Αλληλεπιδράσεις
Η δραστική ουσία Λεσινουράδη εμφανίζει αλληλεπίδραση στις παρακάτω περιπτώσεις:
Σαλικυλικά
Τα σαλικυλικά σε δόσεις υψηλότερες των 325 mg ημερησίως μπορεί να μειώσουν τη δράση της λεσινουράδης στη μείωση των επιπέδων ουρικού οξέος στον ορό και δεν πρέπει να συγχορηγούνται με λεσινουράδη. Σταθερή ...
Σαλικυλικά
Αναστολείς της μικροσωμιακής υδρολάσης του εποξειδίου
Οι αναστολείς της μικροσωμιακής υδρολάσης του εποξειδίου (mEH) (π.χ. βαλπροϊκό οξύ, βαλπρομίδη), μπορεί να παρεμβληθούν στον μεταβολισμό της λεσινουράδης. Η λεσινουράδη δεν πρέπει να χορηγείται με αναστολείς ...
Αναστολείς της μικροσωμιακής υδρολάσης του εποξειδίου
CYP2C9 αναστολείς, CYP2C9 επαγωγείς
Η έκθεση στη λεσινουράδη αυξάνεται όταν συγχορηγείται με αναστολείς του CYP2C9. Η φλουκοναζόλη, ένας μέτριου βαθμού αναστολέας του CYP2C9, αύξησε την AUC της λεσινουράδης (56%) και τη C<sub>max</sub> (38%), ...
τουλάχιστον ένα από
Αναστολείς CYP2C9
Επαγωγείς CYP2C9
Επαγωγείς CYP2C9
Υποστρώματα του CYP3A
Η ήπια έως μέτριου βαθμού επαγωγή του ενζύμου CYP3A από τη λεσινουράδη μπορεί να μειώσει τις εκθέσεις στο πλάσμα συγχορηγούμενων φαρμάκων, που αποτελούν ευαίσθητα υποστρώματα του CYP3A. Σε μελέτες αλληλεπίδρασης ...
τουλάχιστον ένα από
Υποστρώματα CYP3A4
Υποστρώματα του κυτοχρώματος P-450 CYP3A5
Υποστρώματα του κυτοχρώματος P-450 CYP3A5
Υποστρώματα του CYP2B6
Με βάση <em>in vitro</em> δεδομένα, η λεσινουράδη μπορεί να αποτελεί ήπιο επαγωγέα του CYP2B6 ωστόσο αυτή η αλληλεπίδραση δεν έχει μελετηθεί σε κλινικό επίπεδο. Κατά συνέπεια, συνιστάται η παρακολούθηση ...
Υποστρώματα CYP2B6
Μέτρια νεφρική δυσλειτουργία (CrCL 30-45 mL/min)
Η εμπειρία με τη λεσινουράδη σε ασθενείς με εκτιμώμενη CrCL (eCrCL) χαμηλότερη των 45 mL/min είναι περιορισμένη˙ κατά συνέπεια, η λεσινουράδη πρέπει να χορηγείται με προσοχή σε ασθενείς με CrCL από 30 ...
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 3β (GFR:30-44 mL/min/1.73 m2)
Βαριά ηπατική δυσλειτουργία
Η λεσινουράδη δεν έχει μελετηθεί σε ασθενείς με βαριά ηπατική δυσλειτουργία˙ κατά συνέπεια, δεν μπορούν να δοθούν δοσολογικές συστάσεις σε αυτούς τους ασθενείς.
Ηπατική ανεπάρκεια σταδίου IV
Ορμονικά αντισυλληπτικά
Η χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών, συμπεριλαμβανομένων από του στόματος χορηγούμενων, ενέσιμων, διαδερμικών, και εμφυτεύσιμων μορφών, μπορεί να μην είναι αξιόπιστη κατά τη συγχορήγηση με λεσινουράδη. Οι ...
Ορμονικά αντισυλληπτικά για συστηματική χορήγηση
Ριφαμπικίνη
Η ριφαμπικίνη, ένας αναστολέας των OATP και επαγωγέας του CYP2C9, μείωσε την έκθεση στη λεσινουράδη και ελάττωσε ελαφρά την ποσότητα της λεσινουράδης που απεκκρίθηκε αμετάβλητη στα ούρα χωρίς κλινικά σημαντική ...
Ριφαμπικίνη
Γαλουχία
Τα διαθέσιμα φαρμακοδυναμικά/τοξικολογικά δεδομένα από αρουραίους έχουν δείξει απέκκριση της λεσινουράδης στο γάλα. Δεν μπορεί να αποκλειστεί ο κίνδυνος για τα νεογέννητα/βρέφη. Η λεσινουράδη δεν πρέπει ...
----
Βαρφαρίνη
Σε μια μελέτη αλληλεπίδρασης που διεξήχθη σε υγιή άτομα με πολλαπλές δόσεις λεσινουράδης 400 mg και εφάπαξ δόση βαρφαρίνης (25 mg), η λεσινουράδη προκάλεσε μείωση της έκθεσης στην R-βαρφαρίνη (το λιγότερο ...
Βαρφαρίνη
Καρδιαγγειακή νόσος
Η λεσινουράδη δεν συνιστάται σε ασθενείς με ασταθή στηθάγχη, καρδιακή ανεπάρκεια σταδίου ΙΙΙ ή IV κατά NYHA (Καρδιολογική Εταιρεία Νέας Υόρκης, New York Heart Association), μη ελεγχόμενη υπέρταση ή πρόσφατο ...
Βαρειά καρδιαγγειακή νόσος
Μειωμένος μεταβολισμός στο CYP2C9
Οι ασθενείς για τους οποίους έχει διαπιστωθεί περιορισμένη μεταβολική ικανότητα του ενζύμου CYP2C9 πρέπει να αντιμετωπίζονται με προσοχή, διότι μπορεί να είναι αυξημένος ο δυνητικός κίνδυνος εμφάνισης ...
Cytochrome P450 family 2 subfamily C member 9 poor metabolizer (finding)
Κύηση
Δεν υπάρχουν δεδομένα από τη χρήση της λεσινουράδης σε έγκυες γυναίκες. Οι μελέτες σε πειραματόζωα δεν υποδεικνύουν άμεσες ή έμμεσες βλαπτικές επιδράσεις αναφορικά με την αναπαραγωγική τοξικότητα. Ως μέτρο ...
Γαλουχία
Τα διαθέσιμα φαρμακοδυναμικά/τοξικολογικά δεδομένα από αρουραίους έχουν δείξει απέκκριση της λεσινουράδης στο γάλα. Δεν μπορεί να αποκλειστεί ο κίνδυνος για τα νεογέννητα/βρέφη. Η λεσινουράδη δεν πρέπει ...
Καρκινογένεση, μεταλλάξεις, στείρωση
Γονιμότητα Η επίδραση της λεσινουράδης στην ανθρώπινη γονιμότητα δεν έχει μελετηθεί. Σε αρουραίους, δεν υπήρξε επίδραση στο ζευγάρωμα ή τη γονιμότητα με τη λεσινουράδη.
Ικανότητα οδήγησης και χειρισμός μηχανημάτων
Η λεσινουράδη δεν έχει καμία ή έχει ασήμαντη επίδραση στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων.