Αλληλεπιδράσεις
Η δραστική ουσία Κιναπρίλη εμφανίζει αλληλεπίδραση στις παρακάτω περιπτώσεις:
mTOR αναστολείς, DPP-IV αναστολείς
Οι ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονη θεραπεία με mTOR αναστολέα (π.χ. τεμσιρόλιμους) ή αναστολέα DPP-IV (π.χ. βιλνταγλιπτίνη) μαζί με κιναπρίλη μπορεί να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εκδήλωσης αγγειοοιδήματος. ...
τουλάχιστον ένα από
mTOR αναστολείς
Αναστολείς της διπεπτιδυλικής πεπτιδάσης IV
Αναστολείς της διπεπτιδυλικής πεπτιδάσης IV
Αναστολείς της νεπριλυσίνης
Η ταυτόχρονη χρήση κιναπρίλης με σακουμπιτρίλη/βαλσαρτάνη αντενδείκνυται, καθώς η ταυτόχρονη χορήγηση αναστολέων της νεπριλυσίνης (NEP) και του MEΑ (μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης) μπορεί να ...
Αναστολείς ουδετεροφιλικής ενδοπεπτιδάσης
Συμπαθητικομιμητικά
Σύγχρονη χορήγηση κιναπρίλης με συμπαθητικομιμητικά μπορεί να ελαττώσει τις αντιυπερτασικές ιδιότητες των αναστολέων του ΜΕΑ.
Συμπαθητικομιμητικά
Επηρεασμένη ηπατική λειτουργία
H κιναπρίλη θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με επηρεασμένη ηπατική λειτουργία ή εξελισσόμενη ηπατική νόσο, δεδομένου ότι μπορεί να προκύψουν μικρές μεταβολές του ισοζυγίου υγρών και ...
Ηπατική ανεπάρκεια
Νεφρική ανεπάρκεια
Δεδομένου ότι οι α-ΜΕΑ ή οι δραστικοί μεταβολίτες τους απεκκρίνονται κυρίως μέσω των νεφρών σε ασθενείς με ανεπαρκή νεφρική λειτουργία, η δοσολογία σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια θα πρέπει να ελαττώνεται ...
Νεφρική ανεπάρκεια
Αλκοόλ, βαρβιτουρικά, ναρκωτικά
Ενδέχεται να παρουσιαστεί αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης ορθοστατικής υπότασης.
τουλάχιστον ένα από
Αλκοολούχα σκευάσματα (ποτά)
Βαρβιτουρικά φάρμακα
Οπιοειδή
Βαρβιτουρικά φάρμακα
Οπιοειδή
Αντιόξινα
Τα αντιόξινα προκαλούν ελάττωση της απορρόφησης της κιναπρίλης.
Αντιόξινα
Αντιδιαβητικά
Ταυτόχρονη χορήγηση αναστολέων του ΜΕΑ και αντιδιαβητικών (ινσουλίνες, αντιδιαβητικά από το στόμα) μπορεί να προκαλέσει αύξηση της υπογλυκαιμικής δράσεως με, κατά συνέπεια, κίνδυνο υπογλυκαιμίας. Το φαινόμενο ...
Φάρμακα χρησιμοποιούμενα στον σακχαρώδη διαβήτη
Διουρητικά
Οι ασθενείς που λαμβάνουν διουρητικά, ιδιαίτερα όσοι ξεκίνησαν πρόσφατα τη διουρητική θεραπεία, μπορεί να παρουσιάσουν περιστασιακά υπερβολική μείωση της αρτηριακής πίεσης μετά την έναρξη της θεραπείας ...
Διουρητικά
Θειαζιδικά διουρητικά
Όταν χορηγείται ταυτόχρονα, η κιναπρίλη μπορεί να μειώσει την υποκαλιαιμία που προκαλείται από τα θειαζιδικά διουρητικά.
Διουρητικά χαμηλής οροφής, θειαζίδες
Καλιοσυντηρητικά διουρητικά, συμπληρώματα καλίου
Η κιναπρίλη είναι ένας α-ΜΕΑ, ικανός να μειώσει τα επίπεδα αλδοστερόνης, το οποίο μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την αύξηση των επιπέδων καλίου του ορού. Οι α-ΜΕΑ, κατά συνέπεια, μετριάζουν την προκαλούμενη ...
τουλάχιστον ένα από
Καλιοσυντηρητικοί παράγοντες
Kάλιο
Kάλιο
Αποκλειστές των υποδοχέων αγγειοτενσίνης ΙΙ, αλισκιρένη
Υπάρχουν αποδείξεις ότι η ταυτόχρονη χρήση αναστολέων ΜΕΑ, αποκλειστών των υποδοχέων αγγειοτενσίνης ΙΙ ή αλισκιρένης αυξάνει τον κίνδυνο υπότασης, υπερκαλιαιμίας και μειωμένης νεφρικής λειτουργίας (περιλαμβανομένης ...
τουλάχιστον ένα από
Ανταγωνιστές υποδοχέων αγγειοτασίνης ΙΙ, αμιγείς
Αλισκιρένη
Αλισκιρένη
Τετρακυκλίνες
Σύγχρονη χορήγηση κιναπρίλης με τετρακυκλίνες, ελαττώνει την απορρόφηση των τετρακυκλινών σε αναλογία περίπου 28-37%. Η ελαττωμένη αυτή απορρόφηση, οφείλεται στην παρουσία του ανθρακικού μαγνησίου, ως ...
Τετρακυκλίνες
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
Η χορήγηση ενός ΜΣΑΦ μπορεί να μειώσει την αντιυπερτασική δράση ενός α-ΜΕΑ. Επιπλέον, έχει περιγραφεί ότι τα ΜΣΑΦ και οι α-ΜΕΑ ασκούν μια αθροιστική δράση στην αύξηση του καλίου του ορού, ενώ η νεφρική ...
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
Αλλοπουρινόλη, κυτταροστατικοί παράγοντες, ανοσοκατασταλτικοί παράγοντες, συστηματικά κορτικοστεροειδή, προκαϊναμίδη
Σύγχρονη χορήγηση κιναπρίλης με αλλοπουρινόλη, κυτταροστατικούς ή ανοσοκατασταλτικούς παράγοντες, συστηματικά κορτικοστεροειδή ή προκαϊναμίδη μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο για λευκοπενία.
τουλάχιστον ένα από
Αλλοπουρινόλη
Κορτικοστεροειδή
Αντινεοπλασματικά φάρμακα
Ανοσοκατασταλτικοί παράγοντες
Προκαϊναμίδη
Κορτικοστεροειδή
Αντινεοπλασματικά φάρμακα
Ανοσοκατασταλτικοί παράγοντες
Προκαϊναμίδη
Λίθιο
Η ταυτόχρονη χορήγηση α-ΜΕΑ με λίθιο μπορεί να ελαττώσει την απέκκριση του λιθίου. Έχουν αναφερθεί αυξημένα επίπεδα λιθίου στον ορό και συμπτώματα τοξικότητας λιθίου σε ασθενείς που βρίσκονταν υπό ταυτόχρονη ...
Λίθιο
Σουλφαμεθοξαζόλη, τριμεθοπρίμη
Σε υπερήλικες ασθενείς ή σε ασθενείς με επηρεασμένη νεφρική λειτουργία, η συγχορήγηση ενός α-ΜΕΑ με σουλφαμεθοξαζόλη/τριμεθοπρίμη έχει συσχετιστεί με σοβαρή υπερκαλιαιμία, η οποία πιθανόν αποδίδεται στην ...
τουλάχιστον ένα από
Σουλφαμεθοξαζόλη
Τριμεθοπρίμη
Τριμεθοπρίμη
Υπονατριαιμία, σύνδρομο απρόσφορης έκκρισης αντιδιουρητικής ορμόνης
Έχει παρατηρηθεί σύνδρομο απρόσφορης έκκρισης αντιδιουρητικής ορμόνης (SIADH) και επακόλουθη υπονατριαιμία σε ορισμένους ασθενείς υπό θεραπεία με άλλους αναστολείς ΜΕΑ. Συνιστάται η τακτική παρακολούθηση ...
τουλάχιστον ένα από
Υπονατριαιμία επαγόμενη από φάρμακα
Σύνδρομο απρόσφορης έκκρισης αντιδιουρητικής ορμόνης
Σύνδρομο απρόσφορης έκκρισης αντιδιουρητικής ορμόνης
Απευαισθητοποίηση από δηλητήριο υμενοπτέρων
Οι ασθενείς υπό αγωγή με α-ΜΕΑ κατά τη διάρκεια θεραπείας απευαισθητοποίησης με δηλητήριο υμενοπτέρων έχουν υποστεί απειλητικές για τη ζωή αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις. Στους ίδιους ασθενείς, αυτές οι ...
Hymenoptera hyposensitization therapy (regime/therapy)
Υπερκαλιαιμία επαγόμενη από αναστολείς του μετατρεπτικού εζύμου της αγγειοτενσίνης
Αυξήσεις στο κάλιο του ορού έχουν παρατηρηθεί σε ασθενείς που λάμβαναν κιναπρίλη. Στους ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο να εμφανίσουν υπερκαλιαιμία περιλαμβάνονται εκείνοι που πάσχουν από νεφρική ανεπάρκεια, ...
Hyperkalemia caused by angiotensin-converting enzyme inhibitor (disorder)
Ουδετεροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία
Οι α-ΜΕΑ έχουν συσχετισθεί σπανίως με ακοκκιοκυτταραιμία και καταστολή του μυελού των οστών σε ασθενείς με μη επιπλεγμένη υπέρταση, αλλά πιο συχνά σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, ειδικά αν συνυπάρχει ...
Ουδετεροπενία επαγόμενη από φάρμακα
Βήχας
Έχουν αναφερθεί περιστατικά εμφάνισης βήχα κατά τη διάρκεια αγωγής με α-ΜΕΑ. Χαρακτηριστικά, ο βήχας είναι μη παραγωγικός, επίμονος και υφίεται μετά τη διακοπή της αγωγής. Ο βήχας που προκαλείται από α-ΜΕΑ ...
Βήχας
Αναισθησία
Αν και δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα που να υποδεικνύουν ότι υπάρχει αλληλεπίδραση μεταξύ κιναπρίλης και αναισθητικών παραγόντων που προκαλούν υπόταση, πρέπει να δίδεται προσοχή όταν οι ασθενείς υποβάλλονται ...
Αναισθησία
Στένωση αορτικής βαλβίδας
Οι α-ΜΕΑ πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή σε ασθενείς με απόφραξη της ροής εξωθήσεως της αριστερής κοιλίας.
Σημαντική στένωση αορτικής βαλβίδας
Αγγειοοίδημα εντέρου επαγόμενο από αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης
Αγγειοοίδημα εντέρου έχει αναφερθεί σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με α-ΜΕΑ. Αυτοί οι ασθενείς εμφάνισαν κοιλιακό άλγος (με ή χωρίς ναυτία ή έμετο). Σε ορισμένες δε περιπτώσεις, δεν υπήρχε ιστορικό αγγειοοιδήματος ...
Intestinal angioedema caused by angiotensin-converting enzyme inhibitor (disorder)
Χρυσός
Οι νιτριτοειδείς αντιδράσεις (συμπτώματα περιλαμβάνουν έξαψη προσώπου, ναυτία, έμετο, και υπόταση) έχουν αναφερθεί σπάνια σε ασθενείς υπό θεραπεία με ενέσιμο χρυσό (χρυσοθειομηλικό νάτριο) και ταυτόχρονη ...
GOLD
Κύηση
Η χρήση των α-ΜΕΑ δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της κύησης. Η χρήση των α-ΜΕΑ αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια του δευτέρου και τρίτου τριμήνου της κύησης. Οι επιδημιολογικές ενδείξεις ...
Γαλουχία
Από περιορισμένα φαρμακοκινητικά δεδομένα καταδεικνύεται ότι εμφανίζονται πολύ χαμηλές συγκεντρώσεις στο μητρικό γάλα. Αν και αυτές οι συγκεντρώσεις φαίνονται να είναι κλινικά μη σημαντικές, η χρήση κιναπρίλης ...
Ικανότητα οδήγησης και χειρισμός μηχανημάτων
Η ικανότητα ενασχόλησης με δραστηριότητες, όπως ο χειρισμός μηχανών ή η οδήγηση οχημάτων μπορεί να μειωθεί, ιδιαίτερα κατά την έναρξη της θεραπείας με το φάρμακο. Θα πρέπει να λαμβάνεται υπ' όψη για την ...
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Πολύ συχνές (≥1/10), συχνές (≥1/100 έως <1/10), όχι συχνές (≥1/1.000 έως ≤1/100), σπάνιες (≥1/10.000 έως ≤1/1.000), πολύ σπάνιες (≤1/10.000), μη γνωστές (δεν μπορούν να εκτιμηθούν με βάση τα διαθέσιμα ...