Ενδείξεις
Η δραστική ουσία Σεκουκινουμάμπη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Παιδιατρική ψωρίαση κατά πλάκας
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών) , έφηβοι (12 ετών - 18 ετών)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Υποδόρια – μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών), έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) – Για ασθενείς βάρους <25 kg και 25 έως <50 kg 75 mg, και για ασθενείς βάρους ≥50 kg 150 ή 300 mg, τις εβδομάδες 0, 1, 2, 3 και 4, και μετέπειτα 1 φορά μηνιαίως
Για ασθενείς βάρους <25 kg και 25 έως <50 kg 75 mg, και για ασθενείς βάρους ≥50 kg 150 ή 300 mg, τις εβδομάδες 0, 1, 2, 3 και 4, και μετέπειτα 1 φορά μηνιαίως | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Χορήγηση | Σχήμα A: Σε περίπτωση που η ηλικία του ασθενούς σε έτη είναι ≥ 6 και το βάρος του ασθενούς είναι < 25 kg, υποδόρια, 75 χιλιοστογραμμάρια σεκουκινουμάμπη, μία φορά εβδομαδιαίως, 5 δόσεις συνολικά. Στη συνέχεια, σε περίπτωση που η ηλικία του ασθενούς σε έτη είναι ≥ 6 και το βάρος του ασθενούς είναι < 25 kg, υποδόρια, 75 χιλιοστογραμμάρια σεκουκινουμάμπη, μία φορά μηνιαίως. Σχήμα B: Σε περίπτωση που η ηλικία του ασθενούς σε έτη είναι ≥ 6 και το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 25 kg και το βάρος του ασθενούς είναι < 50 kg, υποδόρια, 75 χιλιοστογραμμάρια σεκουκινουμάμπη, μία φορά εβδομαδιαίως, 5 δόσεις συνολικά. Στη συνέχεια, σε περίπτωση που η ηλικία του ασθενούς σε έτη είναι ≥ 6 και το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 25 kg και το βάρος του ασθενούς είναι < 50 kg, υποδόρια, 75 χιλιοστογραμμάρια σεκουκινουμάμπη, μία φορά μηνιαίως. Σχήμα C: Σε περίπτωση που η ηλικία του ασθενούς σε έτη είναι ≥ 6 και το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 50 kg, υποδόρια, 150 χιλιοστογραμμάρια σεκουκινουμάμπη, μία φορά εβδομαδιαίως, 5 δόσεις συνολικά. Στη συνέχεια, σε περίπτωση που η ηλικία του ασθενούς σε έτη είναι ≥ 6 και το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 50 kg, υποδόρια, μεταξύ 150 χιλιοστογραμμάρια σεκουκινουμάμπη και 300 χιλιοστογραμμάρια σεκουκινουμάμπη, μία φορά μηνιαίως. |
||||||||
Λεπτομερής περιγραφή |
Η συνιστώμενη δόση βασίζεται στο σωματικό βάρος (Πίνακας 1) και χορηγείται με υποδόρια ένεση με αρχική χορήγηση της δόσης τις εβδομάδες 0, 1, 2, 3 και 4, ακολουθούμενη από μηνιαία δόση συντήρησης. Κάθε δόση των 75 mg χορηγείται ως μία υποδόρια ένεση των 75 mg. Κάθε δόση των 150 mg χορηγείται ως μία υποδόρια ένεση των 150 mg. Κάθε δόση των 300 mg χορηγείται ως μία υποδόρια ένεση των 300 mg ή ως δύο υποδόριες ενέσεις των 150 mg. Πίνακας 1. Συνιστώμενη δόση για την παιδιατρική ψωρίαση κατά πλάκας:
* Ορισμένοι ασθενείς μπορεί να αντλήσουν πρόσθετο όφελος από την υψηλότερη δόση. Τα διαθέσιμα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η κλινική ανταπόκριση επιτυγχάνεται συνήθως εντός 16 εβδομάδων θεραπείας. Θα πρέπει να εξετάζεται το ενδεχόμενο διακοπής της θεραπείας σε ασθενείς οι οποίοι δεν έχουν εμφανίσει ανταπόκριση μετά από θεραπεία έως και 16 εβδομάδων. Ορισμένοι ασθενείς με αρχική μερική ανταπόκριση πιθανόν να εμφανίσουν στη συνέχεια βελτίωση με συνέχιση της θεραπείας πέραν των 16 εβδομάδων. |
||||||||
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η σεκουκινουμάμπη πρέπει να χορηγείται με υποδόρια ένεση. Εάν είναι εφικτό, οι περιοχές του δέρματος που εμφανίζουν ψωρίαση θα πρέπει να αποφεύγονται ως σημεία της ένεσης. |
Νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών) , έφηβοι (12 ετών - 18 ετών)
Juvenile psoriatic arthritis (disorder)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Υποδόρια – μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών), έφηβοι (12 ετών - 18 ετών) – Για ασθενείς βάρους <50 kg 75 mg και για ασθενείς βάρους ≥50 kg 150 mg τις εβδομάδες 0, 1, 2, 3, και 4, και μετέπειτα 1 φορά μηνιαίως
Για ασθενείς βάρους <50 kg 75 mg και για ασθενείς βάρους ≥50 kg 150 mg τις εβδομάδες 0, 1, 2, 3, και 4, και μετέπειτα 1 φορά μηνιαίως | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Χορήγηση | Σχήμα A: Σε περίπτωση που η ηλικία του ασθενούς σε έτη είναι ≥ 6 και το βάρος του ασθενούς είναι < 50 kg, υποδόρια, 75 χιλιοστογραμμάρια σεκουκινουμάμπη, μία φορά εβδομαδιαίως, 5 δόσεις συνολικά. Στη συνέχεια, σε περίπτωση που η ηλικία του ασθενούς σε έτη είναι ≥ 6 και το βάρος του ασθενούς είναι < 50 kg, υποδόρια, 75 χιλιοστογραμμάρια σεκουκινουμάμπη, μία φορά μηνιαίως. Σχήμα B: Σε περίπτωση που η ηλικία του ασθενούς σε έτη είναι ≥ 6 και το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 50 kg, υποδόρια, 150 χιλιοστογραμμάρια σεκουκινουμάμπη, μία φορά εβδομαδιαίως, 5 δόσεις συνολικά. Στη συνέχεια, σε περίπτωση που η ηλικία του ασθενούς σε έτη είναι ≥ 6 και το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 50 kg, υποδόρια, 150 χιλιοστογραμμάρια σεκουκινουμάμπη, μία φορά μηνιαίως. |
||||||
Λεπτομερής περιγραφή |
Η συνιστώμενη δόση βασίζεται στο σωματικό βάρος και χορηγείται με υποδόρια ένεση τις εβδομάδες 0, 1, 2, 3, και 4, ακολουθούμενη από μηνιαία δόση συντήρησης. Κάθε δόση των 75 mg χορηγείται ως μία υποδόρια ένεση των 75 mg. Κάθε δόση των 150 mg χορηγείται ως μία υποδόρια ένεση των 150 mg. Συνιστώμενη δόση για την νεανική ιδιοπαθή αρθρίτιδα:
Τα διαθέσιμα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η κλινική ανταπόκριση επιτυγχάνεται συνήθως εντός 16 εβδομάδων θεραπείας. Θα πρέπει να εξετάζεται το ενδεχόμενο διακοπής της θεραπείας σε ασθενείς οι οποίοι δεν έχουν εμφανίσει ανταπόκριση μετά από θεραπεία έως και 16 εβδομάδων. Ορισμένοι ασθενείς με αρχική μερική ανταπόκριση πιθανόν να εμφανίσουν στη συνέχεια βελτίωση με συνέχιση της θεραπείας πέραν των 16 εβδομάδων. |
||||||
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η σεκουκινουμάμπη πρέπει να χορηγείται με υποδόρια ένεση. Εάν είναι εφικτό, οι περιοχές του δέρματος που εμφανίζουν ψωρίαση θα πρέπει να αποφεύγονται ως σημεία της ένεσης. |
Ψωριασική αρθρίτιδα
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Υποδόρια – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 150 ή 300 mg τις εβδομάδες 0, 1, 2, 3 και 4, και μετέπειτα 1 φορά μηνιαίως
150 ή 300 mg τις εβδομάδες 0, 1, 2, 3 και 4, και μετέπειτα 1 φορά μηνιαίως | |
---|---|
Χορήγηση | Σχήμα A: Υποδόρια, 150 χιλιοστογραμμάρια σεκουκινουμάμπη, μία φορά εβδομαδιαίως, 5 δόσεις συνολικά. Στη συνέχεια, υποδόρια, μεταξύ 150 χιλιοστογραμμάρια σεκουκινουμάμπη και 300 χιλιοστογραμμάρια σεκουκινουμάμπη, μία φορά μηνιαίως. Σχήμα B: Υποδόρια, 300 χιλιοστογραμμάρια σεκουκινουμάμπη, μία φορά εβδομαδιαίως, 5 δόσεις συνολικά. Στη συνέχεια, υποδόρια, 300 χιλιοστογραμμάρια σεκουκινουμάμπη, μία φορά μηνιαίως. |
Λεπτομερής περιγραφή |
Για τους ασθενείς με συνυπάρχουσα μέτρια έως σοβαρή ψωρίαση κατά πλάκας, ανατρέξτε στις συστάσεις για την ψωρίαση κατά πλάκας των ενηλίκων. Για τους ασθενείς που έχουν ανεπαρκή ανταπόκριση σε αντι-TNFα (ΙR), η συνιστώμενη δόση είναι 300 mg με υποδόρια ένεση και αρχική χορήγηση τις εβδομάδες 0, 1, 2, 3 και 4, ακολουθούμενη από μηνιαία δοσολογία συντήρησης. Κάθε δόση των 300 mg χορηγείται ως μία υποδόρια ένεση των 300 mg ή ως δύο υποδόριες ενέσεις των 150 mg. Για τους άλλους ασθενείς, η συνιστώμενη δόση είναι 150 mg με υποδόρια ένεση και αρχική χορήγηση τις εβδομάδες 0, 1, 2, 3 και 4, ακολουθούμενη από δοσολογία συντήρησης με μηνιαία χορήγηση. Με βάση την κλινική ανταπόκριση, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 300 mg. Τα διαθέσιμα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η κλινική ανταπόκριση επιτυγχάνεται συνήθως εντός 16 εβδομάδων θεραπείας. Θα πρέπει να εξετάζεται το ενδεχόμενο διακοπής της θεραπείας σε ασθενείς οι οποίοι δεν έχουν εμφανίσει ανταπόκριση μετά από θεραπεία έως και 16 εβδομάδων. Ορισμένοι ασθενείς με αρχική μερική ανταπόκριση πιθανόν να εμφανίσουν στη συνέχεια βελτίωση με συνέχιση της θεραπείας πέραν των 16 εβδομάδων. |
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η σεκουκινουμάμπη πρέπει να χορηγείται με υποδόρια ένεση. Εάν είναι εφικτό, οι περιοχές του δέρματος που εμφανίζουν ψωρίαση θα πρέπει να αποφεύγονται ως σημεία της ένεσης. |
Ψωρίαση κατά πλάκας ενηλίκων
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Υποδόρια – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 300 mg τις εβδομάδες 0, 1, 2, 3 και 4, και μετέπειτα 1 φορά μηνιαίως
300 mg τις εβδομάδες 0, 1, 2, 3 και 4, και μετέπειτα 1 φορά μηνιαίως | |
---|---|
Χορήγηση | Υποδόρια, 300 χιλιοστογραμμάρια σεκουκινουμάμπη, μία φορά εβδομαδιαίως, 5 δόσεις συνολικά. Στη συνέχεια, υποδόρια, 300 χιλιοστογραμμάρια σεκουκινουμάμπη, μία φορά μηνιαίως. |
Λεπτομερής περιγραφή |
Η συνιστώμενη δόση είναι 300 mg σεκουκινουμάμπης με υποδόρια ένεση με αρχική χορήγηση της δόσης τις εβδομάδες 0, 1, 2, 3 και 4, ακολουθούμενη από μηνιαία δόση συντήρησης. Με βάση την κλινική ανταπόκριση, η δόση συντήρησης των 300 mg ανά 2 εβδομάδες μπορεί να παρέχει πρόσθετο όφελος στους ασθενείς με σωματικό βάρος 90 kg ή μεγαλύτερο. Η κάθε δόση των 300 mg χορηγείται ως μία υποδόρια ένεση των 300 mg ή ως δύο υποδόριες ενέσεις των 150 mg. Τα διαθέσιμα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η κλινική ανταπόκριση επιτυγχάνεται συνήθως εντός 16 εβδομάδων θεραπείας. Θα πρέπει να εξετάζεται το ενδεχόμενο διακοπής της θεραπείας σε ασθενείς οι οποίοι δεν έχουν εμφανίσει ανταπόκριση μετά από θεραπεία έως και 16 εβδομάδων. Ορισμένοι ασθενείς με αρχική μερική ανταπόκριση πιθανόν να εμφανίσουν στη συνέχεια βελτίωση με συνέχιση της θεραπείας πέραν των 16 εβδομάδων. |
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η σεκουκινουμάμπη πρέπει να χορηγείται με υποδόρια ένεση. Εάν είναι εφικτό, οι περιοχές του δέρματος που εμφανίζουν ψωρίαση θα πρέπει να αποφεύγονται ως σημεία της ένεσης. |
Διαπυητική ιδρωταδενίτιδα
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Υποδόρια – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 300 mg τις εβδομάδες 0, 1, 2, 3 και 4, και μετέπειτα 1 φορά μηνιαίως
300 mg τις εβδομάδες 0, 1, 2, 3 και 4, και μετέπειτα 1 φορά μηνιαίως | |
---|---|
Χορήγηση | Υποδόρια, 300 χιλιοστογραμμάρια σεκουκινουμάμπη, μία φορά εβδομαδιαίως, 5 δόσεις συνολικά. Στη συνέχεια, υποδόρια, 300 χιλιοστογραμμάρια σεκουκινουμάμπη, μία φορά μηνιαίως. |
Λεπτομερής περιγραφή |
Η συνιστώμενη δόση είναι 300 mg σεκουκινουμάμπης με υποδόρια ένεση με αρχική χορήγηση τις εβδομάδες 0, 1, 2, 3 και 4, ακολουθούμενη από μηνιαία χορήγηση συντήρησης. Με βάση την κλινική ανταπόκριση, η δοσολογία συντήρησης μπορεί να αυξηθεί σε 300 mg ανά 2 εβδομάδες. Κάθε δόση των 300 mg χορηγείται ως μια υποδόρια ένεση των 300 mg ή ως δύο υποδόριες ενέσεις των 150 mg. Τα διαθέσιμα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η κλινική ανταπόκριση επιτυγχάνεται συνήθως εντός 16 εβδομάδων θεραπείας. Θα πρέπει να εξετάζεται το ενδεχόμενο διακοπής της θεραπείας σε ασθενείς οι οποίοι δεν έχουν εμφανίσει ανταπόκριση μετά από θεραπεία έως και 16 εβδομάδων. Ορισμένοι ασθενείς με αρχική μερική ανταπόκριση πιθανόν να εμφανίσουν στη συνέχεια βελτίωση με συνέχιση της θεραπείας πέραν των 16 εβδομάδων. |
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η σεκουκινουμάμπη πρέπει να χορηγείται με υποδόρια ένεση. Εάν είναι εφικτό, οι περιοχές του δέρματος που εμφανίζουν ψωρίαση θα πρέπει να αποφεύγονται ως σημεία της ένεσης. |
Μη-ακτινολογικά επιβεβαιωμένη αξονική σπονδυλαρθρίτιδα (ΑσχΑΕ)
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Υποδόρια – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 150 mg τις εβδομάδες 0, 1, 2, 3 και 4, και μετέπειτα 1 φορά μηνιαίως
150 mg τις εβδομάδες 0, 1, 2, 3 και 4, και μετέπειτα 1 φορά μηνιαίως | |
---|---|
Χορήγηση | Υποδόρια, 150 χιλιοστογραμμάρια σεκουκινουμάμπη, μία φορά εβδομαδιαίως, 5 δόσεις συνολικά. Στη συνέχεια, υποδόρια, 150 χιλιοστογραμμάρια σεκουκινουμάμπη, μία φορά μηνιαίως. |
Λεπτομερής περιγραφή |
Η συνιστώμενη δόση είναι 150 mg με υποδόρια ένεση και αρχική χορήγηση τις εβδομάδες 0, 1, 2, 3 και 4, ακολουθούμενη από δοσολογία συντήρησης με μηνιαία χορήγηση. Τα διαθέσιμα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η κλινική ανταπόκριση επιτυγχάνεται συνήθως εντός 16 εβδομάδων θεραπείας. Θα πρέπει να εξετάζεται το ενδεχόμενο διακοπής της θεραπείας σε ασθενείς οι οποίοι δεν έχουν εμφανίσει ανταπόκριση μετά από θεραπεία έως και 16 εβδομάδων. Ορισμένοι ασθενείς με αρχική μερική ανταπόκριση πιθανόν να εμφανίσουν στη συνέχεια βελτίωση με συνέχιση της θεραπείας πέραν των 16 εβδομάδων. |
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η σεκουκινουμάμπη πρέπει να χορηγείται με υποδόρια ένεση. Εάν είναι εφικτό, οι περιοχές του δέρματος που εμφανίζουν ψωρίαση θα πρέπει να αποφεύγονται ως σημεία της ένεσης. |
Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (ΑΣ, ακτινολογικά επιβεβαιωμένη αξονική σπονδυλαρθρίτιδα)
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Υποδόρια – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 150 mg τις εβδομάδες 0, 1, 2, 3 και 4, και μετέπειτα 150 ή 300 mg 1 φορά μηνιαίως
150 mg τις εβδομάδες 0, 1, 2, 3 και 4, και μετέπειτα 150 ή 300 mg 1 φορά μηνιαίως | |
---|---|
Χορήγηση | Υποδόρια, 150 χιλιοστογραμμάρια σεκουκινουμάμπη, μία φορά εβδομαδιαίως, 5 δόσεις συνολικά. Στη συνέχεια, υποδόρια, μεταξύ 150 χιλιοστογραμμάρια σεκουκινουμάμπη και 300 χιλιοστογραμμάρια σεκουκινουμάμπη, μία φορά μηνιαίως. |
Λεπτομερής περιγραφή |
Η συνιστώμενη δόση είναι 150 mg με υποδόρια ένεση και αρχική χορήγηση τις εβδομάδες 0, 1, 2, 3 και 4, ακολουθούμενη από δοσολογία συντήρησης με μηνιαία χορήγηση. Με βάση την κλινική ανταπόκριση, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 300 mg. Κάθε δόση των 300 mg χορηγείται ως μία υποδόρια ένεση των 300 mg ή ως δύο υποδόριες ενέσεις των 150 mg. Τα διαθέσιμα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η κλινική ανταπόκριση επιτυγχάνεται συνήθως εντός 16 εβδομάδων θεραπείας. Θα πρέπει να εξετάζεται το ενδεχόμενο διακοπής της θεραπείας σε ασθενείς οι οποίοι δεν έχουν εμφανίσει ανταπόκριση μετά από θεραπεία έως και 16 εβδομάδων. Ορισμένοι ασθενείς με αρχική μερική ανταπόκριση πιθανόν να εμφανίσουν στη συνέχεια βελτίωση με συνέχιση της θεραπείας πέραν των 16 εβδομάδων. |
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η σεκουκινουμάμπη πρέπει να χορηγείται με υποδόρια ένεση. Εάν είναι εφικτό, οι περιοχές του δέρματος που εμφανίζουν ψωρίαση θα πρέπει να αποφεύγονται ως σημεία της ένεσης. |
Αντενδείξεις
Η δραστική ουσία Σεκουκινουμάμπη αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Γαλουχία
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Κλινικά σημαντική ενεργός λοίμωξη, ιστορικό υποτροπιάζουσας λοίμωξης
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας