Αλληλεπιδράσεις
Η δραστική ουσία Νιμοδιπίνη εμφανίζει αλληλεπίδραση στις παρακάτω περιπτώσεις:
Αναστολείς του συστήματος του κυτοχρώματος Ρ450 3Α4
Η νιμοδιπίνη μεταβολίζεται μέσω του συστήματος του κυτοχρώματος Ρ450 3Α4. Επομένως τα φάρμακα που είναι γνωστό ότι είτε αναστέλλουν είτε επάγουν αυτό το ενζυμικό σύστημα μπορεί να επηρεάσουν την πρώτη ...
Αναστολείς CYP3A4
Ηπατική δυσλειτουργία
Σοβαρού βαθμού ηπατική δυσλειτουργία, ιδιαίτερα η κίρρωση του ήπατος, μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα αυξημένη βιοοδιαθεσιμότητα της νιμοδιπίνης λόγω ελάττωσης της ικανότητας πρώτης διόδου και ελάττωσης της ...
Ηπατική ανεπάρκεια
Γκρέιπφρουτ
O χυμός γκρέιπφρουτ αναστέλει το σύστημα του κυτοχρώματος P450 3A4. Eπομένως χορήγηση των διϋδροπυριδινικών αναταγωνιστών ασβεστίου μαζί με χυμό γκρέιπφρουτ, έχει ως αποτέλεσμα αυξημένες συγκεντρώσεις ...
Γκρέιπφρουτ (χυμός κίτρου) και παράγωγα αυτού
Διουρητικά, β-αναστολείς, α-ΜΕΑ, Α1-ανταγωνιστές, ανταγωνιστές ασβεστίου, α–αδρενεργικοί αποκλειστές, PDE5 αναστολείς
H νιμοδιπίνη μπορεί να ενισχύσει την αντιυπερτασική δράση του φαρμάκου, με το οποίο χορηγείται ταυτόχρονα όπωςτα κάτωθι: διουρητικά β-αναστολείς α-ΜΕΑ Α1-ανταγωνιστές άλλοι ανταγωνιστές ασβεστίου α–αδρενεργικοί ...
τουλάχιστον ένα από
Διουρητικά
Αποκλειστές των β αδρενεργικών υποδοχέων
Αντιυπερτασικοί παράγοντες δρώντες στο σύστημα ρενίνης-αγγειοτασίνης
Εκλεκτικοί ανταγωνιστές άλφα 1 αδρενεργικών υποδοχέων
Ανταγωνιστές των α αδρενεργικών υποχοδέων
Εκλεκτικοί αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5
Μεθυλντόπα
Αποκλειστές διαύλων ασβεστίου
Αποκλειστές των β αδρενεργικών υποδοχέων
Αντιυπερτασικοί παράγοντες δρώντες στο σύστημα ρενίνης-αγγειοτασίνης
Εκλεκτικοί ανταγωνιστές άλφα 1 αδρενεργικών υποδοχέων
Ανταγωνιστές των α αδρενεργικών υποχοδέων
Εκλεκτικοί αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5
Μεθυλντόπα
Αποκλειστές διαύλων ασβεστίου
Αμινογλυκοσίδες, κεφαλοσπορίνες, φουροσεμίδη
Η νεφρική λειτουργία μπορεί να επιδεινωθεί αν χορηγηθούν ταυτόχρονα δυνητικά νεφροτοξικά φάρμακα (π.χ. αμινογλυκοσίδες, κεφαλοσπορίνες, φουροσεμίδη) καθώς επίσης σε ασθενείς των οποίων η νεφρική λειτουργία ...
τουλάχιστον ένα από
Αντιβακτηριακές αμινογλυκοσίδες
Κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς
Κεφαλοσπορίνες τέταρτης γενιάς
Άλλες κεφαλοσπορίνες
Κεφαλοσπορίνες δεύτερης γενιάς
Κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς
Φουροσεμίδη
Κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς
Κεφαλοσπορίνες τέταρτης γενιάς
Άλλες κεφαλοσπορίνες
Κεφαλοσπορίνες δεύτερης γενιάς
Κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς
Φουροσεμίδη
Γονιμότητα
Σε μεμονωμένες περιπτώσεις in-vitro γονιμοποίησης, ανταγωνιστές ασβεστίου έχουν συσχετισθεί με αναστρέψιμες βιοχημικές αλλαγές στο τμήμα της κεφαλής των σπερματοζωαρίων, το οποίο μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα ...
Γονιμότητα
Σιμετιδίνη, βαλπροϊκό οξύ
Η ταυτόχρονη χορήγηση σιμετιδίνης ή βαλπροϊκού νατρίου μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσης της νιμοδιπίνης στο πλάσμα.
τουλάχιστον ένα από
Σιμετιδίνη
Βαλπροϊκό οξύ
Βαλπροϊκό οξύ
Φλουοξετίνη
Σε σταθεροποιημένη κατάσταση, ταυτόχρονη χορήγηση της νιμοδιπίνης με το αντικαταθλιπτικό φλουοξετίνη οδήγησε σε περίπου 50% υψηλότερες συγκεντρώσεις νιμοδιπίνης στο πλάσμα. Τα επίπεδα της φλουοξετίνης ...
Φλουοξετίνη
Νορτρυπτυλίνη
Σε σταθεροποιημένη κατάσταση, ταυτόχρονη χορήγηση της νιμοδιπίνης και της νορτρυπτυλίνης οδήγησε σε μια μικρή μείωση των επιπέδων της νιμοδιπίνης με ανεπηρέαστες τις συγκεντρώσεις πλάσματος της νορτρυπτυλίνης. ...
Νορτριπτυλίνη
Κουινιπριστίνη, δαλφοπριστίνη
Με βάση την εμπειρία με τον ανταγωνιστή ασβεστίου νιφεδιπίνη, η συγχορήγηση με κουινιπριστίνη/δαλφοπριστίνη μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένες συγκεντρώσεις της νιμοδιπίνης στο πλάσμα.
τουλάχιστον ένα από
Κινουπριστίνη
Δαλφοπριστίνη
Κινουπριστίνη
Δαλφοπριστίνη
Κινουπριστίνη
Ζιδοβουδίνη
Σε μια μελέτη σε πιθήκους ταυτόχρονη χορήγηση του φαρμάκου κατά του HIV ζιδοβουδίνης i.v. και της νιμοδιπίνης χορηγούμενης σε ταχεία ενδοφλέβια δόση (bolus) επέφερε μια σημαντική αύξηση στις συγκεντρώσεις ...
Ζιδοβουδίνη
Κίρρωση
Μπορεί να εμφανιστεί μειωμένη κάθαρση φαρμάκου σε κιρρωτικούς ασθενείς που λαμβάνουν νιμοδιπίνη και, ως εκ τούτου, συνιστάται στενή παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης σε αυτούς τους ασθενείς.
Ηπατική κίρρωση
Εγκεφαλικό οίδημα, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση
Το διάλυμα νιμοδιπίνης θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή όταν υπάρχει εγκεφαλικό οίδημα ή σοβαρή αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Αν και η θεραπεία με νιμοδιπίνη δεν έχει αποδειχθεί ότι σχετίζεται με ...
τουλάχιστον ένα από
Εγκεφαλικό οίδημα
Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση
Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση
Τραυματική υποαραχνοειδής αιμορραγία
Η νιμοδιπίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με τραυματική υποαραχνοειδή αιμορραγία, καθώς δεν έχει τεκμηριωθεί θετικός λόγος οφέλους προς κίνδυνο και οι συγκεκριμένες ομάδες ασθενών που μπορεί ...
τουλάχιστον ένα από
Subarachnoid hemorrhage due to traumatic injury (disorder)
Traumatic spinal subarachnoid hemorrhage (disorder)
Traumatic spinal subarachnoid hemorrhage (disorder)
Υπόταση
Απαιτείται προσοχή σε ασθενείς με υπόταση (συστολική πίεση <100mmHg).
Υπόταση
Κύηση
Δεν υπάρχουν επαρκής και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες. Εάν το διάλυμα για έγχυση νιμοδιπίνης πρόκειται να χορηγηθεί κατά την κύηση, τα ωφέλη και οι πιθανοί κίνδυνοι πρέπει επομένως να υπολογιστούν ...
Γαλουχία
Η νιμοδιπίνη και οι μεταβολίτες της έχουν δείξει ότι εμφανίζονται στο μητρικό γάλα σε συγκεντρώσεις παρόμοιου μεγέθους όσο οι αντίστοιχες συγκεντρώσεις πλάσματος της μητέρας. Συστήνεται στις θηλάζουσες ...
Καρκινογένεση, μεταλλάξεις, στείρωση
Γονιμότητα Σε μεμονωμένες περιπτώσεις in-vitro γονιμοποίησης, ανταγωνιστές ασβεστίου έχουν συσχετισθεί με αναστρέψιμες βιοχημικές αλλαγές στο τμήμα της κεφαλής των σπερματοζωαρίων, το οποίο μπορεί να έχει ...
Ικανότητα οδήγησης και χειρισμός μηχανημάτων
Στην ουσία, η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανών μπορεί να επηρεασθεί σε συνδυασμό με την πιθανή εμφάνιση ζάλης. Στην περίπτωση της χρήσης του διαλύματος για έγχυση, η επίδραση αυτή γενικά δεν έχει ...