Ενδείξεις
Η δραστική ουσία Λερκανιδιπίνη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Ήπιας έως μέτριας σοβαρότητας ιδιοπαθής υπέρταση
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 10 mg άπαξ ημερησίως και μετέπειτα 10-20 mg άπαξ ημερησίως
| 10 mg άπαξ ημερησίως και μετέπειτα 10-20 mg άπαξ ημερησίως | |
|---|---|
| Χορήγηση | Από του στόματος, 10 χιλιοστογραμμάρια λερκανιδιπίνη, μία φορά ημερησίως -15 λεπτά πριν το πρωινό. Στη συνέχεια, από του στόματος, μεταξύ 10 χιλιοστογραμμάρια λερκανιδιπίνη και 20 χιλιοστογραμμάρια λερκανιδιπίνη, μία φορά ημερησίως -15 λεπτά πριν το πρωινό. Η μέγιστη επιτρεπτή συνολική δόση είναι 20 χιλιοστογραμμάρια λερκανιδιπίνη ημερησίως. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η συνιστώμενη δοσολογία είναι 10 mg από στόματος μια φορά την ημέρα τουλάχιστον 15 λεπτά πριν τα γεύματα. Η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 20 mg ανάλογα με την ατομική ανταπόκριση του ασθενή. Η τιτλοδότηση της δόσης πρέπει να είναι βαθμιαία, διότι μπορεί να χρειαστούν περίπου 2 εβδομάδες για την επίτευξη του μέγιστου αντιυπερτασικού αποτελέσματος. Μερικά άτομα, η υπέρταση των οποίων δεν ελέγχεται ικανοποιητικά με ένα μόνο αντιυπερτασικό φάρμακο, μπορεί να ωφεληθούν από την προσθήκη της λερκανιδιπίνης σε θεραπεία με φάρμακο που αναστέλλει τους β-αδρενεργικούς υποδοχείς (ατενολόλη), διουρητικό (υδροχλωροθειαζίδη) ή αναστολέα του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης (καπτοπρίλη ή εναλαπρίλη). Επειδή η καμπύλη δόσης-ανταπόκρισης παρουσιάζει απότομη αύξηση και σταθεροποιείται σε δόσεις μεταξύ 20 και 30 mg, δεν αναμένεται βελτίωση της αποτελεσματικότητας με υψηλότερες δόσεις, ενώ μπορεί να αυξηθούν οι ανεπιθύμητες ενέργειες. Ηλικιωμένοι ασθενείςΠαρόλο που τα δεδομένα φαρμακοκινητικής και η κλινική εμπειρία υποδηλώνουν ότι δεν απαιτείται προσαρμογή της ημερήσιας δοσολογίας, πρέπει να δίνεται ιδιαίτερη προσοχή κατά την έναρξη της θεραπείας στους ηλικιωμένους. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η αγωγή πρέπει να χορηγείται κατά προτίμηση το πρωί τουλάχιστον 15 λεπτά πριν το πρόγευμα. Δεν πρέπει να χορηγείται με χυμό γκρέιπφρουτ. |
Αντενδείξεις
Η δραστική ουσία Λερκανιδιπίνη αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Αναστολείς του CYP3A4
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Γκρέιπφρουτ
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 5 (GFR <15 mL/min/1.73 m2 ή αιμοκάθαρση)
Σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Γαλουχία
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Κύηση
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Κυκλοσπορίνη
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Απόφραξη του χώρου εξωθήσεως της αριστερής κοιλίας
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια που δεν αντιμετωπίζεται με θεραπεία
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Εντός 1 μηνός από έμφραγμα του μυοκαρδίου
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Έμφραγμα μυοκαρδίου
Ασταθής στηθάγχη
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας