Ενδείξεις
Η δραστική ουσία Ροσουβαστατίνη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Πρωτογενής υπερχοληστερολαιμία, μικτή δυσλιπιδαιμία
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ηλικιωμένοι (65 ετών και άνω)
Δυσλιπιδαιμία
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 5-40 mg εφάπαξ ημερησίως
5-40 mg εφάπαξ ημερησίως | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 5 - 40 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 5 έως 40 mg μία φορά καθημερινά |
Δόση εφόδου | 5 mg |
Λεπτομερής περιγραφή |
Συνιστάται δόση έναρξης 5 mg για τους ασθενείς ηλικίας >70 ετών. Δεν απαιτείται άλλη προσαρμογή της δοσολογίας σε σχέση με την ηλικία. |
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Μπορεί να λαμβάνεται οποιαδήποτε ώρα της ημέρας, με ή χωρίς τροφή. |
Ομόζυγη οικογενής υπερχοληστερολαιμία
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών) , έφηβοι (12 ετών - 18 ετών)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 5-20 mg εφάπαξ ημερησίως
5-20 mg εφάπαξ ημερησίως | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 5 - 20 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 5 έως 20 mg μία φορά καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
Σε παιδιά 6 με 17 ετών με ομόζυγη οικογενή υπερχοληστερολαιμία η συνιστώμενη μέγιστη δόση είναι 20 mg μία φορά ημερησίως. Συνιστάται δόση έναρξης των 5 έως 10 mg μια φορά ημερησίως ανάλογα με την ηλικία, το βάρος και την προηγούμενη χρήση στατινών. Η τιτλοποίηση στην μέγιστη δόση των 20 mg μία φορά ημερησίως θα πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με την ατομική απόκριση και την ανοχή των παιδιατρικών ασθενών, όπως προτείνεται από τις συστάσεις της παιδιατρικής θεραπείας. Στα παιδιά και τους εφήβους πρέπει να εφαρμόζεται καθιερωμένη υποχοληστερολαιμική δίαιτα πριν την έναρξη της θεραπείας με ροσουβαστατίνη και η δίαιτα θα πρέπει να συνεχιστεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ροσουβαστατίνη. Υπάρχει περιορισμένη εμπειρία με δόσεις εκτός των 20 mg σε αυτόν τον πληθυσμό. |
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Μπορεί να λαμβάνεται οποιαδήποτε ώρα της ημέρας, με ή χωρίς τροφή. |
Ετερόζυγη οικογενής υπερχοληστερολαιμία
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών) , έφηβοι (12 ετών - 18 ετών)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 5-20 mg εφάπαξ ημερησίως
5-20 mg εφάπαξ ημερησίως | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 5 - 20 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 5 έως 20 mg μία φορά καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
Παιδιά και έφηβοι ηλικίας 6 με 17 ετών (Tanner Stage <II-V)Σε παιδιά και εφήβους με ετερόζυγη οικογενή υπερχοληστερολαιμία, η συνήθης δόση έναρξης είναι 5 mg ημερησίως.
Η τιτλοποίηση θα πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με την ατομική απόκριση και την ανοχή των παιδιατρικών ασθενών, όπως προτείνεται από τις συστάσεις της παιδιατρικής θεραπείας. Στα παιδιά και τους εφήβους πρέπει να εφαρμόζεται καθιερωμένη υποχοληστερολαιμική δίαιτα πριν την έναρξη της θεραπείας με ροσουβαστατίνη και η δίαιτα θα πρέπει να συνεχιστεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ροσουβαστατίνη. |
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Μπορεί να λαμβάνεται οποιαδήποτε ώρα της ημέρας, με ή χωρίς τροφή. |
Πρωτογενής υπερχοληστερολαιμία, μικτή δυσλιπιδαιμία
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών)
Δυσλιπιδαιμία
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 5-40 mg εφάπαξ ημερησίως
5-40 mg εφάπαξ ημερησίως | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 5 - 40 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 5 έως 40 mg μία φορά καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
Η συνιστώμενη δόση έναρξης είναι 5 ή 10 mg από του στόματος εφάπαξ ημερησίως τόσο για τους ασθενείς που δεν έχουν λάβει προηγούμενη θεραπεία με στατίνες όσο και για τους ασθενείς που αλλάζουν από θεραπεία με άλλον αναστολέα της HMG-CoA αναγωγάσης. Για την επιλογή της δόσης έναρξης θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη τα επίπεδα χοληστερόλης κάθε ασθενή και ο μελλοντικός καρδιαγγειακός κίνδυνος καθώς και ο ενδεχόμενος κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών. Προσαρμογή της δόσης στο επόμενο δοσολογικό επίπεδο μπορεί να γίνει μετά από 4 εβδομάδες, εάν είναι απαραίτητο. Λόγω της αυξημένης συχνότητας αναφοράς ανεπιθύμητων ενεργειών με την δόση των 40 mg σε σύγκριση με τις χαμηλότερες δόσεις, μια τελική ρύθμιση στην μέγιστη δόση των 40 mg θα πρέπει να εξετάζεται μόνο σε ασθενείς με σοβαρή υπερχοληστερολαιμία και υψηλό καρδιαγγειακό κίνδυνο (ιδιαίτερα σε ασθενείς με οικογενή υπερχοληστερολαιμία) που δεν επιτυγχάνουν το θεραπευτικό τους στόχο με 20 mg, και στους οποίους θα πρέπει να διενεργείται περιοδικός έλεγχος. Όταν χορηγηθεί η δόση των 40 mg, συνιστάται επίβλεψη από ειδικό γιατρό. |
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Μπορεί να λαμβάνεται οποιαδήποτε ώρα της ημέρας, με ή χωρίς τροφή. |
Πρωτογενής πρόληψη των καρδιαγγειακών νοσημάτων
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 20 mg εφάπαξ ημερησίως
20 mg εφάπαξ ημερησίως | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 20 - 20 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 20 έως 20 mg μία φορά καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
Στη μελέτη μείωσης του κινδύνου των καρδιαγγειακών συμβαμάτων, η δόση που χρησιμοποιήθηκε ήταν 20 mg ημερησίως. |
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Μπορεί να λαμβάνεται οποιαδήποτε ώρα της ημέρας, με ή χωρίς τροφή. |
Αντενδείξεις
Η δραστική ουσία Ροσουβαστατίνη αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Μέτριου βαθμού νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης <60 ml/min)
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 3β (GFR:30-44 mL/min/1.73 m2)
Σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης <30 ml/min)
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 5 (GFR <15 mL/min/1.73 m2 ή αιμοκάθαρση)
Φιβράτες
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Γαλουχία
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Κύηση
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Κυκλοσπορίνη
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Μυοπάθεια
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Κατάχρηση αλκοόλ
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Ατομικό ή οικογενειακό ιστορικό κληρονομικών μυϊκών διαταραχών
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Ηπατική νόσος
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Υποθυρεοειδισμός
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας