Αλληλεπιδράσεις
Η δραστική ουσία Λανσοπραζόλη εμφανίζει αλληλεπίδραση στις παρακάτω περιπτώσεις:
CYP2C19 αναστολείς
Ίσως χρειασθεί μείωση της δόσης όταν συνδυάζεται η λανσοπραζόλη με τον αναστολέα του CYP2C19, φλουβοξαμίνη. Οι συγκεντρώσεις της λανσοπραζόλης στο πλάσμα αυξάνονται έως 4 φορές.
Αναστολείς CYP2C19
Φαρμακευτικά προϊόντα που μεταφέρονται από την Ρ-γλυκοπρωτεΐνη
Έχει παρατηρηθεί ότι η λανσοπραζόλη αναστέλλει την πρωτεΐνη μεταφοράς, Ρ-γλυκοπρωτεΐνη (P-gp) in vitro. Η κλινική σημασία αυτού είναι άγνωστη.
Υποστρώματα P-γλυκοπρωτεϊνών
Μέτρια έως σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία
Ασθενείς με μέτρια ή σοβαρή ηπατική νόσο πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά και συνιστάται μείωση κατά 50% της ημερήσιας δόσης.
τουλάχιστον ένα από
Ηπατική ανεπάρκεια σταδίου IΙΙ
Ηπατική ανεπάρκεια σταδίου IV
Ηπατική ανεπάρκεια σταδίου IV
Αναστολείς πρωτεάσης HIV
Η συγχορήγηση λανσοπραζόλης δεν συνιστάται με αναστολείς πρωτεάσης HIV, για τους οποίους η απορρόφηση εξαρτάται από όξινο ενδογαστρικό ρΗ, όπως η αταζαναβίρη και η νελφιναβίρη, λόγω της σημαντικής μείωσης ...
Αναστολείς πρωτεάσης και συνδυασμοί
Επαγωγείς των ενζύμων που επηρεάζουν το CYP2C19 και CYP3Α4
Οι επαγωγείς των ενζύμων που επηρεάζουν τα CYP2C19 και CYP3Α4 όπως η ριφαμπικίνη και το St. Johns wort (Hypericum perforatum) μπορούν να μειώσουν σημαντικά τις συγκεντρώσεις της λανσοπραζόλης στο πλάσμα. ...
τουλάχιστον ένα από
Επαγωγείς CYP3A4
Επαγωγείς CYP2C19
Επαγωγείς CYP2C19
Φάρμακα που μεταβολίζονται από το ένζυμο P450 CYP3A4
Η λανσοπραζόλη μπορεί να αυξήσει τις συγκεντρώσεις στο πλάσμα φαρμάκων που μεταβολίζονται από το CYP3A4. Συνιστάται προσοχή όταν η λανσοπραζόλη συνδυάζεται με φάρμακα που μεταβολίζονται από αυτό το ένζυμο ...
Υποστρώματα CYP3A4
Αταζαναβίρη
Μία μελέτη έχει δείξει ότι η συγχορήγηση της λανσοπραζόλης (60 mg μία φορά την ημέρα) με αταζαναβίρη 400 mg σε υγιείς εθελοντές είχε σαν αποτέλεσμα σημαντική μείωση στην έκθεση στην αταζαναβίρη (περίπου ...
Αταζαναβίρη
Διγοξίνη
Η συγχορήγηση της λανσοπραζόλης και της διγοξίνης μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των επιπέδων της διγοξίνης στο πλάσμα. Για το λόγο αυτό πρέπει να ελέγχονται τα επίπεδα της διγοξίνης στο πλάσμα και αν είναι ...
Διγοξίνη
Κετοκοναζόλη, ιτρακοναζόλη
Η απορρόφηση της κετοκοναζόλης και ιτρακοναζόλης από το γαστρεντερικό σωλήνα ενισχύεται από την παρουσία του γαστρικού οξέος. Η χορήγηση της λανσοπραζόλης μπορεί να έχει σαν αποτέλεσμα υποθεραπευτικές ...
τουλάχιστον ένα από
Ιτρακοναζόλη
Κετοκοναζόλη
Κετοκοναζόλη
Μεθοτρεξάτη
Η ταυτόχρονη χρήση λανσοπραζόλης με υψηλή δόση μεθοτρεξάτης μπορεί να ανυψώσει και να παρατείνει τα επίπεδα μεθοτρεξάτης και/ή του μεταβολίτη στον ορό της, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε τοξικότητα ...
Μεθοτρεξάτη
Σουκραλφάτη, αντιόξινα
Η σουκραλφάτη, τα αντιόξινα μπορεί να μειώσουν τη βιοδιαθεσιμότητα της λανσοπραζόλης. Επομένως, η λανσοπραζόλη πρέπει να λαμβάνεται τουλάχιστον 1 ώρα μετά τη λήψη αυτών των φαρμάκων.
τουλάχιστον ένα από
Σουκραλφάτη
Αντιόξινα
Αντιόξινα
Τακρόλιμους
Η συγχορήγη της λανσοπραζόλης αυξάνει τις συγκεντρώσεις της τακρόλιμους στο πλάσμα (ένα CYP3A και P-gp υπόστρωμα). Η έκθεση στη λανσοπραζόλη αύξησε τη μέση έκθεση στην τακρόλιμους έως 81%. Συνιστάται ο ...
Τακρόλιμους
Θεοφυλλίνη
Η λανσοπραζόλη μειώνει τις συγκεντρώσεις της θεοφυλλίνης στο πλάσμα, κάτι που ενδέχεται να μειώσει το αναμενόμενο κλινικό αποτέλεσμα της δόσης. Συνιστάται προσοχή όταν συνδυάζονται τα δύο φάρμακα.
Θεοφυλλίνη
Βιταμίνη Β12
Η καθημερινή θεραπεία με φάρμακα καταστολής των οξέων για παρατεταμένο χρονικό διάστημα (μερικά χρόνια) μπορεί να οδηγήσει σε δυσαπορρόφηση της κυανοκοβαλαμίνης (βιταμίνη Β<sub>12</sub>) που προκαλείται ...
Βιταμίνη B12
Βαρφαρίνη
Έχουν αναφερθεί αναφορές αυξημένου χρόνου INR και προθρομβίνης σε ασθενείς που λαμβάνουν PPI και βαρφαρίνη συγχρόνως. Αυξήσεις στον χρόνο INR και προθρομβίνης μπορεί να οδηγήσουν σε μη φυσιολογική αιμορραγία ...
Βαρφαρίνη
Κάταγμα οστού
Οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων, ιδιαίτερα εάν χρησιμοποιούνται σε υψηλές δόσεις και για μεγάλο διάστημα (>1 έτος), μπορεί να αυξήσουν μέτρια τον κίνδυνο κατάγματος του ισχίου, του καρπού και της σπονδυλικής ...
Κάταγμα οστού
Υπομαγνησιαιμία
Σοβαρή υπομαγνησιαιμία έχει αναφερθεί σε ασθενείς σε θεραπεία με αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (PPIs) όπως η λανσοπραζόλη για τουλάχιστον τρεις μήνες και στις περισσότερες περιπτώσεις για ένα έτος. ...
Υπομαγνησιαιμία
Υποξύς δερματικός ερυθηματώδης λύκος
Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων συνδέονται με πολύ σπάνιες περιπτώσεις υποξέος δερματικού ερυθηματώδη λύκου. Εάν εμφανιστούν δερματικές βλάβες, ειδικά σε περιοχές που είναι εκτεθειμένες στον ήλιο κι ...
Subacute cutaneous lupus erythematosus (disorder)
Κύηση
Δεν διατίθενται κλινικά δεδομένα σχετικά με την έκθεση κατά την εγκυμοσύνη στη λανσοπραζόλη. Μελέτες σε ζώα δεν κατέδειξαν άμεσες ή έμμεσες επικίνδυνες επιπτώσεις στην εγκυμοσύνη, στην ανάπτυξη του εμβρύου, ...
Χρήση κατά την εγκυμοσύνη
Αυστραλία - Κατηγορία εγκυμοσύνης B3 - Φάρμακα που έχουν ληφθεί μόνο από περιορισμένο αριθμό εγκύων γυναικών και γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία, χωρίς αύξηση της συχνότητας δυσπλασίας ή άλλων άμεσων ή έμμεσων επιβλαβών επιπτώσεων στο ανθρώπινο έμβρυο. Μελέτες σε ζώα έχουν καταδείξει αυξημένη εμφάνιση εμβρυϊκής βλάβης, η σημασία της οποίας θεωρείται αβέβαιη στον άνθρωπο.
Η.Π.Α. - Κατηγορία εγκυμοσύνης B - Μελέτες αναπαραγωγής σε ζώα δεν κατέδειξαν κίνδυνο για το έμβρυο και δεν υπάρχουν επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες.
Γαλουχία
Δεν είναι γνωστό εάν η λανσοπραζόλη απεκκρίνεται στο ανθρώπινο μητρικό γάλα. Μελέτες σε ζώα έχουν δείξει η λανσοπραζόλη απεκκρίνεται στο γάλα. Η απόφαση σχετικά με τον αν θα συνεχιστεί/διακοπεί ο θηλασμός ...
Ικανότητα οδήγησης και χειρισμός μηχανημάτων
Μπορεί να εμφανισθούν ανεπιθύμητες ενέργειες από το φάρμακο όπως ζάλη, ίλιγγος, διαταραχές της όρασης και υπνηλία. Κάτω από αυτές τις συνθήκες η ικανότητα αντίδρασης μπορεί να μειωθεί.
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Οι συχνότητες ορίζονται ως συχνές (>1/100, <1/10), όχι συχνές (>1.000, <1/100), σπάνιες (>1/10.000, <1/1.000), πολύ σπάνιες (<1/10.000). Διαταραχές του αιμοποιητικού και του λεμφικού συστήματος Όχι συχνές: ...