Αλληλεπιδράσεις
Η δραστική ουσία Σοταλόλη εμφανίζει αλληλεπίδραση στις παρακάτω περιπτώσεις:
Φάρμακα που επάγουν κοιλιακή ταχυκαρδία δίκην ριπιδίου (Torsade de Pointes)
Η σοταλόλη πρέπει να χορηγείται με μεγάλη προσοχή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα που είναι γνωστό ότι έχουν συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο torsades de pointes, όπως η ερυθρομυκίνη IV, η αλοφαντρίνη, η πενταμιδίνη ...
Φάρμακα που επάγουν κοιλιακή ταχυκαρδία δίκην ριπιδίου (Torsade de Pointes)
Φάρμακα που παρατείνουν το διάστημα QT
Η σοταλόλη πρέπει να χορηγείται με μεγάλη προσοχή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα που είναι γνωστό ότι παρατείνουν το διάστημα QT όπως οι φαινοθειαζίνες, τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, η τερφεναδίνη και ...
Φάρμακα που παρατείνουν το διάστημα QT
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 3 (GFR: 30-59 mL/min/1.73 m²)
Επειδή η σοταλόλη απεκκρίνεται κυρίως στα ούρα, η δοσολογία θα πρέπει να μειώνεται όταν η GFR: 30-59 mL/min/1.73 m² σε ½ της συνιστώμενης δόσης.
τουλάχιστον ένα από
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 3α (GFR:45-59 mL/min/1.73 m2)
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 3β (GFR:30-44 mL/min/1.73 m2)
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 3β (GFR:30-44 mL/min/1.73 m2)
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 4 (GFR: 15-29 mL/min/1.73 m²)
Επειδή η σοταλόλη απεκκρίνεται κυρίως στα ούρα, η δοσολογία θα πρέπει να μειώνεται όταν η GFR: 15-29 mL/min/1.73 m² σε ¼ της συνιστώμενης δόσης.
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 4 (GFR:15-29 mL/min/1.73 m2)
Αντιδιαβητικά φάρμακα
Η σοταλόλη μπορεί να ενισχύσει τη δράση της ινσουλίνης και των λαμβανομένων από το στόμα αντιδιαβητικών φαρμάκων με αποτέλεσμα μείωση της γλυκόζης του αίματος και ο αποκλεισμός των β-υποδοχέων μπορεί να ...
Φάρμακα χρησιμοποιούμενα στον σακχαρώδη διαβήτη
Γλυκοσίδες δακτυλίτιδας
Οι μονές και οι πολλαπλές δόσεις σοταλόλης δεν επηρεάζουν σημαντικά τα επίπεδα της διγοξίνης στον ορό. Τα προαρρυθμικά συμβάντα ήταν περισσότερο συχνά σε ασθενείς που έλαβαν αγωγή με σοταλόλη και λάμβαναν ...
Γλυκοσίδες δακτυλίτιδας
β-αποκλειστές
Η ταυτόχρονη χρήση άλλων β-αποκλειστών με τη σοταλόλη μπορεί να έχει αθροιστικές δράσεις τάξης II.
Αποκλειστές των β αδρενεργικών υποδοχέων
Αποκλειστές διαύλων ασβεστίου
Η ταυτόχρονη χορήγηση β-αποκλειστών και αποκλειστών διαύλων ασβεστίου είχε ως αποτέλεσμα υπόταση, βραδυκαρδία, διαταραχές αγωγιμότητας και καρδιακή ανεπάρκεια.
Αποκλειστές διαύλων ασβεστίου
Νευρομυικοί αποκλειστές
Ο νευρομυικός αποκλεισμός παρατείνεται από τους β-αποκλειστές.
Περιφερικώς δρώντα μυοχαλαρωτικά
β-αγωνιστές
Οι ασθενείς που πρέπει να λάβουν β-αγωνιστές δε θα πρέπει κανονικά να λάβουν σοταλόλη. Εάν ωστόσο είναι απαραίτητη η ταυτόχρονη θεραπεία, οι β-αγωνιστές (όπως σαλβουταμόλη, τερβουταλίνη και ισοπρεναλίνη) ...
τουλάχιστον ένα από
Μη εκλεκτικοί αγωνιστές β αδρενεργικών υποδοχέων
Εκλεκτικοί αγωνιστές των β2-αδρενεργικών υποδοχέων
Εκλεκτικοί αγωνιστές των β2-αδρενεργικών υποδοχέων
Αρτεμεθέρη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με αρτεμεθέρη μπορεί να προκληθεί επιπρόσθετη επιμήκυνση του διαστήματος QT.
Αρτεμεθέρη
Σισαπρίδη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με σισαπρίδη μπορεί να προκληθεί αυξημένος κίνδυνος καρδιοτοξικότητας και αρρυθμίας.
Σισαπρίδη
Κλαριθρομυκίνη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με κλαριθρομυκίνη μπορεί να προκληθεί αυξημένος κίνδυνος καρδιοτοξικότητας και αρρυθμίας.
Κλαριθρομυκίνη
Κλονιδίνη
Οι β-αποκλειστές μπορεί να ενισχύσουν την αντανακλαστική υπέρταση, η οποία ορισμένες φορές παρατηρείται έπειτα από διακοπή της κλονιδίνης. Για το λόγο αυτό, ο β-αποκλειστής θα πρέπει να διακόπτεται με ...
Κλονιδίνη
Διυδροεργοταμίνη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με διυδροεργοταμίνη μπορεί να προκληθεί ισχαιμία με κίνδυνο εμφάνισης γάγγραινας.
Διϋδροεργοταμίνη
Δισοπυραμίδη, κινιδίνη, προκαϊναμίδη, φλεκαϊνίδη, αμιωδαρόνη, βεπριδίλη
Αντιαρρυθμικά φάρμακα κατηγορίας 1α, όπως δισοπυραμίδη, κινιδίνη, προκαϊναμίδη και φλεκαϊνίδη και άλλα αντιαρρυθμικά φάρμακα όπως αμιωδαρόνη και βεπριδίλη δε συνιστώνται ως ταυτόχρονη θεραπεία με τη σοταλόλη, ...
τουλάχιστον ένα από
Δισοπυραμίδη
Κινιδίνη
Προκαϊναμίδη
Αμιωδαρόνη
Βεπριδίλη
Κινιδίνη
Προκαϊναμίδη
Αμιωδαρόνη
Βεπριδίλη
Eπινεφρίνη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με επινεφρίνη μπορεί να προκληθεί αρχικά υπέρταση και μετά βραδυκαρδία.
Επινεφρίνη
Εργοταμίνη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με εργοταμίνη μπορεί να προκληθεί ισχαιμία με κίνδυνο εμφάνισης γάγγραινας.
Εργοταμίνη
Ερυθρομυκίνη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με ερυθρομυκίνη μπορεί να προκληθεί αυξημένος κίνδυνος καρδιοτοξικότητας και αρρυθμίας.
Ερυθρομυκίνη
Φαινοτερόλη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με φαινοτερόλη προκαλείται αναταγωνιστική δράση.
Φαινοτερόλη
Φλοκταφενίνη
Οι β-αδρενεργικοί αποκλειστές είναι πιθανό να παρεμποδίσουν τις αντισταθμιστικές καρδιαγγειακές αντιδράσεις που σχετίζονται με υπόταση ή καταπληξία και μπορεί να επάγονται από τη φλοκταφενίνη.
Φλοκταφενίνη
Φορμοτερόλη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με φορμοτερόλη προκαλείται αναταγωνιστική δράση.
Φορμοτερόλη
Γκατιφλοξασίνη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με γκατιφλοξασίνη μπορεί να προκληθεί αυξημένος κίνδυνος καρδιοτοξικότητας και αρρυθμίας.
Γατιφλοξασίνη
Γκρεπαφλοξασίνη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με γκρεπαφλοξασίνη μπορεί να προκληθεί αυξημένος κίνδυνος καρδιοτοξικότητας και αρρυθμίας.
Γρεπαφλοξακίνη
Ιβουπροφαίνη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με ιβουπροφαίνη υπάρχει κίνδυνος αναστολής έκκρισης των νεφρικών προσταγλανδινών.
Ιβουπροφαίνη
Ινδομεθακίνη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με ινδομεθακίνη υπάρχει κίνδυνος αναστολής έκκρισης των νεφρικών προσταγλανδινών.
Ινδομεθακίνη
Λεβοφλοξασίνη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με λεβοφλοξασίνη μπορεί να προκληθεί αυξημένος κίνδυνος καρδιοτοξικότητας και αρρυθμίας.
Λεβοφλοξασίνη
Λουμεφαντρίνη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με λουμεφαντρίνη μπορεί να προκληθεί επιπρόσθετη επιμήκυνση του διαστήματος QT.
Λουμεφαντρίνη
Μεσοριδαζίνη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με μεσοριδαζίνη μπορεί να προκληθεί αυξημένος κίνδυνος καρδιοτοξικότητας και αρρυθμίας.
Μεσοριδαζίνη
Μεθυσεργίδη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με μεθυσεργίδη μπορεί να προκληθεί ισχαιμία με κίνδυνο εμφάνισης γάγγραινας.
Μεθυσεργίδη
Μοξιφλοξασίνη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με μοξιφλοξασίνη μπορεί να προκληθεί αυξημένος κίνδυνος καρδιοτοξικότητας και αρρυθμίας.
Μοξιφλοξασίνη
Ορσιπρεναλίνη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με ορσιπρεναλίνη προκαλείται αναταγωνιστική δράση.
Ορσιπρεναλίνη
Πιρομπρομάνη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με πιρομπρομάνη προκαλείται αναταγωνιστική δράση.
Πιποβρωμάνη
Πιροξικάμη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με πιροξικάμη υπάρχει κίνδυνος αναστολής έκκρισης των νεφρικών προσταγλανδινών.
Πιροξικάμη
Ρανολαζίνη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με ρανολαζίνη μπορεί να προκληθεί επιπρόσθετη επιμήκυνση του διαστήματος QT.
Ρανολαζίνη
Ρεσερπίνη, γουανεθιδίνη, α-μεθυλντόπα
Η ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων που μειώνουν τις κατεχολαμίνες όπως ρεσερπίνη, γουανεθιδίνη, ή α-μεθυλντόπα, με ένα β-αποκλειστή μπορεί να προκαλέσει υπερβολική μείωση του συμπαθητικού νευρικού τόνου ηρεμίας. ...
τουλάχιστον ένα από
Ρεσερπίνη
Γουανεθιδίνη
Μεθυλντόπα
Γουανεθιδίνη
Μεθυλντόπα
Τακρόλιμους
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με τακρόλιμους μπορεί να προκληθεί επιπρόσθετη επιμήκυνση του διαστήματος QT.
Τακρόλιμους
Τελιθρομυκίνη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με τελιθρομυκίνη μπορεί να προκληθεί επιπρόσθετη επιμήκυνση του διαστήματος QT.
Τελιθρομυκίνη
Τερμπουταλίνη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με τερμπουταλίνη προκαλείται αναταγωνιστική δράση.
Τερβουταλίνη
Τερφεναδίνη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με τερφεναδίνη μπορεί να προκληθεί αυξημένος κίνδυνος καρδιοτοξικότητας και αρρυθμίας.
Τερφεναδίνη
Θεοφυλλίνη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με θεοφυλλίνη προκαλείται αναταγωνιστική δράση και αυξάνεται η δραστικότητα της θεοφυλλίνης.
Θεοφυλλίνη
Θειοριδαζίνη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με θειοριδαζίνη μπορεί να προκληθεί αυξημένος κίνδυνος καρδιοτοξικότητας και αρρυθμίας.
Θειοριδαζίνη
Θειοθιξίνη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με θειοθιξίνη μπορεί να προκληθεί επιπρόσθετη επιμήκυνση του διαστήματος QT.
Τειοτεϊξένιο
Τορεμιφαίνη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με τορεμιφαίνη μπορεί να προκληθεί επιπρόσθετη επιμήκυνση του διαστήματος QT.
Τορεμιφαίνη
Τριμιπραμίνη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με τριμιπραμίνη μπορεί να προκληθεί επιπρόσθετη επιμήκυνση του διαστήματος QT.
Τριμιπραμίνη
Βεραπαμίλη, διλτιαζέμη
Θα πρέπει να αποφεύγεται ο συνδυασμός β-αποκλειστών και καρδιοκατασταλτικών αποκλειστών διαύλων ασβεστίου όπως η βεραπαμίλη και η διλτιαζέμη λόγω των αθροιστικών δράσεων επί της κολποκοιλιακής αγωγιμότητας ...
τουλάχιστον ένα από
Βεραπαμίλη
Διλτιαζέμη
Διλτιαζέμη
Βορινοστάτη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με βορινοστάτη μπορεί να προκληθεί επιπρόσθετη επιμήκυνση του διαστήματος QT.
Βορινοστάτη
Zιπρασιδόνη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με ζιπρασιδόνη μπορεί να προκληθεί επιπρόσθετη επιμήκυνση του διαστήματος QT.
Ζιπραζιδόνη
Ζουκλοπενθιχόλη
Σε συγχορήγηση σοταλόλης με ζουκλοπενθιχόλη μπορεί να προκληθεί επιπρόσθετη επιμήκυνση του διαστήματος QT.
Ζουκλοπενθιξόλη
Αναφυλαξία
Οι ασθενείς με ιστορικό αναφυλακτικής αντίδρασης σε μία ποικιλία αλλεργιογόνων μπορεί να εμφανίσουν μία πιο σοβαρή αντίδραση σε επαναλαμβανόμενη πρόκληση κατά τη λήψη β-αποκλειστών. Ασθενείς αυτής της ...
Αναφυλακτική αντίδραση
Αναισθησία
Όπως συμβαίνει με άλλους β-αποκλειστές, τη σοταλόλη θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργείο και σε συνδυασμό με αναισθητικά που προκαλούν καταστολή του μυοκαρδίου, ...
Αναισθησία
Σακχαρώδης διαβήτης
Η σοταλόλη θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με διαβήτη (ιδιαίτερα με ασταθή διαβήτη) ή με ιστορικό επεισοδίων αυθόρμητης υπογλυκαιμίας, καθώς ο β-αποκλεισμός μπορεί να καλύψει ορισμένα ...
Σακχαρώδης διαβήτης
Ψωρίαση
Έχει σπάνια αναφερθεί για τους β-αποκλειστές ότι προκαλούν έξαρση των συμπτωμάτων της κοινής ψωρίασης.
Ψωρίαση
Θυρεοτοξίκωση
Ο β-αποκλεισμός μπορεί να καλύψει ορισμένα κλινικά σημεία του υπερθυρεοειδισμού (π.χ. την ταχυκαρδία). Οι ασθενείς που εικάζεται πως εμφανίζουν θυρεοτοξίκωση θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με προσοχή ώστε ...
Θυρεοειδοτοξίκωση
Κύηση
Μελέτες στα ζώα οι οποίες πραγματοποιήθηκαν με υδροχλωρική σοταλόλη, δεν κατέδειξαν δυναμικό τερατογένεσης ή άλλες επιβλαβείς επιδράσεις στο έμβρυο. Αν και δεν υπάρχουν επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες ...
Χρήση κατά την εγκυμοσύνη
Αυστραλία - Κατηγορία εγκυμοσύνης C - Φάρμακα τα οποία, λόγω των φαρμακολογικών τους επιδράσεων, έχουν προκαλέσει ή είναι πιθανό ότι προκαλούν, επιβλαβείς επιδράσεις στο ανθρώπινο έμβρυο ή στο νεογνό χωρίς να προκαλούν δυσπλασίες. Αυτές οι επιδράσεις μπορεί να είναι αναστρέψιμες. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε τα συνοδευτικά έγγραφα για περισσότερες λεπτομέρειες.
Η.Π.Α. - Κατηγορία εγκυμοσύνης B - Μελέτες αναπαραγωγής σε ζώα δεν κατέδειξαν κίνδυνο για το έμβρυο και δεν υπάρχουν επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες.
Γαλουχία
Οι περισσότεροι β-αποκλειστές, ιδιαίτερα οι λιπόφιλες ενώσεις θα περάσουν στο μητρικό γάλα, αν και σε διαφορετικό βαθμό. Για το λόγο αυτό δε συνιστάται ο θηλασμός κατά τη χορήγηση αυτών των ενώσεων.
Ικανότητα οδήγησης και χειρισμός μηχανημάτων
Δεν υπάρχουν διαθέσιμα δεδομένα, αλλά θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η περιστασιακή εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών όπως η ζάλη και η κόπωση.
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Η σοταλόλη είναι καλά ανεκτή στην πλειονότητα των ασθενών, ενώ οι συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες προκύπτουν από τις ιδιότητές της ως β-αποκλειστή. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι συνήθως παροδικές ως ...