Η ιμετελστάτη είναι ένας ολιγονουκλεοτιδικός αναστολέας της τελομεράσης που προσδένεται στην περιοχή εκμαγείου του RNA της ανθρώπινης τελομεράσης (hTR) με αποτέλεσμα να αποτρέπει την πρόσδεση τελομερών. Η δραστηριότητα της τελομεράσης και η έκφραση RNA της ανθρώπινης τελομεράσης με δραστηριότητα αντίστροφης μεταγραφάσης (hTERT) είναι γνωστό ότι είναι σημαντικά αυξημένες στα ΜΔΣ και τα κακοήθη βλαστοκύτταρα και προγονικά κύτταρα. Η θεραπεία με ιμετελστάτη οδηγεί σε μείωση του μήκους των τελομερών, αναστολή του πολλαπλασιασμού των κακοήθων βλαστικών και προγονικών κυττάρων και επαγωγή του αποπτωτικού κυτταρικού θανάτου που οδηγεί σε μείωση των κακοήθων κλώνων.