Ενδείξεις
Η δραστική ουσία Αξικαμπταγένη σιλολευκήλη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Υποτροπιάζον ή ανθεκτικό διάχυτο λέμφωμα από μεγάλα B-κύτταρα (DLBCL)
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 2 × 10⁶ CAR-θετικά, βιώσιμα Τ κύτταρα ανά kg σωματικού βάρους εφάπαξ
2 × 10⁶ CAR-θετικά, βιώσιμα Τ κύτταρα ανά kg σωματικού βάρους εφάπαξ | |
---|---|
Χορήγηση | Σχήμα A: Ενδοφλέβια, 2.000.000 κύτταρα αξικαμπταγένη σιλολευκήλη ανά κιλό σωματικού βάρους,. Σχήμα B: Σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 100 kg, ενδοφλέβια, μεταξύ 2.000.000 κύτταρα αξικαμπταγένη σιλολευκήλη ανά κιλό σωματικού βάρους και 200.000.000 κύτταρα αξικαμπταγένη σιλολευκήλη ανά κιλό σωματικού βάρους,. |
Λεπτομερής περιγραφή |
Η αξικαμπταγένη σιλολευκήλη προορίζεται για αυτόλογη χρήση. Η θεραπεία αποτελείται από μία μονή δόση προς έγχυση, η οποία περιέχει μια διασπορά προς έγχυση CAR-θετικών βιώσιμων Τ κυττάρων σε έναν σάκο έγχυσης. Η δόση-στόχος είναι 2 × 106 CAR-θετικά, βιώσιμα Τ κύτταρα ανά kg σωματικού βάρους (εντός εύρους 1 × 106 – 2 × 106 κύτταρα/kg) με 2 × 108 CAR-θετικά, βιώσιμα Τ κύτταρα το μέγιστο για ασθενείς βάρους 100 kg και άνω. Η διαθεσιμότητα της αξικαμπταγένης σιλολευκήλης πρέπει να επιβεβαιωθεί πριν από την έναρξη του σχήματος καταστροφής των λεμφοκυττάρων. Προθεραπεία (λεμφολυτική χημειοθεραπεία):
Προθεραπευτική φαρμακευτική αγωγή:
Παρακολούθηση:
|
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η αξικαμπταγένη σιλολευκήλη πρέπει να χορηγείται μέσω ενδοφλέβιας έγχυσης. Η αξικαμπταγένη σιλολευκήλη δεν πρέπει να ακτινοβολείται. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται φίλτρο λευκαφαίρεσης. Πρέπει να εξασφαλίζεται η διαθεσιμότητα τοσιλιζουμάμπης και εξοπλισμού έκτακτης ανάγκης πριν από την έγχυση και κατά τη διάρκεια της περιόδου παρακολούθησης. Στην εξαιρετική περίπτωση όπου η τοσιλιζουμάμπη δεν είναι διαθέσιμη λόγω έλλειψης, η οποία είναι καταγεγραμμένη στον κατάλογο ελλείψεων του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων, κατάλληλα εναλλακτικά μέτρα για την αντιμετώπιση του CRS αντί της τοσιλιζουμάμπης πρέπει να είναι διαθέσιμα πριν από την έγχυση. |
Διάχυτο λέμφωμα από μεγάλα B-κύτταρα (DLBCL)
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 2 × 10⁶ CAR-θετικά, βιώσιμα Τ κύτταρα ανά kg σωματικού βάρους εφάπαξ
2 × 10⁶ CAR-θετικά, βιώσιμα Τ κύτταρα ανά kg σωματικού βάρους εφάπαξ | |
---|---|
Χορήγηση | Σχήμα A: Ενδοφλέβια, 2.000.000 χιλιοστογραμμάρια αξικαμπταγένη σιλολευκήλη,. Σχήμα B: Σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 100 kg, ενδοφλέβια, μεταξύ 2.000.000 χιλιοστογραμμάρια αξικαμπταγένη σιλολευκήλη και 200.000.000 χιλιοστογραμμάρια αξικαμπταγένη σιλολευκήλη,. |
Λεπτομερής περιγραφή |
Η αξικαμπταγένη σιλολευκήλη προορίζεται για αυτόλογη χρήση. Η θεραπεία αποτελείται από μία μονή δόση προς έγχυση, η οποία περιέχει μια διασπορά προς έγχυση CAR-θετικών βιώσιμων Τ κυττάρων σε έναν σάκο έγχυσης. Η δόση-στόχος είναι 2 × 106 CAR-θετικά, βιώσιμα Τ κύτταρα ανά kg σωματικού βάρους (εντός εύρους 1 × 106 – 2 × 106 κύτταρα/kg) με 2 × 108 CAR-θετικά, βιώσιμα Τ κύτταρα το μέγιστο για ασθενείς βάρους 100 kg και άνω. Η διαθεσιμότητα της αξικαμπταγένης σιλολευκήλης πρέπει να επιβεβαιωθεί πριν από την έναρξη του σχήματος καταστροφής των λεμφοκυττάρων. Προθεραπεία (λεμφολυτική χημειοθεραπεία):
Προθεραπευτική φαρμακευτική αγωγή:
Παρακολούθηση:
|
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η αξικαμπταγένη σιλολευκήλη πρέπει να χορηγείται μέσω ενδοφλέβιας έγχυσης. Η αξικαμπταγένη σιλολευκήλη δεν πρέπει να ακτινοβολείται. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται φίλτρο λευκαφαίρεσης. Πρέπει να εξασφαλίζεται η διαθεσιμότητα τοσιλιζουμάμπης και εξοπλισμού έκτακτης ανάγκης πριν από την έγχυση και κατά τη διάρκεια της περιόδου παρακολούθησης. Στην εξαιρετική περίπτωση όπου η τοσιλιζουμάμπη δεν είναι διαθέσιμη λόγω έλλειψης, η οποία είναι καταγεγραμμένη στον κατάλογο ελλείψεων του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων, κατάλληλα εναλλακτικά μέτρα για την αντιμετώπιση του CRS αντί της τοσιλιζουμάμπης πρέπει να είναι διαθέσιμα πριν από την έγχυση. |
Υψηλού βαθμού λέμφωμα B-κυττάρων (HGBL)
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 2 × 10⁶ CAR-θετικά, βιώσιμα Τ κύτταρα ανά kg σωματικού βάρους εφάπαξ
2 × 10⁶ CAR-θετικά, βιώσιμα Τ κύτταρα ανά kg σωματικού βάρους εφάπαξ | |
---|---|
Χορήγηση | Σχήμα A: Ενδοφλέβια, 2.000.000 χιλιοστογραμμάρια αξικαμπταγένη σιλολευκήλη ανά κιλό σωματικού βάρους,. Σχήμα B: Σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 100 kg, ενδοφλέβια, μεταξύ 2.000.000 χιλιοστογραμμάρια αξικαμπταγένη σιλολευκήλη ανά κιλό σωματικού βάρους και 200.000.000 χιλιοστογραμμάρια αξικαμπταγένη σιλολευκήλη ανά κιλό σωματικού βάρους,. |
Λεπτομερής περιγραφή |
Η αξικαμπταγένη σιλολευκήλη προορίζεται για αυτόλογη χρήση. Η θεραπεία αποτελείται από μία μονή δόση προς έγχυση, η οποία περιέχει μια διασπορά προς έγχυση CAR-θετικών βιώσιμων Τ κυττάρων σε έναν σάκο έγχυσης. Η δόση-στόχος είναι 2 × 106 CAR-θετικά, βιώσιμα Τ κύτταρα ανά kg σωματικού βάρους (εντός εύρους 1 × 106 – 2 × 106 κύτταρα/kg) με 2 × 108 CAR-θετικά, βιώσιμα Τ κύτταρα το μέγιστο για ασθενείς βάρους 100 kg και άνω. Η διαθεσιμότητα της αξικαμπταγένης σιλολευκήλης πρέπει να επιβεβαιωθεί πριν από την έναρξη του σχήματος καταστροφής των λεμφοκυττάρων. Προθεραπεία (λεμφολυτική χημειοθεραπεία):
Προθεραπευτική φαρμακευτική αγωγή:
Παρακολούθηση:
|
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η αξικαμπταγένη σιλολευκήλη πρέπει να χορηγείται μέσω ενδοφλέβιας έγχυσης. Η αξικαμπταγένη σιλολευκήλη δεν πρέπει να ακτινοβολείται. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται φίλτρο λευκαφαίρεσης. Πρέπει να εξασφαλίζεται η διαθεσιμότητα τοσιλιζουμάμπης και εξοπλισμού έκτακτης ανάγκης πριν από την έγχυση και κατά τη διάρκεια της περιόδου παρακολούθησης. Στην εξαιρετική περίπτωση όπου η τοσιλιζουμάμπη δεν είναι διαθέσιμη λόγω έλλειψης, η οποία είναι καταγεγραμμένη στον κατάλογο ελλείψεων του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων, κατάλληλα εναλλακτικά μέτρα για την αντιμετώπιση του CRS αντί της τοσιλιζουμάμπης πρέπει να είναι διαθέσιμα πριν από την έγχυση. |
Υποτροπιάζον ή ανθεκτικό οζώδες λέμφωμα
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 2 × 10⁶ CAR-θετικά, βιώσιμα Τ κύτταρα ανά kg σωματικού βάρους εφάπαξ
2 × 10⁶ CAR-θετικά, βιώσιμα Τ κύτταρα ανά kg σωματικού βάρους εφάπαξ | |
---|---|
Χορήγηση | Σχήμα A: Ενδοφλέβια, 2.000.000 χιλιοστογραμμάρια αξικαμπταγένη σιλολευκήλη ανά κιλό σωματικού βάρους,. Σχήμα B: Σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 100 kg, ενδοφλέβια, μεταξύ 2.000.000 χιλιοστογραμμάρια αξικαμπταγένη σιλολευκήλη ανά κιλό σωματικού βάρους και 200.000.000 χιλιοστογραμμάρια αξικαμπταγένη σιλολευκήλη ανά κιλό σωματικού βάρους,. |
Λεπτομερής περιγραφή |
Η αξικαμπταγένη σιλολευκήλη προορίζεται για αυτόλογη χρήση. Η θεραπεία αποτελείται από μία μονή δόση προς έγχυση, η οποία περιέχει μια διασπορά προς έγχυση CAR-θετικών βιώσιμων Τ κυττάρων σε έναν σάκο έγχυσης. Η δόση-στόχος είναι 2 × 106 CAR-θετικά, βιώσιμα Τ κύτταρα ανά kg σωματικού βάρους (εντός εύρους 1 × 106 – 2 × 106 κύτταρα/kg) με 2 × 108 CAR-θετικά, βιώσιμα Τ κύτταρα το μέγιστο για ασθενείς βάρους 100 kg και άνω. Η διαθεσιμότητα της αξικαμπταγένης σιλολευκήλης πρέπει να επιβεβαιωθεί πριν από την έναρξη του σχήματος καταστροφής των λεμφοκυττάρων. Προθεραπεία (λεμφολυτική χημειοθεραπεία):
Προθεραπευτική φαρμακευτική αγωγή:
Παρακολούθηση:
|
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η αξικαμπταγένη σιλολευκήλη πρέπει να χορηγείται μέσω ενδοφλέβιας έγχυσης. Η αξικαμπταγένη σιλολευκήλη δεν πρέπει να ακτινοβολείται. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται φίλτρο λευκαφαίρεσης. Πρέπει να εξασφαλίζεται η διαθεσιμότητα τοσιλιζουμάμπης και εξοπλισμού έκτακτης ανάγκης πριν από την έγχυση και κατά τη διάρκεια της περιόδου παρακολούθησης. Στην εξαιρετική περίπτωση όπου η τοσιλιζουμάμπη δεν είναι διαθέσιμη λόγω έλλειψης, η οποία είναι καταγεγραμμένη στον κατάλογο ελλείψεων του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων, κατάλληλα εναλλακτικά μέτρα για την αντιμετώπιση του CRS αντί της τοσιλιζουμάμπης πρέπει να είναι διαθέσιμα πριν από την έγχυση. |
Πρωτοπαθές λέμφωμα μεσοθωρακίου από μεγάλα Β-κύτταρα (PMBCL)
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Ενδοφλέβια – μόνο ενήλικες (18 ετών και άνω) – 2 × 10⁶ CAR-θετικά, βιώσιμα Τ κύτταρα ανά kg σωματικού βάρους εφάπαξ
2 × 10⁶ CAR-θετικά, βιώσιμα Τ κύτταρα ανά kg σωματικού βάρους εφάπαξ | |
---|---|
Χορήγηση | Σχήμα A: Ενδοφλέβια, 2.000.000 χιλιοστογραμμάρια αξικαμπταγένη σιλολευκήλη ανά κιλό σωματικού βάρους,. Σχήμα B: Σε περίπτωση που το βάρος του ασθενούς είναι ≥ 100 kg, ενδοφλέβια, μεταξύ 2.000.000 χιλιοστογραμμάρια αξικαμπταγένη σιλολευκήλη ανά κιλό σωματικού βάρους και 200.000.000 χιλιοστογραμμάρια αξικαμπταγένη σιλολευκήλη ανά κιλό σωματικού βάρους,. |
Λεπτομερής περιγραφή |
Η αξικαμπταγένη σιλολευκήλη προορίζεται για αυτόλογη χρήση. Η θεραπεία αποτελείται από μία μονή δόση προς έγχυση, η οποία περιέχει μια διασπορά προς έγχυση CAR-θετικών βιώσιμων Τ κυττάρων σε έναν σάκο έγχυσης. Η δόση-στόχος είναι 2 × 106 CAR-θετικά, βιώσιμα Τ κύτταρα ανά kg σωματικού βάρους (εντός εύρους 1 × 106 – 2 × 106 κύτταρα/kg) με 2 × 108 CAR-θετικά, βιώσιμα Τ κύτταρα το μέγιστο για ασθενείς βάρους 100 kg και άνω. Η διαθεσιμότητα της αξικαμπταγένης σιλολευκήλης πρέπει να επιβεβαιωθεί πριν από την έναρξη του σχήματος καταστροφής των λεμφοκυττάρων. Προθεραπεία (λεμφολυτική χημειοθεραπεία):
Προθεραπευτική φαρμακευτική αγωγή:
Παρακολούθηση:
|
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η αξικαμπταγένη σιλολευκήλη πρέπει να χορηγείται μέσω ενδοφλέβιας έγχυσης. Η αξικαμπταγένη σιλολευκήλη δεν πρέπει να ακτινοβολείται. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται φίλτρο λευκαφαίρεσης. Πρέπει να εξασφαλίζεται η διαθεσιμότητα τοσιλιζουμάμπης και εξοπλισμού έκτακτης ανάγκης πριν από την έγχυση και κατά τη διάρκεια της περιόδου παρακολούθησης. Στην εξαιρετική περίπτωση όπου η τοσιλιζουμάμπη δεν είναι διαθέσιμη λόγω έλλειψης, η οποία είναι καταγεγραμμένη στον κατάλογο ελλείψεων του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων, κατάλληλα εναλλακτικά μέτρα για την αντιμετώπιση του CRS αντί της τοσιλιζουμάμπης πρέπει να είναι διαθέσιμα πριν από την έγχυση. |
Αντενδείξεις
Η δραστική ουσία Αξικαμπταγένη σιλολευκήλη αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Ικανότητα οδήγησης και χειρισμός μηχανημάτων
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Γαλουχία
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας