Ενδείξεις
Η δραστική ουσία Ονδανσετρόνη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Μετεγχειρητική ναυτία και έμετος
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 16 mg εφάπαξ
16 mg εφάπαξ | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 16 - 16 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 16 έως 16 mg μία φορά καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
Για την πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου μετεγχειρητικά, η ονδανσετρόνη μπορεί να χορηγηθεί από το στόμα (δισκία ή σιρόπι). Η συνιστώμενη δόση από το στόμα είναι 16 mg, τα οποία χορηγούνται μία ώρα πριν την αναισθησία. |
Ενδοφλέβια – όλες οι ηλικίες – 4 mg εφάπαξ
4 mg εφάπαξ | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 4 - 4 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 4 έως 4 mg μία φορά καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
Για την πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου μετεγχειρητικά, η ονδανσετρόνη μπορεί να χορηγηθεί με ενδοφλέβια ένεση. Η ονδανσετρόνη χορηγείται σε μία δόση των 4 mg με βραδεία ενδοφλέβια ένεση κατά την εισαγωγή στην αναισθησία. Για τη θεραπεία της εγκατασταθείσης μετεγχειρητικής ναυτίας και εμέτου, συνιστάται η χορήγηση μίας δόσης των 4 mg με βραδεία ενδοφλέβια ένεση. |
Ενδομυϊκά – όλες οι ηλικίες – 4 mg εφάπαξ
4 mg εφάπαξ | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 4 - 4 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 4 έως 4 mg μία φορά καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
Για την πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου μετεγχειρητικά, η ονδανσετρόνη μπορεί να χορηγηθεί με ενδομυική ένεση. Η ονδανσετρόνη χορηγείται σε μία δόση των 4 mg με ενδομυική ένεση κατά την εισαγωγή στην αναισθησία. Για τη θεραπεία της εγκατασταθείσης μετεγχειρητικής ναυτίας και εμέτου, συνιστάται η χορήγηση μίας δόσης των 4 mg με ή ενδομυική ένεση. |
Ναυτία και έμετος που προκαλούνται από χημειοθεραπεία
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 8-32 mg σε 2 δόσεις
8-32 mg σε 2 δόσεις | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 8 - 32 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 4 έως 16 mg 2 φορές την μέρα καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
Το εμετογόνο δυναμικό της θεραπείας του καρκίνου ποικίλλει ανάλογα με τα δοσολογικά σχήματα και τους συνδυασμούς που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Σε ήπια εμετογόνο χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπείαΓια ασθενείς που χρησιμοποιούν εμετογόνο χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία, η ονδανσετρόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί από το στόμα. Η συνιστώμενη δόση από το στόμα είναι 8 mg 1-2 ώρες αμέσως πριν από τη θεραπεία, ακολουθούμενη από 8 mg από το στόμα 12 ώρες αργότερα. Για την προφύλαξη από καθυστερημένο ή παρατεταμένο έμετο μετά τις πρώτες 24 ώρες, η ονδανσετρόνη πρέπει να συνεχίζεται με χορήγηση από το στόμα με το θεραπευτικό σχήμα 8 mg κάθε 12 ώρες για 5 το πολύ ημέρες. Για την προφύλαξη από καθυστερημένο ή παρατεταμένο έμετο μετά τις πρώτες 24 ώρες, η ονδανσετρόνη πρέπει να συνεχίζεται με χορήγηση από το στόμα, με το θεραπευτικό σχήμα 8mg κάθε 12 ώρες για 5 το πολύ ημέρες. |
Ενδοφλέβια – όλες οι ηλικίες – 8-32 mg σε 2 δόσεις
8-32 mg σε 2 δόσεις | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 8 - 32 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 4 έως 16 mg 2 φορές την μέρα καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
Το εμετογόνο δυναμικό της θεραπείας του καρκίνου ποικίλλει ανάλογα με τα δοσολογικά σχήματα και τους συνδυασμούς που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Η δοσολογία της ονδανσετρόνης σε ενέσιμη μορφή κυμαίνεται από 8-32 mg ημερησίως και επιλέγεται όπως αναφέρεται παρακάτω. Σε ήπια εμετογόνο χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπείαΓια ασθενείς που χρησιμοποιούν εμετογόνο χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία, η ονδανσετρόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ενδοφλέβια ένεση. Η συνιστώμενη ενδοφλέβια χορηγούμενη δόση της ονδανσετρόνης είναι 8 mg και χορηγείται σε βραδεία ενδοφλέβια ένεση σε όχι λιγότερο από 30 δευτερόλεπτα, αμέσως πριν από τη θεραπεία. Έντονα εμετογόνος χημειοθεραπείαΓια ασθενείς που χρησιμοποιούν έντονα εμετογόνο χημειοθεραπεία, π.χ. υψηλή δόση σισπλατίνης, η ονδανσετρόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ενδοφλέβια ή ένεση. Μία δόση των 8mg ονδανσετρόνης μπορεί να χορηγηθεί με βραδεία ενδοφλέβια ένεση σε όχι λιγότερο από 30 δευτερόλεπτα αμέσως πριν από τη χημειοθεραπεία, ακολουθούμενη από 2 ακόμη δόσεις ενδοφλέβια 8 mg με διάστημα μεταξύ τους 2-4 ώρες, ή με συνεχή ενδοφλέβια έγχυση 1mg/ώρα για 24 το πολύ ώρες. Εναλλακτικά 16 mg με ενδοφλέβια έγχυση σε διάστημα τουλάχιστον 15 λεπτών, 1-2 ώρες πριν από τη θεραπεία. Δόσεις μεγαλύτερες από 8 mg έως το μέγιστο 16 mg ονδανσετρόνης χορηγούνται μόνον ενδοφλέβια διαλυόμενες σε 50-100 ml φυσιολογικού ορού ή σε άλλο συμβατό υγρό για έγχυση σε διάστημα όχι μικρότερο των 15 λεπτών. Εφάπαξ δόση μεγαλύτερη των 16 mg δεν πρέπει να χορηγείται λόγω της δοσοεξαρτώμενης αύξησης του κινδύνου επιμήκυνσης του διαστήματος QT. Η επιλογή του δοσολογικού σχήματος πρέπει να προσδιορίζεται ανάλογα με τη σοβαρότητα της αναμενόμενης εμετογόνου ανταπόκρισης. Η αποτελεσματικότητα της ονδανσετρόνης σε έντονα εμετογόνο χημειοθεραπεία είναι δυνατόν να αυξηθεί με τη χορήγηση μίας ενδοφλέβιας δόσης 20 mg dexamethasone sodium phosphate πριν από τη χημειοθεραπεία. |
Ορθρικά – όλες οι ηλικίες – 16 mg εφάπαξ
16 mg εφάπαξ | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 16 - 16 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 16 έως 16 mg μία φορά καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
Το εμετογόνο δυναμικό της θεραπείας του καρκίνου ποικίλλει ανάλογα με τα δοσολογικά σχήματα και τους συνδυασμούς που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Η ονδανσετρόνη χορηγείται εκτός από του στόματος, ενδομυϊκά και ενδοφλέβια, και από το ορθό, γεγονός που επιτρέπει ευελιξία στον τρόπο χορήγησης και δοσολογίας. Σε ήπια εμετογόνο χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπείαΓια ασθενείς που χρησιμοποιούν εμετογόνο χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία, η ονδανσετρόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί από το ορθό. Η συνιστώμενη δόση των υπόθετων ονδανσετρόνης είναι ένα υπόθετο 16 mg 1-2 ώρες πριν από τη θεραπεία. Για την προφύλαξη από καθυστερημένο ή παρατεταμένο έμετο μετά τις πρώτες 24 ώρες, η ονδανσετρόνη πρέπει να συνεχίζεται με χορήγηση από το ορθό με ένα υπόθετο ονδανσετρόνης 16 mg ημερησίως για 5 το πολύ ημέρες. Έντονα εμετογόνος χημειοθεραπείαΓια ασθενείς που χρησιμοποιούν έντονα εμετογόνο χημειοθεραπεία, π.χ. υψηλή δόση σισπλατίνης, η ονδανσετρόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί από το ορθό. Από το ορθό 1 υπόθετο 16 mg, 1-2 ώρες πριν από τη θεραπεία. Η επιλογή του δοσολογικού σχήματος πρέπει να προσδιορίζεται ανάλογα με τη σοβαρότητα της αναμενόμενης εμετογόνου ανταπόκρισης. Για την προφύλαξη από καθυστερημένο ή παρατεταμένο έμετο μετά τις πρώτες 24 ώρες, η ονδανσετρόνη πρέπει να συνεχίζεται με χορήγηση από το ορθό με συνιστώμενη δόση ένα υπόθετο ονδανσετρόνης των 16 mg ημερησίως, για 5 το πολύ ημέρες. |
Ενδομυϊκά – όλες οι ηλικίες – 8-32 mg σε 2 δόσεις
8-32 mg σε 2 δόσεις | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 8 - 32 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 4 έως 16 mg 2 φορές την μέρα καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
Το εμετογόνο δυναμικό της θεραπείας του καρκίνου ποικίλλει ανάλογα με τα δοσολογικά σχήματα και τους συνδυασμούς που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Η δοσολογία της ονδανσετρόνης σε ενέσιμη μορφή κυμαίνεται από 8-32 mg ημερησίως και επιλέγεται όπως αναφέρεται παρακάτω. Σε ήπια εμετογόνο χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπείαΓια ασθενείς που χρησιμοποιούν εμετογόνο χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία, η ονδανσετρόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ενδομυική ένεση. Η συνιστώμενη ενδομυϊκά χορηγούμενη δόση της ονδανσετρόνης είναι 8 mg και χορηγείται σε ενδομυική ένεση σε όχι λιγότερο από 30 δευτερόλεπτα, αμέσως πριν από τη θεραπεία. Έντονα εμετογόνος χημειοθεραπείαΓια ασθενείς που χρησιμοποιούν έντονα εμετογόνο χημειοθεραπεία, π.χ. υψηλή δόση σισπλατίνης, η ονδανσετρόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ενδομυική ένεση. Μία δόση των 8mg ονδανσετρόνης μπορεί να χορηγηθεί με ενδομυϊκή ένεση αμέσως πριν από τη χημειοθεραπεία, ακολουθούμενη από 2 ακόμη δόσεις ενδομυικά 8 mg με διάστημα μεταξύ τους 2-4 ώρες. Δόσεις μεγαλύτερες από 8 mg έως το μέγιστο 16 mg ονδανσετρόνης χορηγούνται μόνον ενδοφλέβια διαλυόμενες σε 50-100 ml φυσιολογικού ορού ή σε άλλο συμβατό υγρό για έγχυση σε διάστημα όχι μικρότερο των 15 λεπτών. Εφάπαξ δόση μεγαλύτερη των 16 mg δεν πρέπει να χορηγείται λόγω της δοσοεξαρτώμενης αύξησης του κινδύνου επιμήκυνσης του διαστήματος QT. Η επιλογή του δοσολογικού σχήματος πρέπει να προσδιορίζεται ανάλογα με τη σοβαρότητα της αναμενόμενης εμετογόνου ανταπόκρισης. Η αποτελεσματικότητα της ονδανσετρόνης σε έντονα εμετογόνο χημειοθεραπεία είναι δυνατόν να αυξηθεί με τη χορήγηση μίας ενδοφλέβιας δόσης 20 mg dexamethasone sodium phosphate πριν από τη χημειοθεραπεία. |
Ναυτία και έμετος που προκαλούνται από ακτινοθεραπεία
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 8-32 mg σε 2 δόσεις
8-32 mg σε 2 δόσεις | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 8 - 32 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 4 έως 16 mg 2 φορές την μέρα καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
Το εμετογόνο δυναμικό της θεραπείας του καρκίνου ποικίλλει ανάλογα με τα δοσολογικά σχήματα και τους συνδυασμούς που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Σε ήπια εμετογόνο χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπείαΓια ασθενείς που χρησιμοποιούν εμετογόνο χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία, η η ονδανσετρόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί από το στόμα. Η συνιστώμενη δόση είναι 8 mg 1-2 ώρες αμέσως πριν από τη θεραπεία, ακολουθούμενη από 8 mg 12 ώρες αργότερα. Για την προφύλαξη από καθυστερημένο ή παρατεταμένο έμετο μετά τις πρώτες 24 ώρες, η ονδανσετρόνη πρέπει να συνεχίζεται με χορήγηση από το στόμα με το θεραπευτικό σχήμα 8 mg κάθε 12 ώρες για 5 το πολύ ημέρες. Έντονα εμετογόνος χημειοθεραπείαΗ συνιστώμενη δόση από το στόμα είναι 24 mg συγχορηγούμενη με 12 mg από του στόματος dexamethasone sodium phosphate 1-2 ώρες πριν την έναρξη της χημειοθεραπείας. Για την προφύλαξη από καθυστερημένο ή παρατεταμένο έμετο μετά τις πρώτες 24 ώρες, η ονδανσετρόνη πρέπει να συνεχίζεται με χορήγηση από το στόμα, με το θεραπευτικό σχήμα 8mg κάθε 12 ώρες για 5 το πολύ ημέρες. |
Ενδοφλέβια – όλες οι ηλικίες – 8-32 mg σε 2 δόσεις
8-32 mg σε 2 δόσεις | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 8 - 32 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 4 έως 16 mg 2 φορές την μέρα καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
Το εμετογόνο δυναμικό της θεραπείας του καρκίνου ποικίλλει ανάλογα με τα δοσολογικά σχήματα και τους συνδυασμούς που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Η δοσολογία της ονδανσετρόνης σε ενέσιμη μορφή κυμαίνεται από 8-32 mg ημερησίως και επιλέγεται όπως αναφέρεται παρακάτω. Σε ήπια εμετογόνο χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπείαΗ συνιστώμενη ενδοφλέβια χορηγούμενη δόση της ονδανσετρόνης είναι 8 mg και χορηγείται σε βραδεία ενδοφλέβια ένεση σε όχι λιγότερο από 30 δευτερόλεπτα, αμέσως πριν από τη θεραπεία. Για την προφύλαξη από καθυστερημένο ή παρατεταμένο έμετο μετά τις πρώτες 24 ώρες, η ονδανσετρόνη πρέπει να συνεχίζεται με χορήγηση από το στόμα με το θεραπευτικό σχήμα 8 mg κάθε 12 ώρες για 5 το πολύ ημέρες ή από το ορθό με ένα υπόθετο ονδανσετρόνης 16 mg ημερησίως για 5 το πολύ ημέρες. Έντονα εμετογόνος χημειοθεραπείαΜία δόση των 8mg ονδανσετρόνης μπορεί να χορηγηθεί με βραδεία ενδοφλέβια ένεση σε όχι λιγότερο από 30 δευτερόλεπτα, αμέσως πριν από τη χημειοθεραπεία, ακολουθούμενη από 2 ακόμη δόσεις ενδοφλέβια 8 mg με διάστημα μεταξύ τους 2-4 ώρες, ή με συνεχή ενδοφλέβια έγχυση 1mg/ώρα για 24 το πολύ ώρες. Εναλλακτικά 16 mg με ενδοφλέβια έγχυση σε διάστημα τουλάχιστον 15 λεπτών, 1-2 ώρες πριν από τη θεραπεία. Δόσεις μεγαλύτερες από 8 mg έως το μέγιστο 16 mg ονδανσετρόνης χορηγούνται μόνον ενδοφλέβια διαλυόμενες σε 50-100 ml φυσιολογικού ορού ή σε άλλο συμβατό υγρό για έγχυση σε διάστημα όχι μικρότερο των 15 λεπτών. Εφάπαξ δόση μεγαλύτερη των 16 mg δεν πρέπει να χορηγείται λόγω της δοσοεξαρτώμενης αύξησης του κινδύνου επιμήκυνσης του διαστήματος QT. Η επιλογή του δοσολογικού σχήματος πρέπει να προσδιορίζεται ανάλογα με τη σοβαρότητα της αναμενόμενης εμετογόνου ανταπόκρισης. Η αποτελεσματικότητα της ονδανσετρόνης σε έντονα εμετογόνο χημειοθεραπεία είναι δυνατόν να αυξηθεί με τη χορήγηση μίας ενδοφλέβιας δόσης 20 mg dexamethasone sodium phosphate πριν από τη χημειοθεραπεία. Για την προφύλαξη από καθυστερημένο ή παρατεταμένο έμετο μετά τις πρώτες 24 ώρες, η ονδανσετρόνη πρέπει να συνεχίζεται με χορήγηση από το στόμα, με το θεραπευτικό σχήμα 8mg κάθε 12 ώρες για 5 το πολύ ημέρες, ή από το ορθό με συνιστώμενη δόση ένα υπόθετο ονδανσετρόνης των 16 mg ημερησίως, για 5 το πολύ ημέρες. |
Ενδομυϊκά – όλες οι ηλικίες – 8-32 mg σε 2 δόσεις
8-32 mg σε 2 δόσεις | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 8 - 32 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 4 έως 16 mg 2 φορές την μέρα καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
Το εμετογόνο δυναμικό της θεραπείας του καρκίνου ποικίλλει ανάλογα με τα δοσολογικά σχήματα και τους συνδυασμούς που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Η δοσολογία της ονδανσετρόνης σε ενέσιμη μορφή κυμαίνεται από 8-32 mg ημερησίως και επιλέγεται όπως αναφέρεται παρακάτω. Σε ήπια εμετογόνο χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπείαΗ συνιστώμενη ενδομυϊκά χορηγούμενη δόση της ονδανσετρόνης είναι 8 mg και χορηγείται σε ενδομυική ένεση σε όχι λιγότερο από 30 δευτερόλεπτα, αμέσως πριν από τη θεραπεία. Για την προφύλαξη από καθυστερημένο ή παρατεταμένο έμετο μετά τις πρώτες 24 ώρες, η ονδανσετρόνη πρέπει να συνεχίζεται με χορήγηση από το στόμα με το θεραπευτικό σχήμα 8 mg κάθε 12 ώρες για 5 το πολύ ημέρες ή από το ορθό με ένα υπόθετο ονδανσετρόνης 16 mg ημερησίως για 5 το πολύ ημέρες. Έντονα εμετογόνος χημειοθεραπείαΜία δόση των 8mg ονδανσετρόνης μπορεί να χορηγηθεί με ενδομυϊκή ένεση αμέσως πριν από τη χημειοθεραπεία, ακολουθούμενη από 2 ακόμη δόσεις ενδομυικά 8 mg με διάστημα μεταξύ τους 2-4 ώρες, ή με συνεχή ενδοφλέβια έγχυση 1mg/ώρα για 24 το πολύ ώρες. Δόσεις μεγαλύτερες από 8 mg έως το μέγιστο 16 mg ονδανσετρόνης χορηγούνται μόνον ενδοφλέβια διαλυόμενες σε 50-100 ml φυσιολογικού ορού ή σε άλλο συμβατό υγρό για έγχυση σε διάστημα όχι μικρότερο των 15 λεπτών. Εφάπαξ δόση μεγαλύτερη των 16 mg δεν πρέπει να χορηγείται λόγω της δοσοεξαρτώμενης αύξησης του κινδύνου επιμήκυνσης του διαστήματος QT. Η επιλογή του δοσολογικού σχήματος πρέπει να προσδιορίζεται ανάλογα με τη σοβαρότητα της αναμενόμενης εμετογόνου ανταπόκρισης. Η αποτελεσματικότητα της ονδανσετρόνης σε έντονα εμετογόνο χημειοθεραπεία είναι δυνατόν να αυξηθεί με τη χορήγηση μίας ενδοφλέβιας δόσης 20 mg dexamethasone sodium phosphate πριν από τη χημειοθεραπεία. Για την προφύλαξη από καθυστερημένο ή παρατεταμένο έμετο μετά τις πρώτες 24 ώρες, η ονδανσετρόνη πρέπει να συνεχίζεται με χορήγηση από το στόμα, με το θεραπευτικό σχήμα 8mg κάθε 12 ώρες για 5 το πολύ ημέρες, ή από το ορθό με συνιστώμενη δόση ένα υπόθετο ονδανσετρόνης των 16 mg ημερησίως, για 5 το πολύ ημέρες. |
Ορθρικά – όλες οι ηλικίες – 16 mg εφάπαξ
16 mg εφάπαξ | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 16 - 16 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 16 έως 16 mg μία φορά καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
Το εμετογόνο δυναμικό της θεραπείας του καρκίνου ποικίλλει ανάλογα με τα δοσολογικά σχήματα και τους συνδυασμούς που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Σε ήπια εμετογόνο χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπείαΓια ασθενείς που χρησιμοποιούν εμετογόνο χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία, η ονδανσετρόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί από το ορθό. Η συνιστώμενη δόση των υπόθετων ονδανσετρόνης είναι ένα υπόθετο 16 mg 1-2 ώρες πριν από τη θεραπεία. Για την προφύλαξη από καθυστερημένο ή παρατεταμένο έμετο μετά τις πρώτες 24 ώρες, η ονδανσετρόνη πρέπει να συνεχίζεται με χορήγηση από το ορθό με ένα υπόθετο ονδανσετρόνης 16 mg ημερησίως για 5 το πολύ ημέρες. Έντονα εμετογόνος χημειοθεραπείαΓια ασθενείς που χρησιμοποιούν έντονα εμετογόνο χημειοθεραπεία, π.χ. υψηλή δόση σισπλατίνης, η ονδανσετρόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί από το ορθό. Από το ορθό 1 υπόθετο 16 mg, 1-2 ώρες πριν από τη θεραπεία. Η αποτελεσματικότητα της ονδανσετρόνης σε έντονα εμετογόνο χημειοθεραπεία είναι δυνατόν να αυξηθεί με τη χορήγηση μίας ενδοφλέβιας δόσης 20 mg dexamethasone sodium phosphate πριν από τη χημειοθεραπεία. Για την προφύλαξη από καθυστερημένο ή παρατεταμένο έμετο μετά τις πρώτες 24 ώρες, η ονδανσετρόνη πρέπει να συνεχίζεται με χορήγηση από το ορθό με συνιστώμενη δόση ένα υπόθετο ονδανσετρόνης των 16 mg ημερησίως, για 5 το πολύ ημέρες. |
Μετεγχειρητική ναυτία και έμετος
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ανήλικες (0 - 18 ετών)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – όλες οι ηλικίες – 0.1 mg/kg εφάπαξ
0.1 mg/kg εφάπαξ | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 0,1 mg ανά κιλό σωματικού βάρους |
Δοσολογικό σχήμα | 0,1 mg ανά κιλό σωματικού βάρους μία φορά καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
Για την πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου μετεγχειρητικά σε παιδιατρικούς ασθενείς που έχουν χειρουργηθεί μετά από γενική αναισθησία, μία εφάπαξ δόση ονδανσετρόνης μπορεί να χορηγηθεί με βραδεία ενδοφλέβια ένεση (όχι λιγότερο από 30 δευτερόλεπτα) σε δόση 0,1 mg/kg, με μέγιστη δόση 4 mg είτε πριν είτε μετά την εισαγωγή στην αναισθησία. Για τη θεραπεία της ναυτίας και του εμέτου μετεγχειρητικά σε παιδιατρικούς ασθενείς που έχουν χειρουργηθεί μετά από γενική αναισθησία, μία εφάπαξ δόση ονδανσετρόνης μπορεί να χορηγηθεί με βραδεία ενδοφλέβια ένεση (όχι λιγότερο από 30 δευτερόλεπτα) σε δόση 0,1 mg/kg, με μέγιστη δόση 4 mg. Δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες για τη χρήση από του στόματος χορηγούμενης ονδανσετρόνης στη πρόληψη ή θεραπεία της μετεγχειρητικής ναυτίας και εμέτου. Συνιστάται βραδεία ενδοφλέβια ένεση (όχι λιγότερο από 15 λεπτά). |
Ναυτία και έμετος που προκαλούνται από χημειοθεραπεία
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ανήλικες (0 - 18 ετών)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – όλες οι ηλικίες – 5 mg/m² εφάπαξ
5 mg/m² εφάπαξ | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 5 - 5 mg ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος | |||||||||
Δοσολογικό σχήμα | Από 5 έως 5 mg ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος μία φορά καθημερινά | |||||||||
Λεπτομερής περιγραφή |
Η ονδανσετρόνη χορηγείται σε βραδεία ενδοφλέβια ένεση των 5mg/m² ή με συνεχή ενδοφλέβια έγχυση με διάρκεια εγχύσεως τουλάχιστον 15 λεπτά, αμέσως πριν αρχίσει η χημειοθεραπεία, ακολουθούμενης στη συνέχεια από 4mg από το στόμα κάθε 12 ώρες, για 5 το πολύ ημέρες. Η δόση για ναυτία και έμετο που προκαλούνται από χημειοθεραπεία, μπορεί να υπολογιστεί με βάση το εμβαδόν επιφανείας σώματος (ΕΕΣ) ή το βάρος σώματος - βλέπε παρακάτω. Η ενέσιμη ονδανσετρόνη πρέπει να αραιώνεται σε 5% δεξτρόζη ή 0.9% χλωριούχο νάτριο ή σε άλλο συμβατό ενδοφλέβια χορηγούμενο υγρό και ενίεται ενδοφλέβια σε διάστημα όχι μικρότερο των 15 λεπτών. Δεν υπάρχουν δεδομένα από ελεγχόμενες κλινικές δοκιμές για τη χρήση της ονδανσετρόνης στην πρόληψη της καθυστερημένης ή παρατεταμένης ναυτίας και εμέτου που προκαλούνται από χημειοθεραπεία. Δεν υπάρχουν δεδομένα από ελεγχόμενες κλινικές δοκιμές για τη χρήση της ονδανσετρόνης σε ναυτία και έμετο που προκαλούνται από ραδιοθεραπεία σε παιδιά. Δοσολογία με βάση το ΕΕΣΗ ονδανσετρόνη πρέπει να χορηγείται αμέσως πριν τη χημειοθεραπεία ως εφάπαξ ενδοφλέβια δόση 5 mg/m². Η ενδοφλέβια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 8 mg. Η από του στόματος χορηγούμενη δόση μπορεί να αρχίσει δώδεκα ώρες αργότερα και μπορεί να συνεχιστεί μέχρι 5 ημέρες (πίνακας). Η συνολική ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τη δόση ενηλίκων 32 mg. Δοσολογία για χημειοθεραπεία με βάση το ΕΕΣ - Παιδιά ηλικίας ≥6 μηνών και έφηβοι:
1 Η ενδοφλέβια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 8 mg. |
Ναυτία και έμετος που προκαλούνται από ακτινοθεραπεία
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ανήλικες (0 - 18 ετών)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – όλες οι ηλικίες – 5 mg/m² εφάπαξ
5 mg/m² εφάπαξ | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 5 mg ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος | |||||||||
Δοσολογικό σχήμα | 5 mg ανά τετραγωνικό μέτρο επιφάνειας σώματος μία φορά καθημερινά | |||||||||
Λεπτομερής περιγραφή |
Η ονδανσετρόνη χορηγείται σε βραδεία ενδοφλέβια ένεση των 5mg/m² ή με συνεχή ενδοφλέβια έγχυση με διάρκεια εγχύσεως τουλάχιστον 15 λεπτά, αμέσως πριν αρχίσει η χημειοθεραπεία, ακολουθούμενης στη συνέχεια από 4mg από το στόμα κάθε 12 ώρες, για 5 το πολύ ημέρες. Η δόση για ναυτία και έμετο που προκαλούνται από χημειοθεραπεία, μπορεί να υπολογιστεί με βάση το εμβαδόν επιφανείας σώματος (ΕΕΣ) ή το βάρος σώματος - βλέπε παρακάτω. Η ενέσιμη ονδανσετρόνη πρέπει να αραιώνεται σε 5% δεξτρόζη ή 0.9% χλωριούχο νάτριο ή σε άλλο συμβατό ενδοφλέβια χορηγούμενο υγρό και ενίεται ενδοφλέβια σε διάστημα όχι μικρότερο των 15 λεπτών. Δεν υπάρχουν δεδομένα από ελεγχόμενες κλινικές δοκιμές για τη χρήση της ονδανσετρόνης στην πρόληψη της καθυστερημένης ή παρατεταμένης ναυτίας και εμέτου που προκαλούνται από χημειοθεραπεία. Δεν υπάρχουν δεδομένα από ελεγχόμενες κλινικές δοκιμές για τη χρήση της ονδανσετρόνης σε ναυτία και έμετο που προκαλούνται από ραδιοθεραπεία σε παιδιά. Δοσολογία με βάση το ΕΕΣΗ ονδανσετρόνη πρέπει να χορηγείται αμέσως πριν τη χημειοθεραπεία ως εφάπαξ ενδοφλέβια δόση 5 mg/m². Η ενδοφλέβια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 8 mg. Η από του στόματος χορηγούμενη δόση μπορεί να αρχίσει δώδεκα ώρες αργότερα και μπορεί να συνεχιστεί μέχρι 5 ημέρες (πίνακας). Η συνολική ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τη δόση ενηλίκων 32 mg. Δοσολογία για χημειοθεραπεία με βάση το ΕΕΣ - Παιδιά ηλικίας ≥6 μηνών και έφηβοι:
1 Η ενδοφλέβια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 8 mg. |
Ενδοφλέβια – όλες οι ηλικίες – 0.15 mg/kg εφάπαξ
0.15 mg/kg εφάπαξ | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 0,15 mg ανά κιλό σωματικού βάρους | |||||||||
Δοσολογικό σχήμα | 0,15 mg ανά κιλό σωματικού βάρους μία φορά καθημερινά | |||||||||
Λεπτομερής περιγραφή |
Η ονδανσετρόνη χορηγείται σε βραδεία ενδοφλέβια ένεση των 5mg/m² ή με συνεχή ενδοφλέβια έγχυση με διάρκεια εγχύσεως τουλάχιστον 15 λεπτά, αμέσως πριν αρχίσει η χημειοθεραπεία, ακολουθούμενης στη συνέχεια από 4mg από το στόμα κάθε 12 ώρες, για 5 το πολύ ημέρες. Η δόση για ναυτία και έμετο που προκαλούνται από χημειοθεραπεία, μπορεί να υπολογιστεί με βάση το εμβαδόν επιφανείας σώματος (ΕΕΣ) ή το βάρος σώματος - βλέπε παρακάτω. Η ενέσιμη ονδανσετρόνη πρέπει να αραιώνεται σε 5% δεξτρόζη ή 0.9% χλωριούχο νάτριο ή σε άλλο συμβατό ενδοφλέβια χορηγούμενο υγρό και ενίεται ενδοφλέβια σε διάστημα όχι μικρότερο των 15 λεπτών. Δεν υπάρχουν δεδομένα από ελεγχόμενες κλινικές δοκιμές για τη χρήση της ονδανσετρόνης στην πρόληψη της καθυστερημένης ή παρατεταμένης ναυτίας και εμέτου που προκαλούνται από χημειοθεραπεία. Δεν υπάρχουν δεδομένα από ελεγχόμενες κλινικές δοκιμές για τη χρήση της ονδανσετρόνης σε ναυτία και έμετο που προκαλούνται από ραδιοθεραπεία σε παιδιά. Δοσολογία με βάση το βάρος σώματοςΗ δοσολογία με βάση το βάρος σώματος έχει ως αποτέλεσμα υψηλότερες ημερήσιες δόσεις συγκριτικά με την ΕΣΣ. Η ονδανσετρόνη πρέπει να χορηγείται αμέσως πριν τη χημειοθεραπεία ως εφάπαξ ενδοφλέβια δόση 0,15 mg/Kg. Η ενδοφλέβια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 8 mg. Δύο επιπλέον ενδοφλέβιες δόσεις μπορούν να δοθούν σε 4ωρα διαστήματα. Η συνολική ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τη δόση ενηλίκων 32 mg. Η από του στόματος χορηγούμενη δόση μπορεί να αρχίσει δώδεκα ώρες αργότερα και μπορεί να συνεχιστεί μέχρι 5 ημέρες (πίνακας). Δοσολογία για χημειοθεραπεία με βάση το βάρος σώματος - Παιδιά ηλικίας ≥6 μηνών και έφηβοι:
1 Η ενδοφλέβια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 8 mg. |
Αντενδείξεις
Η δραστική ουσία Ονδανσετρόνη αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Απομορφίνη
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας