Ενδείξεις
Η δραστική ουσία Νιφεδιπίνη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Προφύλαξη από στηθάγχη
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 20-90 mg εφάπαξ ημερησίως
| 20-90 mg εφάπαξ ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 30 - 90 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 30 έως 90 mg μία φορά καθημερινά |
| Λεπτομερής περιγραφή |
H συνήθης δοσολογία για τη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου είναι: 30mg ή 60 mg άπαξ ημερησίως (1x 30 ή 60 mg/ημερησίως). Στη στηθάγχη η θεραπεία πρέπει να αρχίζει με 30 mg ημερησίως. Η εμπειρία με δόσεις μεγαλύτερες των 90 mg ημερησίως σε ασθενείς με στηθάγχη είναι περιορισμένη. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Ταυτόχρονη λήψη φαγητού επιβραδύνει αλλά δεν μειώνει την απορρόφηση. |
Αρτηριακή υπέρταση
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – όλες οι ηλικίες – 5-30 mg
| 5-30 mg | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 5 - 30 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 1,667 έως 10 mg 3 φορές την μέρα καθημερινά |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η θεραπεία πρέπει κατά το δυνατόν να εξατομικεύεται, ανάλογα με το βαθμό βαρύτητας της νόσου και την ικανότητα ανταποκρίσεως του ασθενούς, να γίνεται δε υπό έλεγχο της αρτηριακής πιέσεως και της καρδιακής συχνότητας. Εφ' όσον δεν ορίσει αλλιώς ο γιατρός, ισχύει η ακόλουθη δοσολογική κατευθυντήρια γραμμή: Επί οξείας υπερτασικής κρίσης: Κατευθυντήριος δόση: 5mg ενδοφλέβια σε 4-8 ώρες περίπου, δηλ. έγχυση 0,0208 έως 0,0104mg στο λεπτό. (Αυτό αντιστοιχεί σε: 0,63mg-1,25mg νιφεδιπίνης την ώρα ή 6,3ml-12,5ml την ώρα). Είναι δυνατή μέγιστη έγχυση 15-30mg/24ωρο. Ομως οι ποσότητες αυτές δεν πρέπει να υπερβαίνονται. |
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 20-90 mg εφάπαξ ημερησίως
| 20-90 mg εφάπαξ ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 30 - 90 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 30 έως 90 mg μία φορά καθημερινά |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η δοσολογία κατά τη θεραπεία πρέπει να εξατομικεύεται όσο το δυνατόν, ανάλογα με το βαθμό βαρύτητας της νόσου και την ανταπόκριση του ασθενή στο φάρμακο. Η δοσολογία της νιφεδιπίνης αυξάνεται προοδευτικά ανάλογα με την εκάστοτε κλινική εικόνα. Σε ασθενείς με επηρεασμένη ηπατική λειτουργία, επιβάλλεται συχνή παρακολούθηση και στις σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να καταστεί αναγκαία η μείωση της δοσολογίας. Στις περιπτώσεις αυτές συνιστώνται οι μορφές άμεσης αποδέσμευσης νιφεδιπίνης. Εκτός αν έχει συνταγογραφηθεί διαφορετικά, οι παρακάτω δοσολογικές οδηγίες συνιστώνται για τους ενήλικες: Υπέρταση: η συνήθης δοσολογία για τη θεραπεία της υπέρτασης είναι:
|
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Ταυτόχρονη λήψη φαγητού επιβραδύνει αλλά δεν μειώνει την απορρόφηση. |
Αντενδείξεις
Η δραστική ουσία Νιφεδιπίνη αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Ηπατική ανεπάρκεια
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Γκρέιπφρουτ
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Ριφαμπικίνη
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Γαστρεντερική απόφραξη
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Έμφραγμα μυοκαρδίου
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου
Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Τελική ειλεοστομία
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Νόσος Crohn
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Ασταθής στηθάγχη
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Σημαντική στένωση αορτικής βαλβίδας
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Κακοήθης υπέρταση
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Καρδιοκυκλοφορική καταπληξία
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Στένωση γαστερνετερικού αυλού
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας