Ταπενταδόλη

Δραστική ουσία - Αλληλεπιδράσεις, ειδικές προφυλάξεις

Αλληλεπιδράσεις

Η δραστική ουσία Ταπενταδόλη εμφανίζει αλληλεπίδραση στις παρακάτω περιπτώσεις:

Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟ)

Η θεραπεία με ταπενταδόλη πρέπει να αποφεύγεται σε ασθενείς που λαμβάνουν αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟ) ή που τους έλαβαν κατά τη διάρκεια των τελευταίων 14 ημερών λόγω των πιθανών αθροιστικών ...

Aναστολείς της μονοαμινοοξειδάσης

UGT1A6 αναστολείς, UGT1A9 αναστολείς, UGT2B7 αναστολείς

Η κύρια οδός απομάκρυνσης της ταπενταδόλης είναι η σύζευξη με το γλυκουρονικό οξύ μέσω της διφωσφονικής ουριδινικής τρανσφεράσης (UGT), κυρίως των ισομορφών UGT1A6, UGT1A9 και UGT2B7. Επομένως, η παράλληλη ...

τουλάχιστον ένα από

Ισχυροί UGT1A9 αναστολείς
Τρογλιταζόνη
Φωσφαινυτοΐνη
Φαινυτοΐνη
Ελτρομβοπάγη
Κετοκοναζόλη
Φλουνιτραζεπάμη
Ινδομεθακίνη
Χηνοδεοξυχολικό οξύ
DOVITINIB
UMIFENOVIR
Μεφαιναμικό οξύ
Κανναβιδιόλη

Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης

Σε μεμονωμένες περιπτώσεις έχουν υπάρξει αναφορές σεροτονινεργικού συνδρόμου σε χρονικό συσχετισμό με τη θεραπευτική χρήση ταπενταδόλης σε συνδυασμό με σεροτονινεργικά φαρμακευτικά προϊόντα, όπως οι εκλεκτικοί ...

τουλάχιστον ένα από

Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης
Αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης
Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά

Σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία

Η ταπενταδόλη δεν έχει μελετηθεί σε ελεγχόμενες μελέτες αποτελεσματικότητας σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία. Επομένως, δεν συνιστάται η χρήση του σε αυτό τον πληθυσμό.

τουλάχιστον ένα από

Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 4 (GFR:15-29 mL/min/1.73 m2)
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 5 (GFR <15 mL/min/1.73 m2 ή αιμοκάθαρση)

Μέτρια ηπατική δυσλειτουργία

Η ταπενταδόλη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με μέτρια ηπατική δυσλειτουργία. Η θεραπεία σε αυτούς τους ασθενείς πρέπει να ξεκινήσει με τη χαμηλότερη διαθέσιμη περιεκτικότητα, δηλ. με ...

Ηπατική ανεπάρκεια σταδίου IΙΙ

Σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία

Η ταπενταδόλη δεν έχει μελετηθεί σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία. Επομένως, δεν συνιστάται η χρήση του σε αυτό τον πληθυσμό.

Ηπατική ανεπάρκεια σταδίου IV

Μικτοί αγωνιστές/ανταγωνιστές των υποδοχέων mu των οπιοειδών, μερικώς αγωνιστές των υποδοχέων mu των οπιοειδών

Πρέπει να δίνεται προσοχή κατά το συνδυασμό της ταπενταδόλης με μικτούς αγωνιστές/ανταγωνιστές των υποδοχέων mu των οπιοειδών (όπως πενταζοκίνη, ναλβουφίνη) ή με μερικούς αγωνιστές των υποδοχέων mu των ...

τουλάχιστον ένα από

Παράγωγα βενζομορφάνης
Παράγωγα μορφινάνης
Παράγωγα οριπαβίνης

Βενζοδιαζεπίνες, βαρβιτουρικά, οπιοειδή, κατασταλτικά του ΚΝΣ

Φαρμακευτικά προϊόντα όπως είναι οι βενζοδιαζεπίνες, τα βαρβιτουρικά και τα οπιοειδή (αναλγητικά, αντιβηχικά ή θεραπείες υποκατάστασης) μπορεί να ενισχύσουν τον κίνδυνο αναπνευστικής καταστολής, αν ληφθούν ...

τουλάχιστον ένα από

Παράγωγα βενζοδιαζεπίνης
Παράγωγα βενζοδιαζεπινών
Παράγωγα βενζοδιαζεπίνης
Βαρβιτουρικά και παράγωγα
Βαρβιτουρικά, συνδυασμοί
Βαρβιτουρικά, αμιγή
Βαρβιτουρικά, αμιγή
Οπιοειδή
Κατασταλτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος

Ριφαμπικίνη, φαινοβαρβιτάλη, βότανο St. John

Όσον αφορά στους ασθενείς που ακολουθούν θεραπεία με ταπενταδόλη, πρέπει να δοθεί προσοχή αν ξεκινήσει ή σταματήσει παράλληλη χορήγηση φαρμάκου με ισχυρή ενζυμική επαγωγική δράση (π.χ. ριφαμπικίνη, φαινοβαρβιτάλη, ...

τουλάχιστον ένα από

Ριφαμπικίνη
Φαινοβαρβιτάλη
Υπερικό το διάτρητο (βαλσαμόχορτο)

Νόσος των χοληφόρων, οξεία παγκρεατίτιδα

Οι δραστικές ουσίες με δράση αγωνιστή στον υποδοχέα mu οπιοειδών μπορεί να προκαλέσουν σπασμό στον σφιγκτήρα του Oddi. Η ταπενταδόλη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με νόσο των χοληφόρων, ...

τουλάχιστον ένα από

Disorder of biliary tract (disorder)
Οξεία παγκρεατίτιδα

Τραυματισμός στην κεφαλή, αυξημένη ενδοκράνια πίεση

Η ταπενταδόλη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς που μπορεί να είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς σε ενδοκράνιες επιδράσεις της κατακράτησης διοξειδίου του άνθρακα όπως είναι αυτοί για τους οποίους υπάρχουν ...

τουλάχιστον ένα από

Injury of head (disorder)
Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση

Επιληπτικές κρίσεις

Η ταπενταδόλη δεν έχει αξιολογηθεί συστηματικά σε ασθενείς με διαταραχή που ενέχει επιληπτικές κρίσεις και οι ασθενείς αυτοί αποκλείστηκαν από τις κλινικές δοκιμές. Παρόλα αυτά, όπως και όλα τα άλλα αναλγητικά ...

Επιληπτική κρίση

Κύηση

Υπάρχει πολύ περιορισμένος αριθμός δεδομένων από τη χρήση σε εγκύους. Οι μελέτες σε πειραματόζωα δεν έχουν δείξει τερατογόνο δράση. Παρ' όλα αυτά, παρατηρήθηκε καθυστέρηση στην ανάπτυξη και εμβρυοτοξικότητα ...

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη

Αυστραλία - Κατηγορία εγκυμοσύνης C - Φάρμακα τα οποία, λόγω των φαρμακολογικών τους επιδράσεων, έχουν προκαλέσει ή είναι πιθανό ότι προκαλούν, επιβλαβείς επιδράσεις στο ανθρώπινο έμβρυο ή στο νεογνό χωρίς να προκαλούν δυσπλασίες. Αυτές οι επιδράσεις μπορεί να είναι αναστρέψιμες. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε τα συνοδευτικά έγγραφα για περισσότερες λεπτομέρειες.

Η.Π.Α. - Κατηγορία εγκυμοσύνης C - Μελέτες αναπαραγωγής σε ζώα έχουν καταδείξει ανεπιθύμητη επίδραση στο έμβρυο και δεν υπάρχουν επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε ανθρώπους, αλλά πιθανά οφέλη μπορούν να δικαιολογήσουν τη χρήση του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες παρά τους πιθανούς κινδύνους.

Γαλουχία

Δεν υπάρχουν πληροφορίες για την απέκκριση της ταπενταδόλης στο ανθρώπινο γάλα. Από μια μελέτη σε νεογνά αρουραίων κατά τη διάρκεια γαλουχίας από μητέρες που έλαβαν ταπενταδόλη, προέκυψε το συμπέρασμα ...

Ικανότητα οδήγησης και χειρισμός μηχανημάτων

Η ταπενταδόλη μπορεί να έχει σημαντική επίδραση στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων, επειδή μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τις λειτουργίες του ΚΝΣ. Αυτό αναμένεται ειδικά κατά την έναρξη της ...

< Προηγούμενο: Χορήγηση

Επόμενο: Φαρμακολογία >