Ενδείξεις
Η δραστική ουσία Λενακαπαβίρη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Πολυανθεκτική σε φάρμακα λοίμωξη από HIV-1
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών)
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών) – 600 mg άπαξ ημερησίως τις 2 πρώτες μέρες και 300 mg άπαξ ημερησίως την 8η ημέρα
600 mg άπαξ ημερησίως τις 2 πρώτες μέρες και 300 mg άπαξ ημερησίως την 8η ημέρα | |||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Χορήγηση | Από του στόματος, 600 χιλιοστογραμμάρια λενακαπαβίρη, μία φορά ημερησίως, 2 δόσεις συνολικά, για χρονική διάρκεια 7 ημέρες. Στη συνέχεια, από του στόματος, 300 χιλιοστογραμμάρια λενακαπαβίρη, μία φορά ημερησίως, εφάπαξ, για χρονική διάρκεια 7 ημέρες. Στη συνέχεια, υποδόρια, 927 χιλιοστογραμμάρια λενακαπαβίρη, εφάπαξ. |
||||||||||
Λεπτομερής περιγραφή |
Για την έναρξη της θεραπείας με λενακαπαβίρη απαιτείται η λήψη επικαλυμμένων με λεπτό υμένιο δισκίων λενακαπαβίρης ως από του στόματος δόση εφόδου πριν από τη χορήγηση λενακαπαβίρης σε ένεση. ΈναρξηΚατά την Ημέρα θεραπείας 1 και την Ημέρα 2, η συνιστώμενη δόση της λενακαπαβίρης είναι 600 mg ανά ημέρα, χορηγούμενη από του στόματος. Κατά την Ημέρα θεραπείας 8, η συνιστώμενη δόση είναι 300 mg, λαμβανόμενη από του στόματος. Στη συνέχεια, κατά την Ημέρα θεραπείας 15, η συνιστώμενη δόση είναι 927 mg, χορηγούμενη μέσω υποδόριας ένεσης. Πίνακας 1. Συνιστώμενο σχήμα θεραπείας για τη λενακαπαβίρη: έναρξη:
α Δύο ενέσεις, έκαστη σε διαφορετική θέση στην κοιλιακή χώρα. Παραληφθείσα δόσηΕάν η από του στόματος δόση της Ημέρας 2 (600 mg) παραλειφθεί κατά:
Εάν η από του στόματος δόση της Ημέρας 8 (300 mg) παραλειφθεί κατά:
Ανεξάρτητα από το πότε ελήφθη η από του στόματος δόση της Ημέρας 2 ή της Ημέρας 8, η υποδόρια ένεση πρέπει να χορηγηθεί την Ημέρα 15, όπως περιγράφεται στον Πίνακα 1. Εάν ο ασθενής κάνει εμετό εντός 3 ωρών από τη λήψη της από του στόματος δόσης της λενακαπαβίρης, πρέπει να πάρει μια άλλη από του στόματος δόση. Εάν ο ασθενής κάνει εμετό περισσότερες από 3 ώρες μετά τη λήψη μιας από του στόματος δόσης της λενακαπαβίρης, δεν χρειάζεται να λάβει άλλη από του στόματος δόση της λενακαπαβίρης και πρέπει να συνεχιστεί το προγραμματισμένο σχήμα χορήγησης. |
||||||||||
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Η λενακαπαβίρη σε δισκία πρέπει να λαμβάνεται από του στόματος με ή χωρίς τροφή. |
Υποδόρια – μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών) – 927 mg την 15η ημέρα και μετά 927 mg μία φορά κάθε 6 μήνες
927 mg την 15η ημέρα και μετά 927 mg μία φορά κάθε 6 μήνες | |||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Συνολική ημερήσια δόση | 927 - 927 mg | ||||||||||||||||
Δοσολογικό σχήμα | Από 927 έως 927 mg μία φορά ανά 180 ημέρες | ||||||||||||||||
Λεπτομερής περιγραφή |
ΈναρξηΚατά την Ημέρα θεραπείας 1 και Ημέρα 2, η συνιστώμενη δόση της λενακαπαβίρης είναι 600 mg ανά ημέρα, λαμβανόμενη από του στόματος. Κατά την Ημέρα θεραπείας 8, η συνιστώμενη δόση είναι 300 mg, λαμβανόμενη από του στόματος. Στη συνέχεια, κατά την Ημέρα θεραπείας 15, η συνιστώμενη δόση είναι 927 mg, χορηγούμενη μέσω υποδόριας ένεσης. Τα από του στόματος δισκία μπορούν να ληφθούν με ή χωρίς τροφή (βλ. ΠΧΠ Sunlenca δισκία). ΣυντήρησηΗ συνιστώμενη δόση είναι 927 mg της λενακαπαβίρης, χορηγούμενη μέσω υποδόριας ένεσης μία φορά κάθε 6 μήνες (26 εβδομάδες) από την ημερομηνία της τελευταίας ένεσης (+/- 2 εβδομάδες). Πίνακας 1. Συνιστώμενο σχήμα θεραπείας για τη λενακαπαβίρη: πρόγραμμα δοσολόγησης έναρξης και συντήρησης:
α Δύο ενέσεις, έκαστη σε διαφορετική θέση στην κοιλιακή χώρα. Παραληφθείσα δόσηΚατά τη διάρκεια της περιόδου συντήρησης, εάν έχουν παρέλθει περισσότερες από 28 εβδομάδες από την τελευταία ένεση και εάν ενδείκνυται κλινικά η συνέχιση της θεραπείας με τη λενακαπαβίρη, το σχήμα θα πρέπει να ξεκινά εκ νέου από την Ημέρα 1 (βλ. πίνακα 1). |
||||||||||||||||
Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Οι ενέσεις λενακαπαβίρης θα πρέπει να χορηγούνται στην κοιλιά (δύο ενέσεις, η καθεμία σε ξεχωριστό σημείο) από επαγγελματία υγείας. |
Αντενδείξεις
Η δραστική ουσία Λενακαπαβίρη αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Ισχυροί επαγωγείς του CYP3A, ισχυροί επαγωγείς της P-gp, ισχυροί επαγωγείς του UGT1A1
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Ισχυροί επαγωγείς του κυτοχρώματος P-450 CYP3A5
Επαγωγείς P-γλυκοπρωτεϊνών
Επαγωγείς UGT1A1