Αλληλεπιδράσεις
Η δραστική ουσία Πρεδνιζολόνη εμφανίζει αλληλεπίδραση στις παρακάτω περιπτώσεις:
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
Σε συγχορήγηση κορτικοστεροειδών και μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, προκαλείται αύξηση της ελκογόνου δράσης των κορτικοστεροειδών.
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
Σαλικυλικά
Η νεφρική κάθαρση των σαλικυλικών αυξάνεται με τα κορτικοστεροειδή και η διακοπή των στεροειδών μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση με σαλικυλικό άλας.
Σαλικυλικά
CYP3A αναστολείς
Η συγχορήγηση πρεδνιζολόνης με αναστολείς του CYP3A, συμπεριλαμβανομένων των προϊόντων που περιέχουν κομπισιστάτη, αναμένεται να αυξήσει τον κίνδυνο συστηματικών παρενεργειών. Ο συνδυασμός πρέπει να αποφεύγεται ...
τουλάχιστον ένα από
Αναστολείς CYP3A4
Ισχυροί αναστολείς του κυτοχρώματος P-450 CYP3A5
Μέτριοι αναστολείς του κυτοχρώματος P-450 CYP3A5
Ισχυροί αναστολείς του κυτοχρώματος P-450 CYP3A5
Μέτριοι αναστολείς του κυτοχρώματος P-450 CYP3A5
Ηπατική ανεπάρκεια
Απαιτείται προσοχή όταν συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή, συμπεριλαμβανομένης της πρεδνιζολόνης, σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια και είναι απαραίτητη η συχνή παρακολούθηση των ασθενών.
Ηπατική ανεπάρκεια
Νεφρική ανεπάρκεια
Απαιτείται προσοχή όταν συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή, συμπεριλαμβανομένης της πρεδνιζολόνης, σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια και είναι απαραίτητη η συχνή παρακολούθηση των ασθενών.
Νεφρική ανεπάρκεια
Υπογλυκαιμικοί παράγοντες
Οι επιθυμητές επιδράσεις των υπογλυκαιμικών παραγόντων (συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης) ανταγωνίζονται από τα κορτικοστεροειδή.
Φάρμακα χρησιμοποιούμενα στον σακχαρώδη διαβήτη
Κουμαρινικά αντιπηκτικά
Η αποτελεσματικότητα των αντιπηκτικών κουμαρίνης και της βαρφαρίνης μπορεί να ενισχυθεί με ταυτόχρονη θεραπεία με κορτικοστεροειδή και απαιτείται στενή παρακολούθηση του INR ή του χρόνου προθρομβίνης για ...
Ανταγωνιστές της βιταμίνης K
Καρδιακές γλυκοσίδες
Η τοξικότητα των καρδιακών γλυκοσίδων αυξάνεται εάν εμφανιστεί υποκαλιαιμία με την συγχορήγηση κορτικοστεροειδών.
Καρδιακές Γλυκοσίδες
Αντιϋπερτασικά
Οι επιθυμητές επιδράσεις των αντιϋπερτασικών ανταγωνίζονται από τα κορτικοστεροειδή.
Αντιυπερτασικά
Διουρητικά
Οι επιθυμητές επιδράσεις των διουρητικών ανταγωνίζονται από τα κορτικοστεροειδή.
Διουρητικά
Θειαζιδικά διουρητικά
Οι υποκαλιαιμικές επιδράσεις των θειαζιδικών διουρητικών ενισχύονται από τα κορτικοστεροειδή.
Θειαζίδες, αμιγείς
Διουρητικά της αγκύλης
Οι υποκαλιαιμικές επιδράσεις των διουρητικών της αγκύλης ενισχύονται από τα κορτικοστεροειδή.
Διουρητικά υψηλής οροφής
Ρετινοειδή, τετρακυκλίνες
Τα κορτικοστεροειδή δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με ρετινοειδή και τετρακυκλίνες λόγω εμφάνισης αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.
τουλάχιστον ένα από
Ρετινοειδή για τοπική χρήση στην ακμή
Ρετινοειδή για τη θεραπεία της ακμής
Ρετινοειδή για θεραπεία της ψωρίασης
Τετρακυκλίνες
Ρετινοειδή για τη θεραπεία της ακμής
Ρετινοειδή για θεραπεία της ψωρίασης
Τετρακυκλίνες
Οιστρογόνα, από του στόματος αντισυλληπτικά
Τα οιστρογόνα και άλλα από του στόματος αντισυλληπτικά μπορεί να ενισχύσουν τις επιδράσεις των γλυκοκορτικοειδών και μπορεί να απαιτηθούν προσαρμογές της δοσολογίας εάν τα αντισυλληπτικά που χορηγούνται ...
τουλάχιστον ένα από
Οιστρογόνα
Οιστρογόνα
Ορμονικά αντισυλληπτικά για συστηματική χορήγηση
Οιστρογόνα
Ορμονικά αντισυλληπτικά για συστηματική χορήγηση
Αντιχολινεστεράσες
Τα στεροειδή μπορούν να μειώσουν τις επιδράσεις των αντιχολινεστερασών στη βαριά μυασθένεια και στα χοληδοχοκυστογραφικά σκιαστικά.
τουλάχιστον ένα από
Αναστολείς της χολινεστεράσης
Αντιχολινεστεράσες
Αντιχολινεστεράσες
Γονιμότητα
Τα κορτικοστεροειδή ενδέχεται να μεταβάλλουν την κινητικότητα και τον αριθμό των σπερματοζωαρίων σε ορισμένους ασθενείς.
Γονιμότητα
Ακεταζολαμίδη
Τα υποκαλιαιμικά αποτελέσματα της ακεταζολαμίδης ενισχύονται από τα κορτικοστεροειδή.
Ακεταζολαμίδη
Ακετυλοσαλικυλικό οξύ
Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε συνδυασμό με γλυκοκορτικοειδή σε ασθενείς με υποπροθρομβιναιμία. Η ταυτόχρονη χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος και πρεδνιζολόνης μπορεί να ...
Ακετυλοσαλικυλικό οξύ
Αμινογλουθετιμίδη
Η αμινογλουθετιμίδη ενισχύει τον μεταβολισμό των κορτικοστεροειδών και τα θεραπευτικά αποτελέσματά της μπορεί να μειωθούν. Επομένως, μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσετε ανάλογα τη δόση της πρεδνιζολόνης. ...
Αμινογλουθετιμίδη
Αμφοτερικίνη Β
Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος υποκαλιαιμίας με αμφοτερικίνη και η ταυτόχρονη χρήση με πρεδνιζολόνη πρέπει να αποφεύγεται.
Αμφοτερικίνη β
Καρβαμαζεπίνη
Η καρβαμαζεπίνη ενισχύει τον μεταβολισμό των κορτικοστεροειδών και τα θεραπευτικά αποτελέσματά της μπορεί να μειωθούν. Επομένως, μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσετε ανάλογα τη δόση της πρεδνιζολόνης. ...
Καρβαμαζεπίνη
Καρβενοξολόνη
Τα υποκαλιαιμικά αποτελέσματα της καρβενοξολόνης ενισχύονται από τα κορτικοστεροειδή.
Καρβενοξολόνη
Κυκλοσπορίνη
Η κυκλοσπορίνη αυξάνει τη συγκέντρωση πρεδνιζολόνης στο πλάσμα.
Κυκλοσπορίνη
Εφεδρίνη
Η εφεδρίνη ενισχύει τον μεταβολισμό των κορτικοστεροειδών και τα θεραπευτικά αποτελέσματά της μπορεί να μειωθούν. Επομένως, μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσετε ανάλογα τη δόση της πρεδνιζολόνης.
Εφεδρίνη
Ερυθρομυκίνη
Η ερυθρομυκίνη μπορεί να αναστείλει τον μεταβολισμό ορισμένων κορτικοστεροειδών.
Ερυθρομυκίνη
Ετοποσίδη
Ο μεταβολισμός της ετοποσίδης μπορεί να ανασταλεί από τα κορτικοστεροειδή in vitro. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση τόσο της αποτελεσματικότητας όσο και της τοξικότητας της ετοποσίδης. Η παρακολούθηση ...
Ετοποσίδη
Κετοκοναζόλη
Η κετοκοναζόλη μειώνει τη μεταβολική και νεφρική κάθαρση της μεθυλπρεδνιζολόνης και αυτό μπορεί επίσης να συμβεί με πρεδνιζολόνη.
Κετοκοναζόλη
Μεθοτρεξάτη
Η ταυτόχρονη χρήση πρεδνιζολόνης με μεθοτρεξάτη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιματολογικής τοξικότητας.
Μεθοτρεξάτη
Μιφεπριστόνη
Η μιφεπριστόνη μπορεί να μειώσει την επίδραση των κορτικοστεροειδών για 3-4 ημέρες.
Μιφεπριστόνη
Φαινοβαρβιτάλη
Η φαινοβαρβιτάλη ενισχύει τον μεταβολισμό των κορτικοστεροειδών και τα θεραπευτικά αποτελέσματά της μπορεί να μειωθούν. Επομένως, μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσετε ανάλογα τη δόση της πρεδνιζολόνης. ...
Φαινοβαρβιτάλη
Φαινυτοΐνη
Η φαινυτοΐνη ενισχύει τον μεταβολισμό των κορτικοστεροειδών και τα θεραπευτικά αποτελέσματά της μπορεί να μειωθούν. Επομένως, μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσετε ανάλογα τη δόση της πρεδνιζολόνης.
Φαινυτοΐνη
Πριμιδόνη
Η πριμιδόνη ενισχύει τον μεταβολισμό των κορτικοστεροειδών και τα θεραπευτικά αποτελέσματά της μπορεί να μειωθούν. Επομένως, μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσετε ανάλογα τη δόση της πρεδνιζολόνης.
Πριμιδόνη
Ριφαμπουτίνη
Η ριφαμπουτίνη ενισχύει τον μεταβολισμό των κορτικοστεροειδών και τα θεραπευτικά αποτελέσματά της μπορεί να μειωθούν. Επομένως, μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσετε ανάλογα τη δόση της πρεδνιζολόνης.
Ριφαμπουτίνη
Ριφαμπικίνη
Η ριφαμπικίνη ενισχύει τον μεταβολισμό των κορτικοστεροειδών και τα θεραπευτικά αποτελέσματά της μπορεί να μειωθούν. Επομένως, μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσετε ανάλογα τη δόση της πρεδνιζολόνης.
Ριφαμπικίνη
Ριτοναβίρη
Η ριτοναβίρη μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση πρεδνιζολόνης στο πλάσμα.
Ριτοναβίρη
Σωματοτροπίνη
Η δράση προαγωγής της ανάπτυξης της σωματοτροπίνης μπορεί να αναστέλλεται από την ταυτόχρονη χρήση κορτικοστεροειδών.
Σωματοτροπίνη
Θεοφυλλίνη
Υπάρχει αυξημένος κίνδυνος υποκαλιαιμίας με ταυτόχρονη χρήση θεοφυλλίνης και υψηλών δόσεων κορτικοστεροειδών.
Θεοφυλλίνη
Πεπτικό έλκος
Απαιτείται προσοχή όταν συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή, συμπεριλαμβανομένης της πρεδνιζολόνης, σε ασθενείς με πεπτικό έλκος και είναι απαραίτητη η συχνή παρακολούθηση των ασθενών.
Πεπτικό έλκος
Πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου
Απαιτείται προσοχή όταν συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή, συμπεριλαμβανομένης της πρεδνιζολόνης, σε ασθενείς με πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου και είναι απαραίτητη η συχνή παρακολούθηση των ασθενών. ...
τουλάχιστον ένα από
Έμφραγμα μυοκαρδίου
Πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου
Πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου
Σκληροδερματική νεφρική κρίση
Απαιτείται προσοχή σε ασθενείς με συστηματική σκλήρυνση εξαιτίας αυξημένης συχνότητας εμφάνισης (πιθανώς θανατηφόρου) σκληροδερματικής νεφρικής κρίσης με υπέρταση και μειωμένη διούρηση που παρατηρείται ...
Acute scleroderma renal crisis (disorder)
Φλοιοεπινεφριδιακή ατροφία
Η φλοιοεπινεφριδιακή ατροφία αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια παρατεταμένης θεραπείας με πρεδνιζολόνη και μπορεί να παραμείνει επί χρόνια μετά τη διακοπή της θεραπείας.
Adrenal atrophy (disorder)
Γλαύκωμα
Απαιτείται προσοχή όταν συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή, συμπεριλαμβανομένης της πρεδνιζολόνης, σε ασθενείς με γλαύκωμα ή σε ασθενείς με οικογενειακό ιστορικό γλαυκώματος και απαιτείται συχνή παρακολούθηση ...
Γλαύκωμα
Μυοπάθεια επαγόμενη από στεροειδή
Απαιτείται προσοχή όταν συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή, συμπεριλαμβανομένης της πρεδνιζολόνης, σε ασθενείς με ιστορικό μυοπάθειας επαγόμενη από στεροειδή και είναι απαραίτητη η συχνή παρακολούθηση ...
Steroid-induced myopathy (disorder)
Αρτηριακή υπέρταση
Απαιτείται προσοχή όταν συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή, συμπεριλαμβανομένης της πρεδνιζολόνης, σε ασθενείς με υπέρταση και είναι απαραίτητη η συχνή παρακολούθηση των ασθενών.
Αρτηριακή υπέρταση
Υποθυρεοειδισμός
Η επίδραση των κορτικοστεροειδών μπορεί να ενισχυθεί σε ασθενείς με υποθυρεοειδισμό, ιδιαίτερα σε ασθενείς με χρόνια ηπατική νόσο ή διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας.
Υποθυρεοειδισμός
Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
Απαιτείται προσοχή όταν συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή, συμπεριλαμβανομένης της πρεδνιζολόνης, σε ασθενείς με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και απαιτείται συχνή παρακολούθηση του ασθενούς.
Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
Φυματίωση
Απαιτείται προσοχή όταν συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή, συμπεριλαμβανομένης της πρεδνιζολόνης, σε ασθενείς με ιστορικό ή απεικονιστικές μεταβολές που είναι χαρακτηριστικές της φυματίωσης. Ωστόσο, η ...
Φυματίωση
Οστεοπόρωση
Απαιτείται προσοχή όταν συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή, συμπεριλαμβανομένης της πρεδνιζολόνης, σε ασθενείς με οστεοπόρωση και απαιτείται συχνή παρακολούθηση των ασθενών. Αυτό έχει ιδιαίτερη σημασία ...
Οστεοπόρωση
Ψυχώσεις
Απαιτείται προσοχή όταν συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή, συμπεριλαμβανομένης της πρεδνιζολόνης, σε ασθενείς με ιστορικό σοβαρών συναισθηματικών διαταραχών και ιδιαίτερα σε ασθενείς με ιστορικό ψυχώσεων ...
Χρόνια ψύχωση
Σακχαρώδης διαβήτης
Απαιτείται προσοχή όταν συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή, συμπεριλαμβανομένης της πρεδνιζολόνης, σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη ή σε ασθενείς με οικογενειακό ιστορικό διαβήτη και είναι απαραίτητη η ...
Σακχαρώδης διαβήτης
Επιληψία
Απαιτείται προσοχή όταν συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή, συμπεριλαμβανομένης της πρεδνιζολόνης, σε ασθενείς με επιληψία και είναι απαραίτητη η συχνή παρακολούθηση των ασθενών.
Επιληψία
Κύηση
Να αποφεύγεται η χορήγηση κορτικοστεροειδών κατά την κύηση ή σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία. Να χορηγούνται μόνο όταν τα πιθανά οφέλη υπεραντισταθμίζουν τις πιθανές βλαπτικές επιδράσεις στο έμβρυο. ...
Χρήση κατά την εγκυμοσύνη
Αυστραλία - Κατηγορία εγκυμοσύνης A - Φάρμακα που έχουν ληφθεί από μεγάλο αριθμό εγκύων γυναικών και γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία χωρίς να έχει αποδειχθεί αυξημένη συχνότητα δυσπλασιών ή άλλων άμεσων ή έμμεσων επιβλαβών επιδράσεων στο έμβρυο.
Η.Π.Α. - Κατηγορία εγκυμοσύνης C - Μελέτες αναπαραγωγής σε ζώα έχουν καταδείξει ανεπιθύμητη επίδραση στο έμβρυο και δεν υπάρχουν επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε ανθρώπους, αλλά πιθανά οφέλη μπορούν να δικαιολογήσουν τη χρήση του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες παρά τους πιθανούς κινδύνους.
Γαλουχία
Να αποφεύγεται η χορήγηση κορτικοστεροειδών κατά τη γαλουχία. Να χορηγούνται μόνο όταν τα πιθανά οφέλη υπεραντισταθμίζουν τις πιθανές βλαπτικές επιδράσεις στο νεογέννητο. Τα κορτικοστεροειδή απεκκρίνονται ...
Ικανότητα οδήγησης και χειρισμός μηχανημάτων
Παρόλο που οι οπτικές διαταραχές ανήκουν στις σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες, συνιστάται προσοχή στους ασθενείς που οδηγούν ή χειρίζονται μηχανήματα. Ασθενείς με διαταραχές της όρασης μετά την εφαρμογή ...
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Από του στόματος χορήγηση - Δισκίο Διαταραχές ηλεκτρολυτών και ύδατος: Κατακράτηση νατρίου, Κατακράτηση υγρών, Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια σε επιρρεπή άτομα, Απώλεια καλίου, Υποκαλιαιμική αλκάλωση, ...