Ενδείξεις
Η δραστική ουσία Βαρενικλίνη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Διακοπή του καπνίσματος
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 0,5-2 mg σε 1-2 διηρημένες δόσεις ημερησίως
0,5-2 mg σε 1-2 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 0,5 - 2 mg | ||||||
Δοσολογικό σχήμα | Από 0,25 έως 1 mg 2 φορές την μέρα καθημερινά | ||||||
Δόση εφόδου | 0,5 mg | ||||||
Λεπτομερής περιγραφή |
Η συνιστώμενη δόση είναι 1 mg βαρενικλίνης δύο φορές την ημέρα μετά από τιτλοποίηση διάρκειας 1 εβδομάδας ως εξής:
Ο ασθενής θα πρέπει να ορίσει μία ημερομηνία διακοπής του καπνίσματος. Η χορήγηση της βαρενικλίνης θα πρέπει να αρχίζει συνήθως 1-2 εβδομάδες πριν από αυτήν την ημερομηνία. Οι ασθενείς θα πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία με βαρενικλίνη για 12 εβδομάδες. Στους ασθενείς που έχουν διακόψει με επιτυχία το κάπνισμα μετά το πέρας των 12 εβδομάδων, μπορεί να εξετασθεί το ενδεχόμενο ενός επιπλέον κύκλου θεραπείας διάρκειας 12 εβδομάδων κατά τη διάρκεια του οποίου θα λαμβάνουν βαρενικλίνη 1 mg δύο φορές την ημέρα για τη διατήρηση της αποχής. Θα πρέπει να εξεταστεί η πρακτική σταδιακής προσέγγισης στη διακοπή του καπνίσματος με τη βαρενικλίνη, για τους ασθενείς που δεν μπορούν ή δεν είναι πρόθυμοι να διακόψουν απότομα το κάπνισμα. Οι ασθενείς θα πρέπει να μειώσουν το κάπνισμα κατά τη διάρκεια των πρώτων 12 εβδομάδων της θεραπείας και να το διακόψουν έως το τέλος αυτής της περιόδου θεραπείας. Οι ασθενείς θα πρέπει, στη συνέχεια, να συνεχίσουν να λαμβάνουν βαρενικλίνης για 12 επιπλέον εβδομάδες, για συνολικό διάστημα 24 εβδομάδων θεραπείας. Οι ασθενείς που θέλουν να διακόψουν το κάπνισμα και οι οποίοι δεν το πέτυχαν κατά τη διάρκεια προηγούμενης θεραπείας με βαρενικλίνη ή που υποτροπίασαν μετά τη θεραπεία, ενδέχεται να ωφεληθούν από άλλη μία προσπάθεια διακοπής με χρήση της βαρενικλίνης. Για τους ασθενείς που δεν μπορούν να ανεχτούν τις ανεπιθύμητες ενέργειες της βαρενικλίνης είναι δυνατή η προσωρινή ή η οριστική μείωση της δόσης στο 0,5 mg δύο φορές την ημέρα. Κατά τη θεραπεία για την διακοπή του καπνίσματος, ο κίνδυνος υποτροπής είναι αυξημένος την περίοδο αμέσως μετά το τέλος της θεραπείας. Σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο υποτροπής, μπορεί να εξετασθεί το ενδεχόμενο βαθμιαίας μείωσης της δόσης. ΗλικιωμένοιΔεν απαιτείται προσαρμογή της δοσολογίας σε ηλικιωμένους ασθενείς. Λόγω του ότι οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι πιθανότερο να παρουσιάζουν έκπτωση της νεφρικής λειτουργίας, οι θεράποντες ιατροί θα πρέπει να λαμβάνουν υπόψη την κατάσταση των νεφρών ενός ηλικιωμένου ασθενούς. |
||||||
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η βαρενικλίνη μπορεί να ληφθεί με ή χωρίς τροφή. Ημέρες 1-3: 0,5 mg μια φορά την ημέρα. Ημέρες 4-7: 0,5 mg δύο φορές την ημέρα. Ημέρα 8-Ολοκλήρωση θεραπείας: 1 mg δύο φορές την ημέρα. |