Ενδείξεις
Η δραστική ουσία Παδελιπορφίνη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Αδενοκαρκίνωμα του προστάτη
Μόνο άντρες – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – όλες οι ηλικίες – 3,66 mg/kg εφάπαξ
3,66 mg/kg εφάπαξ | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 3,66 - 3,66 mg ανά κιλό σωματικού βάρους |
Δοσολογικό σχήμα | Από 3,66 έως 3,66 mg ανά κιλό σωματικού βάρους μία φορά καθημερινά για 1 ημέρες |
Λεπτομερής περιγραφή |
Η συνιστώμενη δοσολογία είναι μία εφάπαξ δόση 3,66 mg/kg παδελιπορφίνης. Η παδελιπορφίνη χορηγείται στο πλαίσιο εστιακής θεραπείας VTP. Η διαδικασία VTP διενεργείται υπό γενική αναισθησία, μετά από προετοιμασία του ορθού. Μπορούν να χορηγηθούν προφυλακτικά αντιβιοτικά και α-αποκλειστές κατά την κρίση του ιατρού. Δεν συνιστάται επανάληψη της θεραπείας στον ίδιο λοβό ή διαδοχική θεραπεία του αντίπλευρου λοβού του προστάτη. |
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Το διάλυμα χορηγείται με ενδοφλέβια ένεση επί 10 λεπτά. Στη συνέχεια ο προστάτης φωτίζεται αμέσως επί 22 λεπτά και 15 δευτερόλεπτα με φως λέιζερ στα 753 nm, το οποίο εκπέμπεται από διάμεσες οπτικές ίνες από συσκευή λέιζερ ισχύος 150 mW/cm που παρέχει ενέργεια 200 J/cm. Ο σχεδιασμός της τοποθέτησης των οπτικών ινών πρέπει να πραγματοποιείται κατά την έναρξη της διαδικασίας με χρήση του λογισμικού καθοδήγησης της θεραπείας. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο αριθμός και το μήκος των οπτικών ινών επιλέγονται ανάλογα με το σχήμα και το μέγεθος του προστάτη και οι οπτικές ίνες τοποθετούνται διαπερινεϊκά στον προστάτη αδένα υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση για την επίτευξη δείκτη οπτικής πυκνότητας (LDI) ≥1 στον στοχευόμενο ιστό. Η θεραπεία δεν πρέπει να διενεργείται σε ασθενείς στους οποίους δεν μπορεί να επιτευχθεί LDI ≥1. |
Αντενδείξεις
Η δραστική ουσία Παδελιπορφίνη αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Χολόσταση
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Βλάβη του έσω σφιγκτήρα της ουρήθρας
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Φλεγμονώδης ορθική νόσος του εντέρου
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας