Αλληλεπιδράσεις
Η δραστική ουσία Ισοφλουράνιο εμφανίζει αλληλεπίδραση στις παρακάτω περιπτώσεις:
Μη εκλεκτικοί αναστολείς της μονοαμινοοξειδάσης
Κίνδυνος κρίσης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Η θεραπεία πρέπει να διακοπεί 15 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Μη εκλεκτικοί αναστολείς της μονοαμινοοξειδάσης
Παράταση του QT, torsade de pointes
Έχουν ληφθεί αναφορές παράτασης του QT, που σχετίζονται με torsade de pointes (σε εξαιρετικές περιπτώσεις, θανατηφόρο). Πρέπει να δίδεται προσοχή κατά τη χορήγηση ισοφλουρανίου σε ασθενείς που διατρέχουν ...
Παράγοντες κινδύνου εμφάνισης παράτασης του διαστήματος QT
- Long QT syndrome caused by drug (disorder)
- Torsades de pointe caused by drug (disorder)
Συμπαθομιμητικά
Σε συγχορήγηση ισοφλουρανίου με έμμεσα συμπαθομιμητικά (αμφεταμίνες και τα παράγωγα τους, ψυχοδιεγερτικά, καταστολείς ορέξεως, εφεδρίνη και τα παράγωγά της) υπάρχει κίνδυνος περιεγχειρητικής υπέρτασης. ...
Συμπαθητικομιμητικά
Μυοχαλαρωτικά
Η δράση όλων των κοινώς χρησιμοποιούμενων μυοχαλαρωτικών ενισχύεται σημαντικά από το ισοφλουράνιο, και το αποτέλεσμα είναι πιο έντονο με τα μη αποπολωτικά φάρμακα. Μειωμένες δόσεις περίπου στο 1/2 έως ...
τουλάχιστον ένα από
Μυοχαλαρωτικά
Μυοχαλαρωτικά
Μυοχαλαρωτικά
β-αποκλειστές
Οι αντιδράσεις καρδιαγγειακής αντιστάθμισης μπορεί να επηρεαστούν από τους β-αποκλειστές.
Αποκλειστές των β αδρενεργικών υποδοχέων
Ανταγωνιστές ασβεστίου
Το ισοφλουράνιο μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική υπόταση σε ασθενείς που λαμβάνουν ανταγωνιστές ασβεστίου. Προσοχή πρέπει να δίδεται όταν οι ανταγωνιστές ασβεστίου χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με αναισθητικά ...
Αποκλειστές διαύλων ασβεστίου
Γενικά αναισθητικά, κατασταλτικά, οπιοειδή αναλγητικά
Το ισοφλουράνιο ενισχύει τη δράση όλων των γενικών αναισθητικών, κατασταλτικών, ή ναρκωτικών αναλγητικών. Τα οπιοειδή αναλγητικά ενισχύουν την κατασταλτική δράση του ισοφλουρανίου στην αναπνοή.
τουλάχιστον ένα από
Αναισθητικά
Οπιοειδή
Κατασταλτικά των νεύρων
Οπιοειδή
Κατασταλτικά των νεύρων
Διοξείδιο του άνθρακα
Κατά τη χρήση αλογονωμένων πτητικών παραγώγων που φέρουν ομάδα CF2H (όπως π.χ. το δεσφλουράνιο, ενφλουράνιο, ισοφλουράνιο), έχουν αναφερθεί μεμονωμένες περιπτώσεις ανθρακυλαιμοσφαιριναιμίας. Παρουσία απορροφητών ...
Διοξείδιο του άνθρακα
Ισοπρεναλίνη, επινεφρίνη, νορεπινεφρίνη
Σε συγχορήγηση ισοφλουρανίου με άλφα και βήτα συμπαθομιμητικά (επινεφρίνη, νορεπινεφρίνη), βήτα συμπαθομιμητικά (ισοπρεναλίνη) υπαρχει κίνδυνος σοβαρής κοιλιακής αρρυθμίας ως αποτέλεσμα της αύξησης του ...
τουλάχιστον ένα από
Επινεφρίνη
Νορεπινεφρίνη
Ισοπρεναλίνη
Νορεπινεφρίνη
Ισοπρεναλίνη
Ισονιαζίδη, αλκοόλ
Φαρμακευτικά προϊόντα και ενώσεις που αυξάνουν τη δραστικότητα του ισοενζύμου CYP2E1 του κυτοχρώματος P450, όπως η ισονιαζίδη και η αλκοόλη, μπορεί να αυξήσουν το μεταβολισμό του ισοφλουρανίου και να οδηγήσουν ...
τουλάχιστον ένα από
Ισονιαζίδη
Αλκοολούχα σκευάσματα (ποτά)
Αλκοολούχα σκευάσματα (ποτά)
Σουκινυλοχολίνη
Η ταυτόχρονη χρήση σουξινυλοχολίνης με εισπνεόμενους αναισθητικούς παράγοντες έχει συσχετιστεί με σπάνιες αυξήσεις στα επίπεδα καλίου στον ορό που είχαν ως αποτέλεσμα καρδιακές αρρυθμίες και θάνατο σε ...
Σουξαμεθόνιο
Περιεγχειρητική υπερκαλιαιμία
Η χορήγηση εισπνεόμενων αναισθητικών παραγόντων έχει συνδεθεί με σπάνιες περιπτώσεις αύξησης του καλίου στον ορό οι οποίες είχαν ως αποτέλεσμα καρδιακές αρρυθμίες και θάνατο σε παιδιατρικούς ασθενείς κατά ...
Υπερκαλιαιμία επαγόμενη από φάρμακο
Μιτοχονδριακές παθήσεις
Πρέπει να δίδεται προσοχή στη χορήγηση γενικής αναισθησίας, συμπεριλαμβανομένου του ισοφλουρανίου, σε ασθενείς με μιτοχονδριακές διαταραχές.
Mitochondrial cytopathy (disorder)
Αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης
Σε βαθύτερα επίπεδα αναισθησίας, το ισοφλουράνιο οδηγεί σε σημαντική αύξηση της εγκεφαλικής αιμάτωσης. Μπορεί να προκύψει παροδική αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης η οποία αναστρέφεται απόλυτα με τον υπεραερισμό. ...
Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση
Κύηση
Έχουν γίνει µελέτες αναπαραγωγής σε ζώα µετά από επανειληµµένη έκθεση σε αναισθητικές συγκεντρώσεις ισοφλουρανίου. Οι µελέτες στους αρουραίους δεν κατέδειξαν καµιά επίδραση στη γονιµότητα, την εγκυµοσύνη, ...
Γαλουχία
Δεν είναι γνωστό εάν το ισοφλουράνιο εκκρίνεται στο ανθρώπινο γάλα. Οι μητέρες που θηλάζουν πρέπει να προειδοποιούνται να μη θηλάζουν για 24 ώρες μετά το τέλος της αναισθησίας.
Ικανότητα οδήγησης και χειρισμός μηχανημάτων
Όπως και με άλλα αναισθητικά, οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται ότι η ικανότητα άσκησης δραστηριοτήτων που απαιτούν εγρήγορση όπως η οδήγηση ενός μηχανοκινήτου οχήματος ή ο χειρισμός ενός επικίνδυνου ...
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες από το ισοφλουράνιο είναι γενικά δοσοεξαρτώμενες προεκτάσεις της φαρμακοδυναμικής του δράσης και περιλαμβάνουν αναπνευστική καταστολή, υπόταση και αρρυθμίες. Στην ανάνηψη μπορεί ...