Αλληλεπιδράσεις
Η δραστική ουσία Μετρονιδαζόλη εμφανίζει αλληλεπίδραση στις παρακάτω περιπτώσεις:
Φάρμακα που παρατείνουν το διάστημα QT
Έχει αναφερθεί παράταση του διαστήματος QT, ιδίως κατά τη χορήγηση της μετρονιδαζόλης μαζί με φάρμακα που έχουν δυνατότητα παράτασης του διαστήματος QT.
Φάρμακα που παρατείνουν το διάστημα QT
Υποστρώματα του CYP3A4
Η ταυτόχρονη χρήση μετρονιδαζόλης και CYP3A4 υποστρωμάτων (π.χ. αμιωδαρόνη, τακρόλιμους, κυκλοσπορίνη, καρβαμαζεπίνη και κινιδίνη) μπορεί να αυξήσει τα αντίστοιχα επίπεδα στο πλάσμα του υποστρώματος του ...
Υποστρώματα CYP3A4
Αλκοόλ
Κατά τη διάρκεια της αγωγής και τουλάχιστον για μία ακόμη ημέρα μετά από την ολοκλήρωσή της πρέπει να αποφεύγεται η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών και φαρμάκων που περιέχουν οινόπνευμα επειδή υπάρχει η πιθανότητα ...
Αλκοολούχα σκευάσματα (ποτά)
Σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, ηπατική εγκεφαλοπάθεια
Συστήνεται προσοχή κατά τη χορήγηση σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική βλάβη ή με ηπατική εγκεφαλοπάθεια. Σε ασθενείς με μη αντιρροπούμενη κίρρωση ήπατος η δόση πρέπει να μειώνεται στο ήμισυ της συνήθους δόσεως ...
τουλάχιστον ένα από
Ηπατική ανεπάρκεια σταδίου IV
Ηπατική εγκεφαλοπάθεια
Ηπατική εγκεφαλοπάθεια
Από του στόματος αντιπηκτικά
Ενίσχυση της αντιπηκτικής δράσης και αυξημένος κίνδυνος αιμορραγιών που προκαλείται από το μειωμένο μεταβολισμό στο ήπαρ. Σε περίπτωση συγχορήγησης, πρέπει να παρακολουθείται πιο συχνά ο χρόνος προθρομβίνης ...
Ανταγωνιστές της βιταμίνης K
Οιστρογόνα
Τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος ενδεχομένως μειώνουν την αντισυλληπτική δράση των οιστρογόνων.
Οιστρογόνα
Βουσουλφάνη
Η μετρονιδαζόλη ενδέχεται να αυξήσει τα επίπεδα της βουσουλφάνης στο πλάσμα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει σοβαρή τοξικότητα από τη βουσουλφάνη.
Βουσουλφάνη
Χολεστυραμίνη
Η χολεστυραμίνη μπορεί να καθυστερήσει ή να μειώσει την απορρόφηση της μετρονιδαζόλης.
Χολεστυραμίνη
Κυκλοσπορίνη
Κίνδυνος αύξησης των επιπέδων κυκλοσπορίνης στον ορό. Εφόσον η συγχορήγηση θεωρείται αναγκαία, πρέπει να παρακολουθούνται στενά η κρεατινίνη και η κυκλοσπορίνη στον ορό.
Κυκλοσπορίνη
Σιμετιδίνη
Η σιμετιδίνη αναστέλλει το μεταβολισμό της μετρονιδαζόλης, οπότε εμφανίζονται αυξημένα επίπεδα στο πλάσμα.
Σιμετιδίνη
Δισουλφιράμη
Ψυχωσικές αντιδράσεις έχουν αναφερθεί σε ασθενείς μετά από ταυτόχρονη συστηματική χορήγηση μετρονιδαζόλης και δισουλφιράμης.
Δισουλφιράμη
5-φθοριοουρακίλη
Σε συγχορήγηση μετρονιδαζόλης με 5-φθοριοουρακίλη ελαττώνεται η κάθαρση της 5-φθοριοουρακίλης οδηγώντας σε αύξηση της τοξικότητάς της.
Φθοριουρακίλη
Λίθιο
Η μετρονιδαζόλη μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα του λιθίου στο πλάσμα. Σε ασθενείς οι οποίοι βρίσκονται υπό αγωγή με λίθιο ενώ λαμβάνουν μετρονιδαζόλη, πρέπει να παρακολουθούνται οι συγκεντρώσεις λιθίου στο ...
Λίθιο
Φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη
Η φαινοβαρβιτάλη και η φαινυτοΐνη επιταχύνουν το μεταβολισμό της μετρονιδαζόλης, με αποτέλεσμα οι συγκεντρώσεις της στο πλάσμα να είναι μικρότερες από τις αναμενόμενες. Η μετρονιδαζόλη μπορεί να μειώσει ...
τουλάχιστον ένα από
Φαινυτοΐνη
Φαινοβαρβιτάλη
Φαινοβαρβιτάλη
Βεκουρόνιο
Η μετρονιδαζόλη μπορεί να ενισχύσει τις επιδράσεις του βεκουρονίου.
Βεκουρόνιο
Νοσήματα του νευρικού συστήματος
Η μετρονιδαζόλη θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με ενεργό νόσο του περιφερικού και κεντρικού νευρικού συστήματος. Ο κίνδυνος επιδείνωσης της νευρολογικής κατάστασης θα πρέπει να λαμβάνεται ...
Disorder of nervous system (disorder)
Σύνδρομο Cockayne
Περιπτώσεις βαριάς μορφής ηπατοτοξικότητας/οξείας ηπατικής ανεπάρκειας, συμπεριλαμβανομένων περιπτώσεων με μοιραία κατάληξη, με ραγδαία εκδήλωση των συμπτωμάτων μετά την έναρξη της αγωγής σε ασθενείς με ...
Cockayne syndrome (disorder)
Παρεμβολή σε εργαστηριακές εξετάσεις
Η μετρονιδαζόλη ενδέχεται να επηρεάσει ορισμένους τύπους προσδιορισμών στις εξετάσεις αίματος (αμινοτρανσφεράση [ALT], ασπαρτική αμινοτρανσφεράση [AST], γαλακτική αφυδρογονάση [LDH], τριγλυκερίδια, γλυκόζη), ...
Measurement of liver enzyme (procedure)
Νεφρική δυσλειτουργία
Η μετρονιδαζόλη αφαιρείται κατά τη διάρκεια της αιμοδιύλισης και πρέπει να χορηγείται μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας. Οι ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, συμπεριλαμβανομένων των ασθενών που λαμβάνουν ...
τουλάχιστον ένα από
Αιμοδιύλιση
Νεφρική ανεπάρκεια
Νεφρική ανεπάρκεια
Αιματολογική δυσκρασία
Η μετρονιδαζόλη χορηγείται με προσοχή σε άτομα με ιστορικό αιματολογικής δυσκρασίας. Σε αυτούς τους ασθενείς πρέπει να παρακολουθείται ο αριθμός των λευκοκυττάρων. Να αποφεύγεται σε πορφυρία.
Disorder of cellular component of blood (disorder)
Κύηση
Δερματική χρήση Η ασφάλεια της χρήσης της μετρονιδαζόλης κατά τη διάρκεια της κύησης δεν έχει τεκμηριωθεί επαρκώς. Υπάρχουν αντικρουόμενες αναφορές που σχετίζονται ιδιαίτερα με τα πρώιμα στάδια της κύησης. ...
Χρήση κατά την εγκυμοσύνη
Αυστραλία - Κατηγορία εγκυμοσύνης B2 - Φάρμακα που έχουν ληφθεί μόνο από περιορισμένο αριθμό εγκύων γυναικών και γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία, χωρίς αύξηση της συχνότητας δυσπλασίας ή άλλων άμεσων ή έμμεσων επιβλαβών επιπτώσεων στο ανθρώπινο έμβρυο. Οι μελέτες σε ζώα είναι ανεπαρκείς ή ελλειπείς, αλλά τα διαθέσιμα δεδομένα δεν καταδεικνύουν αυξημένη εμφάνιση εμβρυϊκής βλάβης.
Η.Π.Α. - Κατηγορία εγκυμοσύνης B - Μελέτες αναπαραγωγής σε ζώα δεν κατέδειξαν κίνδυνο για το έμβρυο και δεν υπάρχουν επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες.
Γαλουχία
Κατά τη συστηματική χορήγηση η μετρονιδαζόλη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα σε συγκεντρώσεις ίσες με αυτές του πλάσματος. Μετά από του στόματος χορήγηση, μπορεί να επιτευχθούν συγκεντρώσεις έως και 100% ...
Ικανότητα οδήγησης και χειρισμός μηχανημάτων
Από του στόματος / Ενδοφλέβια χορήγηση Οι ασθενείς θα πρέπει να προειδοποιούνται για το ενδεχόμενο εμφάνισης σύγχυσης, ζάλης, ψευδαισθήσεων, σπασμών ή παροδικών διαταραχών της όρασης και να τους συστήνεται ...
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Από του στόματος / Ενδοφλέβια χορήγηση Οι ανεπιθύμητες ενέργειες έχουν ταξινομηθεί ανάλογα με το οργανικό σύστημα. Επιπλέον επισημαίνεται ότι η συχνότητα, το είδος και η σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών ...