έχει σημειωθεί θανατηφόρος γαστρεντερική αιμορραγία. ...
Διφλουνιζάλη
Διγοξίνη
Σε σύγχρονη χορήγηση ινδομεθακίνης και διγοξίνης αυξάνονται τα επίπεδα της διγοξίνης στο αίμα με κίνδυνο εμφάνισης τοξικού δακτυλιτισμού.
Διγοξίνη
Λίθιο
Η ινδομεθακίνη 50 mg τρεις φορές την ημέρα προκάλεσε κλινικά σχετική αύξηση του λιθίου στο πλάσμα και μείωση της ωεφρικής κάθαρσης του λιθίου σε ψυχιατρικούς ασθενείς και σε φυσιολογικά άτομα με σταθερές ...
Λίθιο
Μεθοτρεξάτη
Η ινδομεθακίνη μπορεί να μειώσει την νεφρική απέκκριση της μεθοτρεξάτης, με αποτέλεσμα την αύξηση της τοξικότητας της μεθοτρεξάτης.
Μεθοτρεξάτη
Μιφεπριστόνη
Τα ΜΣΑΦ και η ασπιρίνη πρέπει να αποφεύγονται μέχρι τουλάχιστον 8 έως 12 ημέρες μετά τη χορήγηση της μιφεπριστόνης.
Μιφεπριστόνη
Φαινυλοβουταζόνη, πυραζολονικά
Σε σύγχρονη χορήγηση ινδομεθακίνης και φαινυλοβουταζόνης και πυραζολονικών ενισχύεται η δράση της ινδομεθακίνης εξ αιτίας των θέσεων δέσμευσης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος ...
τουλάχιστον ένα από
Φαινυλοβουταζόνη
Παράγωγα πυραζολόνης
Παράγωγα πυραζολόνης
Φαινυλοπροπανολαμίνη
Σε σύγχρονη χορήγηση ινδομεθακίνης και φαινυλοπροπανολαμίνης μπορεί να προκληθεί σοβαρή υπερτασική κρίση.
Φαινυλοπροπανολαμίνη
Προβενεσίδη
Σε σύγχρονη χορήγηση ινδομεθακίνης και προβενεσίδης ενισχύεται η δράση της ινδομεθακίνης από αναστολή της απέκκρισής της από τους νεφρούς και αυξάνονται τα επίπεδα της στο αίμα και η ημιπερίοδος ζωής της. ...
Προβενεσίδη
Ταμοξιφαίνη
Η ινδομεθακίνη μπορεί να μειώσει την κάθαρση της ταμοξιφαίνης.
Ταμοξιφαίνη
Τελμισαρτάνη
Η συγχορήγηση τελμισαρτάνης και ινδομεθακίνης μπορεί να οδηγήσει σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια και υπερκαλιαιμία.
Τελμισαρτάνη
Τριαμτερένη
Σε σύγχρονη χορήγηση ινδομεθακίνης με τριαμτερένη μπορεί να μειωθεί σημαντικά η νεφρική λειτουργία με νεφροτοξικό αποτέλεσμα.
Τριαμτερένη
Βρογχικό άσθμα, επιληψία, νόσος του Parkinson, ψυχιατρικά προβλήματα
Η ινδομεθακίνη πρέπει να χορηγείται με ιδιαίτερη προσοχή σε άτομα με βρογχικό άσθμα, επιληψία, νόσο του Parkinson, ψυχιατρικά προβλήματα, καθώς και σε ηλικιωμένα άτομα (αυξημένη συχνότητα ανεπιθύμητων ...
τουλάχιστον ένα από
Άσθμα
Επιληψία
Παρκινσονισμός
Mental disorder (disorder)
Επιληψία
Παρκινσονισμός
Mental disorder (disorder)
Κεφαλαλγία
Μπορεί να εμφανιστεί πονοκέφαλος, μερικές φορές συνοδεύεται από ζάλη και ζάλη, συνήθως σε πρώιμο στάδιο θεραπείας με ινδομεθακίνη. Η έναρξη της θεραπείας με χαμηλή δοσολογία και η αύξηση της σταδιακά θα ...
Πονοκέφαλος
Κατακράτηση υγρών, περιφερικό οίδημα
Η κατακράτηση υγρών και το περιφερικό οίδημα έχουν παρατηρηθεί σε ορισμένους ασθενείς που λαμβάνουν ινδομεθακίνη. Συνεπώς, η ινδομετακίνη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με καρδιακή δυσλειτουργία, ...
τουλάχιστον ένα από
Κατακράτηση υγρών σώματος
Περιφερικό οίδημα
Περιφερικό οίδημα
Κύηση
Η ινδομεθακίνη αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της κύησης, διότι η ασφάλεια κατά την εγκυμοσύνη δεν έχει τεκμηριωθεί.
Χρήση κατά την εγκυμοσύνη
Αυστραλία - Κατηγορία εγκυμοσύνης C - Φάρμακα τα οποία, λόγω των φαρμακολογικών τους επιδράσεων, έχουν προκαλέσει ή είναι πιθανό ότι προκαλούν, επιβλαβείς επιδράσεις στο ανθρώπινο έμβρυο ή στο νεογνό χωρίς να προκαλούν δυσπλασίες. Αυτές οι επιδράσεις μπορεί να είναι αναστρέψιμες. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε τα συνοδευτικά έγγραφα για περισσότερες λεπτομέρειες.
Γαλουχία
Η ινδομεθακίνη εκκρίνεται στο μητρικό γάλα και γι' αυτό δεν συνιστάται η χορήγηση κατά τη περίοδο της γαλουχίας.
Ικανότητα οδήγησης και χειρισμός μηχανημάτων
Η λήψη ινδομεθακίνης μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων, λόγω πιθανής εμφάνισης ζάλης, υπνηλίας ή εύκολη κόπωση ως ανεπιθύμητης ενέργειας, μετά τη λήψη του φαρμάκου. ...
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Ποσοστό 35-50% των λαμβανόντων ινδομεθακίνη στις συνήθεις θεραπευτικές δόσεις, εμφανίζουν ανεπιθύμητες ενέργειες και 20% περίπου αναγκάζονται σε διακοπή της θεραπείας. Οι συχνότερα αναφερόμενες ανεπιθύμητες ...