Ενδείξεις
Η δραστική ουσία Σιταλοπράμη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Κατάθλιψη
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ηλικιωμένοι (65 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 10-20 mg εφάπαξ ημερησίως
10-20 mg εφάπαξ ημερησίως | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 10 - 20 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 10 έως 20 mg μία φορά καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
Στους ηλικιωμένους ασθενείς η δόση θα πρέπει να μειωθεί στο μισό της συνιστώμενης δόσης, π.χ. 10-20 mg ημερησίως. Η συνιστώμενη μέγιστη δόση για τους ηλικιωμένους ασθενείς είναι τα 20 mg ημερησίως. |
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η σιταλοπράμη μπορεί να λαμβάνεται οποιαδήποτε χρονική στιγμή της ημέρας χωρίς να είναι απαραίτητη η λήψη τροφής. |
Διαταραχή πανικού με ή χωρίς αγοραφοβία
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ηλικιωμένοι (65 ετών και άνω)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 5-20 mg εφάπαξ ημερησίως
5-20 mg εφάπαξ ημερησίως | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 5 - 20 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 5 έως 20 mg μία φορά καθημερινά |
Δόση εφόδου | 5 mg |
Λεπτομερής περιγραφή |
Στους ηλικιωμένους ασθενείς η δόση θα πρέπει να μειωθεί στο μισό της συνιστώμενης δόσης, π.χ. 5-20 mg ημερησίως. Η συνιστώμενη μέγιστη δόση για τους ηλικιωμένους ασθενείς είναι τα 20 mg ημερησίως. |
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η σιταλοπράμη μπορεί να λαμβάνεται οποιαδήποτε χρονική στιγμή της ημέρας χωρίς να είναι απαραίτητη η λήψη τροφής. |
Κατάθλιψη
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 20-40 mg εφάπαξ ημερησίως
20-40 mg εφάπαξ ημερησίως | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 20 - 40 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 20 έως 40 mg μία φορά καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
Η σιταλοπράμη πρέπει να χορηγείται σε μία δόση των 20 mg ημερησίως από του στόματος. Ανάλογα με την ανταπόκριση κάθε ασθενούς η δόση μπορεί να αυξηθεί έως τη μέγιστη των 40 mg ημερησίως. Διάρκεια θεραπείαςΗ αντικαταθλιπτική δράση συνήθως εμφανίζεται μετά από 2 έως 4 εβδομάδες. Η θεραπεία με τα αντικαταθλιπτικά είναι συμπτωματική και γι' αυτό το λόγο πρέπει να συνεχίζεται για το κατάλληλο χρονικό διάστημα, συνήθως έως 6 μήνες μετά από την υποχώρηση των συμπτωμάτων ώστε να αποφευχθεί η υποτροπή. Σε ασθενείς με επαναλαμβανόμενα επεισόδια κατάθλιψης (μονοπολικής) η θεραπεία συντήρησης μπορεί να χρειαστεί να συνεχιστεί για αρκετά χρόνια ώστε να προληφθούν νέα επεισόδια. |
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η σιταλοπράμη μπορεί να λαμβάνεται οποιαδήποτε χρονική στιγμή της ημέρας χωρίς να είναι απαραίτητη η λήψη τροφής. |
Ενδοφλέβια – όλες οι ηλικίες – 20 mg εφάπαξ ημερησίως
20 mg εφάπαξ ημερησίως | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 20 - 20 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 20 έως 20 mg μία φορά καθημερινά |
Λεπτομερής περιγραφή |
Η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει με ενέσιμη αγωγή για διάστημα 10-14 ημερών. Η σιταλοπράμη πρέπει να χορηγείται σε μία δόση των 20 mg ημερησίως. Ανάλογα με την ανταπόκριση κάθε ασθενούς και την σοβαρότητα της κατάθλιψης η δόση μπορεί να αυξηθεί έως τη μέγιστη των 60 mg ημερησίως χορηγούμενη σε μία δόση. Μετά από την αρχική ενέσιμη αγωγή ο ασθενής μπορεί να συνεχίσει τη θεραπεία με από του στόματος χορηγούμενη αγωγή. Διάρκεια θεραπείαςΗ διάρκεια της ενέσιμης αγωγής είναι φυσιολογικά 10-14 ημέρες. Η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί χορηγούμενη από το στόμα. Η αντικαταθλιπτική δράση συνήθως εμφανίζεται μετά από 2 έως 4 εβδομάδες. Η θεραπεία με τα αντικαταθλιπτικά είναι συμπτωματική και γι αυτό το λόγο πρέπει να συνεχίζεται για το κατάλληλο χρονικό διάστημα, συνήθως έως 6 μήνες μετά από την αποκατάσταση ώστε να αποφευχθεί υποτροπή. Σε ασθενείς με επαναλαμβανόμενα επεισόδια κατάθλιψης (μονοπολικής) η θεραπεία συντήρησης μπορεί να χρειαστεί να συνεχιστεί για αρκετά χρόνια ώστε να προληφθούν νέα επεισόδια. |
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η σιταλοπράμη χορηγείται σε μία δόση ημερησίως και η έγχυση μπορεί να πραγματοποιηθεί οποιαδήποτε χρονική στιγμή της ημέρας. Το πυκνό διάλυμα σιταλοπράμης για παρασκευή ενέσιμου διαλύματος 40 mg/ml διαλύεται σε 250 ml φυσιολογικού ορού ή γλυκόζης 5% και χορηγείται ενδοφλεβίως σε χρονικό διάστημα τουλάχιστον μίας ώρας ανά 20 mg. Το έτοιμο διάλυμα για έγχυση πρέπει να χρησιμοποιείται εντός 6 ωρών. Το πυκνό διάλυμα σιταλοπράμης για παρασκευή ενέσιμου διαλύματος δεν πρέπει να χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια. |
Διαταραχή πανικού με ή χωρίς αγοραφοβία
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 10-40 mg εφάπαξ ημερησίως
10-40 mg εφάπαξ ημερησίως | |
---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 10 - 40 mg |
Δοσολογικό σχήμα | Από 10 έως 40 mg μία φορά καθημερινά |
Δόση εφόδου | 10 mg |
Λεπτομερής περιγραφή |
Μία δόση των 10 mg συνιστάται για την πρώτη εβδομάδα πριν αυξηθεί σε 20 mg ημερησίως. Ανάλογα με την ανταπόκριση κάθε ασθενούς η δόση μπορεί να αυξηθεί έως τη μέγιστη των 40 mg ημερησίως. Διάρκεια θεραπείαςΗ μέγιστη αποτελεσματικότητα της σιταλοπράμης στη θεραπεία της διαταραχής πανικού επιτυγχάνεται μετά από περίπου 3 μήνες και η ανταπόκριση διατηρείται κατά τη διάρκεια της συνεχιζόμενης θεραπείας. |
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η σιταλοπράμη μπορεί να λαμβάνεται οποιαδήποτε χρονική στιγμή της ημέρας χωρίς να είναι απαραίτητη η λήψη τροφής. |
Αντενδείξεις
Η δραστική ουσία Σιταλοπράμη αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Φαρμακευτικά προϊόντα που παρατείνουν το διάστημα QT
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Aναστολείς της μονοαμινοοξειδάσης
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Λινεζολίδη
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Πιμοζίδη
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Παράταση του διαστήματος QT ή συγγενές σύνδρομο μακρού QT
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Επιμήκυνση του μεσοδιαστήματος QT