Ενδείξεις
Η δραστική ουσία Λίθιο ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Υποτροπιάζουσα διπολική κατάθλιψη
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 330–3.000 mg σε 2 διηρημένες δόσεις ημερησίως
330–3.000 mg σε 2 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 330 - 3.000 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 165 έως 1.500 mg 2 φορές την μέρα καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
H οριστική δοσολογία θα πρέπει να καθορίζεται σε συσχετισμό με την επίτευξη σταθερών και ικανοποιητικών επιπέδων συγκέντρωσης λιθίου στο αίμα, τα οποία επίπεδα πρέπει να διατηρούνται μεταξύ 0,6 και 1,2 mval. (ή ισοδύναμα εκπεφρασμένο, μεταξύ 0,6 και 1,2 mmol Li+) ανά λίτρο πλάσματος και το οποίο θα πρέπει να επιτυγχάνεται με τη χορήγηση λιθίου σε τακτές δόσεις. Με την προοδευτική απελευθέρωση της δραστικής ουσίας των δισκίων του λιθίου,που οφείλεται στην ειδική σύνθεσή τους, συνιστάται η εξής βασική δοσολογία:
Σε περιπτώσεις που οι ασθενείς υποβάλλονται ήδη σε θεραπεία με άλλα σκευάσματα λιθίου (π.χ. με σκευάσματα στα οποία το λίθιο παρέχεται υπό τη μορφή ανθρακικού άλατος), η μετάβαση σε θεραπεία με λίθιο γίνεται απ΄ ευθείας. Η προτεινόμενη δοσολογία σ΄ αυτή τη περίπτωση είναι 660 mg το πρωί και 660 mg το βράδυ. Μετά από μία εβδομάδα χορήγησης της προτεινόμενης δοσολογίας, γίνεται ο πρώτος έλεγχος των επιπέδων λιθίου στο αίμα. Τα δισκία λαμβάνονται το πρωί και το βράδυ με μεσοδιαστήματα 10-12 ωρών και καταπίνονται αμάσητα με λίγο νερό. Η δοσολογία πρέπει κανονικά να δημιουργεί επίπεδα λιθίου στο πλάσμα της τάξης (περίπου) 1 mval/lt (ή, 1 mmol Li+/lt). Σε ασθενείς στους οποίους έχουν ήδη επιτευχθεί σταθερά επίπεδα λιθαιμίας, υπάρχει η δυνατότητα λήψης της ημερήσιας δόσης μία φορά την ημέρα, κατά προτίμηση πριν την βραδινή κατάκλιση. Ορισμένοι ειδικοί εκτιμούν ότι η λήψη της ημερήσιας δόσης σε μία χορήγηση επιδρά ευνοϊκά στη νεφρική λειτουργία. Μετά την πρώτη μέτρηση των επιπέδων λιθίου στο αίμα, η οποία γίνεται την 8η ημέρα, η μέτρηση αυτή πρέπει να γίνεται εβδομαδιαία κατά τον 1° μήνα θεραπείας, 2 φορές το μήνα κατά τον 2° και 3° μήνα θεραπείας, 1 φορά το μήνα μετά τους τρείς μήνες και μετά τον 6ο μήνα θεραπείας, σε αραιότερα χρονικά διαστήματα. |
Μανία, υπομανία
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Υπομανία
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 330–3.000 mg σε 2 διηρημένες δόσεις ημερησίως
330–3.000 mg σε 2 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 330 - 3.000 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 165 έως 1.500 mg 2 φορές την μέρα καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
H οριστική δοσολογία θα πρέπει να καθορίζεται σε συσχετισμό με την επίτευξη σταθερών και ικανοποιητικών επιπέδων συγκέντρωσης λιθίου στο αίμα, τα οποία επίπεδα πρέπει να διατηρούνται μεταξύ 0,6 και 1,2 mval. (ή ισοδύναμα εκπεφρασμένο, μεταξύ 0,6 και 1,2 mmol Li+) ανά λίτρο πλάσματος και το οποίο θα πρέπει να επιτυγχάνεται με τη χορήγηση λιθίου σε τακτές δόσεις. Με την προοδευτική απελευθέρωση της δραστικής ουσίας των δισκίων του λιθίου,που οφείλεται στην ειδική σύνθεσή τους, συνιστάται η εξής βασική δοσολογία:
Σε περιπτώσεις που οι ασθενείς υποβάλλονται ήδη σε θεραπεία με άλλα σκευάσματα λιθίου (π.χ. με σκευάσματα στα οποία το λίθιο παρέχεται υπό τη μορφή ανθρακικού άλατος), η μετάβαση σε θεραπεία με λίθιο γίνεται απ΄ ευθείας. Η προτεινόμενη δοσολογία σ΄ αυτή τη περίπτωση είναι 660 mg το πρωί και 660 mg το βράδυ. Μετά από μία εβδομάδα χορήγησης της προτεινόμενης δοσολογίας, γίνεται ο πρώτος έλεγχος των επιπέδων λιθίου στο αίμα. Τα δισκία λαμβάνονται το πρωί και το βράδυ με μεσοδιαστήματα 10-12 ωρών και καταπίνονται αμάσητα με λίγο νερό. Η δοσολογία πρέπει κανονικά να δημιουργεί επίπεδα λιθίου στο πλάσμα της τάξης (περίπου) 1 mval/lt (ή, 1 mmol Li+/lt). Σε ασθενείς στους οποίους έχουν ήδη επιτευχθεί σταθερά επίπεδα λιθαιμίας, υπάρχει η δυνατότητα λήψης της ημερήσιας δόσης μία φορά την ημέρα, κατά προτίμηση πριν την βραδινή κατάκλιση. Ορισμένοι ειδικοί εκτιμούν ότι η λήψη της ημερήσιας δόσης σε μία χορήγηση επιδρά ευνοϊκά στη νεφρική λειτουργία. Μετά την πρώτη μέτρηση των επιπέδων λιθίου στο αίμα, η οποία γίνεται την 8η ημέρα, η μέτρηση αυτή πρέπει να γίνεται εβδομαδιαία κατά τον 1° μήνα θεραπείας, 2 φορές το μήνα κατά τον 2° και 3° μήνα θεραπείας, 1 φορά το μήνα μετά τους τρείς μήνες και μετά τον 6ο μήνα θεραπείας, σε αραιότερα χρονικά διαστήματα. |
Προφυλακτική θεραπεία επαναλαμβανόμενων συναισθηματικών διαταραχών
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 330–3.000 mg σε 2 διηρημένες δόσεις ημερησίως
330–3.000 mg σε 2 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 330 - 3.000 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 165 έως 1.500 mg 2 φορές την μέρα καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
H οριστική δοσολογία θα πρέπει να καθορίζεται σε συσχετισμό με την επίτευξη σταθερών και ικανοποιητικών επιπέδων συγκέντρωσης λιθίου στο αίμα, τα οποία επίπεδα πρέπει να διατηρούνται μεταξύ 0,6 και 1,2 mval. (ή ισοδύναμα εκπεφρασμένο, μεταξύ 0,6 και 1,2 mmol Li+) ανά λίτρο πλάσματος και το οποίο θα πρέπει να επιτυγχάνεται με τη χορήγηση λιθίου σε τακτές δόσεις. Με την προοδευτική απελευθέρωση της δραστικής ουσίας των δισκίων του λιθίου,που οφείλεται στην ειδική σύνθεσή τους, συνιστάται η εξής βασική δοσολογία:
Σε περιπτώσεις που οι ασθενείς υποβάλλονται ήδη σε θεραπεία με άλλα σκευάσματα λιθίου (π.χ. με σκευάσματα στα οποία το λίθιο παρέχεται υπό τη μορφή ανθρακικού άλατος), η μετάβαση σε θεραπεία με λίθιο γίνεται απ΄ ευθείας. Η προτεινόμενη δοσολογία σ΄ αυτή τη περίπτωση είναι 660 mg το πρωί και 660 mg το βράδυ. Μετά από μία εβδομάδα χορήγησης της προτεινόμενης δοσολογίας, γίνεται ο πρώτος έλεγχος των επιπέδων λιθίου στο αίμα. Τα δισκία λαμβάνονται το πρωί και το βράδυ με μεσοδιαστήματα 10-12 ωρών και καταπίνονται αμάσητα με λίγο νερό. Η δοσολογία πρέπει κανονικά να δημιουργεί επίπεδα λιθίου στο πλάσμα της τάξης (περίπου) 1 mval/lt (ή, 1 mmol Li+/lt). Σε ασθενείς στους οποίους έχουν ήδη επιτευχθεί σταθερά επίπεδα λιθαιμίας, υπάρχει η δυνατότητα λήψης της ημερήσιας δόσης μία φορά την ημέρα, κατά προτίμηση πριν την βραδινή κατάκλιση. Ορισμένοι ειδικοί εκτιμούν ότι η λήψη της ημερήσιας δόσης σε μία χορήγηση επιδρά ευνοϊκά στη νεφρική λειτουργία. Μετά την πρώτη μέτρηση των επιπέδων λιθίου στο αίμα, η οποία γίνεται την 8η ημέρα, η μέτρηση αυτή πρέπει να γίνεται εβδομαδιαία κατά τον 1° μήνα θεραπείας, 2 φορές το μήνα κατά τον 2° και 3° μήνα θεραπείας, 1 φορά το μήνα μετά τους τρείς μήνες και μετά τον 6ο μήνα θεραπείας, σε αραιότερα χρονικά διαστήματα. |
Επιθετική συμπεριφορά, αυτοκαταστροφική συμπεριφορά
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Αυτοτραυματική συμπεριφορά
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 330–3.000 mg σε 2 διηρημένες δόσεις ημερησίως
330–3.000 mg σε 2 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 330 - 3.000 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 165 έως 1.500 mg 2 φορές την μέρα καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
H οριστική δοσολογία θα πρέπει να καθορίζεται σε συσχετισμό με την επίτευξη σταθερών και ικανοποιητικών επιπέδων συγκέντρωσης λιθίου στο αίμα, τα οποία επίπεδα πρέπει να διατηρούνται μεταξύ 0,6 και 1,2 mval. (ή ισοδύναμα εκπεφρασμένο, μεταξύ 0,6 και 1,2 mmol Li+) ανά λίτρο πλάσματος και το οποίο θα πρέπει να επιτυγχάνεται με τη χορήγηση λιθίου σε τακτές δόσεις. Με την προοδευτική απελευθέρωση της δραστικής ουσίας των δισκίων του λιθίου,που οφείλεται στην ειδική σύνθεσή τους, συνιστάται η εξής βασική δοσολογία:
Σε περιπτώσεις που οι ασθενείς υποβάλλονται ήδη σε θεραπεία με άλλα σκευάσματα λιθίου (π.χ. με σκευάσματα στα οποία το λίθιο παρέχεται υπό τη μορφή ανθρακικού άλατος), η μετάβαση σε θεραπεία με λίθιο γίνεται απ΄ ευθείας. Η προτεινόμενη δοσολογία σ΄ αυτή τη περίπτωση είναι 660 mg το πρωί και 660 mg το βράδυ. Μετά από μία εβδομάδα χορήγησης της προτεινόμενης δοσολογίας, γίνεται ο πρώτος έλεγχος των επιπέδων λιθίου στο αίμα. Τα δισκία λαμβάνονται το πρωί και το βράδυ με μεσοδιαστήματα 10-12 ωρών και καταπίνονται αμάσητα με λίγο νερό. Η δοσολογία πρέπει κανονικά να δημιουργεί επίπεδα λιθίου στο πλάσμα της τάξης (περίπου) 1 mval/lt (ή, 1 mmol Li+/lt). Σε ασθενείς στους οποίους έχουν ήδη επιτευχθεί σταθερά επίπεδα λιθαιμίας, υπάρχει η δυνατότητα λήψης της ημερήσιας δόσης μία φορά την ημέρα, κατά προτίμηση πριν την βραδινή κατάκλιση. Ορισμένοι ειδικοί εκτιμούν ότι η λήψη της ημερήσιας δόσης σε μία χορήγηση επιδρά ευνοϊκά στη νεφρική λειτουργία. Μετά την πρώτη μέτρηση των επιπέδων λιθίου στο αίμα, η οποία γίνεται την 8η ημέρα, η μέτρηση αυτή πρέπει να γίνεται εβδομαδιαία κατά τον 1° μήνα θεραπείας, 2 φορές το μήνα κατά τον 2° και 3° μήνα θεραπείας, 1 φορά το μήνα μετά τους τρείς μήνες και μετά τον 6ο μήνα θεραπείας, σε αραιότερα χρονικά διαστήματα. |
Αντενδείξεις
Η δραστική ουσία Λίθιο αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 5 (GFR <15 mL/min/1.73 m2 ή αιμοκάθαρση)
Γαλουχία
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Υποθυρεοειδισμός
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Kαρδιαγγειακή ανεπάρκεια
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Καρδιακή Ανεπάρκεια
Υπερευαισθησία στο λίθιο
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Υπονατριαιμία, νόσος του Addison, σύνδρομο Brugada
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Νόσος του Addison
Σύνδρομο Brugada