Ενδείξεις
Η δραστική ουσία Μετφορμίνη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών) , έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) , ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 500 ή 850 mg 2-3 φορές την ημέρα
| 500 ή 850 mg 2-3 φορές την ημέρα | |
|---|---|
| Χορήγηση | Σχήμα A: Από του στόματος, 500 χιλιοστογραμμάρια μετφορμίνη, 2 με 3 φορές ημερησίως με τα γεύματα. Η μέγιστη επιτρεπτή συνολική δόση είναι 3.000 χιλιοστογραμμάρια μετφορμίνη ημερησίως. Σχήμα B: Από του στόματος, 850 χιλιοστογραμμάρια μετφορμίνη, 2 με 3 φορές ημερησίως με τα γεύματα. Η μέγιστη επιτρεπτή συνολική δόση είναι 3.000 χιλιοστογραμμάρια μετφορμίνη ημερησίως. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Μονοθεραπεία και συνδυασμός με άλλους από του στόματος λαμβανομένους αντιδιαβητικούς παράγοντεςΗ συνήθης αρχική δοσολογία είναι 500 mg ή 850 mg υδροχλωρικής μεταφορμίνης 2 ή 3 φορές την ημέρα χορηγούμενο κατά τη διάρκεια ή στο τέλος του γεύματος. Μετά από 10 έως 15 ημέρες, η δόση πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με τις μετρήσεις της γλυκόζης του αίματος. Αργή αύξηση της δόσης μπορεί να βελτιώσει την γαστρεντερική ανεκτικότητα. Η μέγιστη συνιστώμενη δόση υδροχλωρικής μετφορμίνης είναι 3 g την ημέρα, χορηγούμενη σε 3 διαιρεμένες δόσεις. Εάν πρόκειται για μετάβαση από άλλο από του στόματος λαμβανόμενο αντιδιαβητικό φάρμακο: διακόπτεται το άλλο φάρμακο και ξεκινά η αγωγή με μετφορμίνη στη δόση που αναφέρεται παραπάνω. Συνδυασμός με ινσουλίνηΗ μετφορμίνη και η ινσουλίνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμένη θεραπεία για να επιτύχουν καλύτερο έλεγχο της γλυκόζης του αίματος. Η μετφορμίνη χορηγείται στην συνήθη αρχική δόση των 500 mg ή 850 mg δυο έως τρεις φορές ημερησίως, ενώ η δόση ινσουλίνης προσαρμόζεται με βάση τις μετρήσεις γλυκόζης του αίματος. Ηλικιωμένα άτομαΛόγω του ενδεχομένου μειωμένης νεφρικής λειτουργίας σε ηλικιωμένους ασθενείς, η δόση μετφορμίνης πρέπει να προσαρμόζεται με βάση την νεφρική λειτουργία. Απαιτείται τακτική εκτίμηση της νεφρικής λειτουργίας. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Λήψη κατά τη διάρκεια ή στο τέλος του γεύματος. |
Από του στόματος – μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών), έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) – 500 ή 850 mg άπαξ ημερησίως
| 500 ή 850 mg άπαξ ημερησίως | |
|---|---|
| Χορήγηση | Από του στόματος, μεταξύ 500 χιλιοστογραμμάρια μετφορμίνη και 850 χιλιοστογραμμάρια μετφορμίνη, μία φορά ημερησίως με τα γεύματα. Η μέγιστη επιτρεπτή συνολική δόση είναι 2.000 χιλιοστογραμμάρια μετφορμίνη ημερησίως. |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Μονοθεραπεία και συνδυασμός με ινσουλίνηΗ μετφορμίνη, μπορεί να χορηγείται σε παιδιά από 10 ετών και εφήβους. Η συνήθης αρχική δοσολογία είναι 500 mg ή 850 mg υδροχλωρική μετφορμίνη μία φορά την ημέρα χορηγούμενη κατά τη διάρκεια ή στο τέλος του γεύματος. Μετά από 10 έως 15 ημέρες η δόση πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με τις μετρήσεις γλυκόζης του αίματος. Αργή αύξηση της δόσης μπορεί να βελτιώσει την γαστρεντερική ανεκτικότητα. Η μέγιστη συνιστώμενη δόση υδροχλωρικής μετφορμίνης είναι 2 g την ημέρα, χορηγούμενη σε 2 ή 3 δόσεις. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Λήψη κατά τη διάρκεια ή στο τέλος του γεύματος. |
Αντενδείξεις
Η δραστική ουσία Μετφορμίνη αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Ηπατική ανεπάρκεια
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Βαριά λοίμωξη
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 5 (GFR <15 mL/min/1.73 m2 ή αιμοκάθαρση)
Ιωδιούχα σκιαγραφικά μέσα
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Μη αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Οξεία δηλητηρίαση με οινόπνευμα
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Διαβητικό προ-κώμα
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Καταπληξία
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Αφυδάτωση
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Χειρουργική επέμβαση
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Αναισθησία
Ενδορραχιαίος αποκλεισμός με τοπική αναισθησία
Επισκληρίδιος αναισθησία
Αναπνευστική ανεπάρκεια
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Πρόσφατο έμφραγμα μυοκαρδίου
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Έμφραγμα μυοκαρδίου
Οξεία μεταβολική οξέωση
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Αλκοολισμός
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας