Αλληλεπιδράσεις
Η δραστική ουσία Πεθιδίνη εμφανίζει αλληλεπίδραση στις παρακάτω περιπτώσεις:
Κατασταλτικά του κεντρικού νευρικού συστήμστος
Οι κεντρικές κατασταλτικές επιδράσεις της πεθιδίνης μπορούν να ενισχυθούν με την ταυτόχρονη χρήση άλλων κατασταλτικών του κεντρικού νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων αγχολυτικών και ηρεμιστικών, ...
Κατασταλτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος
Φαινοθειαζίνη
Σοβαρή υπόταση μπορεί να εμφανιστεί όταν η πεθιδίνη χορηγείται σε ασθενείς των οποίων η ικανότητα διατήρησης της αρτηριακής πίεσης έχει τεθεί σε κίνδυνο από μειωμένο όγκο αίματος ή από τη χορήγηση φαρμάκων ...
Φαινοθειαζίνες
Αλκοόλ
Ενισχυμένα ηρεμιστικά και υποτασικά αποτελέσματα.
Αλκοολούχα σκευάσματα (ποτά)
Κουμαρινικά
Η πεθιδίνη ενισχύει τα αντιπηκτικά αποτελέσματα των κουμαρινικών.
Ανταγωνιστές της βιταμίνης K
Αγωνιστές οπιούχων
Πρόσθετες επιδράσεις στην καταστολή του ΚΝΣ, στην αναπνευστική καταστολή και στην υπόταση μπορεί να εμφανιστούν με ταυτόχρονη χρήση αναλγητικών αγωνιστών οπιούχων.
Οπιοειδή
Αντιχολινεργικά
Η χρήση πεθιδίνης σε παρατεταμένη αυξανόμενη δοσολογία ή ταυτόχρονα με αντιχολινεργικά μπορεί να οδηγήσει σε νευροτοξικότητα σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, καρκίνο ή δρεπανοκυτταρική αναιμία.
τουλάχιστον ένα από
Αντιχολινεργικά
Αντιχολινεργικά
Συνθετικά αντιχολινεργικά, εστέρες με τριτοταγή αμινομάδα
Συνθετικά αντιχολινεργικά, ενώσεις τεταρτοταγούς αμμωνίου
Αντιχολινεργικά
Συνθετικά αντιχολινεργικά, εστέρες με τριτοταγή αμινομάδα
Συνθετικά αντιχολινεργικά, ενώσεις τεταρτοταγούς αμμωνίου
Καρβαμαζεπίνη
Η καρβαμαζεπίνη μειώνει τις επιδράσεις της πεθιδίνης.
Καρβαμαζεπίνη
Σιμετιδίνη
Η σιμετιδίνη αναστέλλει το μεταβολισμό της πεθιδίνης και συνεπώς αυξάνει τη συγκέντρωση της στο πλάσμα.
Σιμετιδίνη
Σιπροφλοξασίνη
Τα επίπεδα της σιπροφλοξασίνης στο πλάσμα μπορεί να μειωθούν παρουσία οπιούχων φαρμάκων.
Σιπροφλοξασίνη
Διγοξίνη
Αυξήθηκε ο κίνδυνος εμφάνισης τοξικότητας της διγοξίνης.
Διγοξίνη
Δομπεριδόνη, μετοκλοπραμίδη
Η πεθιδίνη ανταγωνίζεται τις δράσεις της δομπεριδόνης και της μετοκλοπραμίδης στη γαστρεντερική δραστηριότητα.
τουλάχιστον ένα από
Δομπεριδόνη
Μετοκλοπραμίδη
Μετοκλοπραμίδη
Ντουλοξετίνη
Η πεθιδίνη όταν χορηγείται με ντουλοξετίνη (SSRIs) μπορεί να αυξήσει τα σεροτονινεργικά αποτελέσματα.
Ντουλοξετίνη
Μεξιλετίνη
Τα επίπεδα της μεξιλετίνης στο πλάσμα μπορεί να μειωθούν παρουσία αναλγητικών οπιοειδών.
Μεξιλετίνη
Φαινυτοΐνη
Η χορήγηση φαινυτοΐνης μπορεί να προκαλέσει αύξηση του ηπατικού μεταβολισμού της πεθιδίνης και στη συνέχεια αύξηση των επιπέδων νορπεθιδίνης (τοξικός μεταβολίτης).
Φαινυτοΐνη
Ριτοναβίρη, ισονιαζίδη
Οι συγκεντρώσεις της πεθιδίνης στο πλάσμα μπορεί να μειωθούν με ταυτόχρονη χορήγηση ριτοναβίρης, ωστόσο τα επίπεδα της νορπεθιδίνης (ένας τοξικός μεταβολίτης) μπορεί να αυξηθούν. Θα πρέπει να αποφεύγεται ...
τουλάχιστον ένα από
Ριτοναβίρη
Ισονιαζίδη
Ισονιαζίδη
Υπερτροφία του προστάτη, παθήσεις του χοληφόρου συστήματος
Αν και λιγότερο σπασμογόνος από τη μορφίνη, η πεθιδίνη μπορεί να προκαλέσει σπασμό του ουρητήρα ή του σφιγκτήρα του Oddi. Επομένως, θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με υπερτροφία του ...
τουλάχιστον ένα από
Καλοήθης υπερπλασία προστάτη (ΚΥΠ)
Disorder of biliary tract (disorder)
Disorder of biliary tract (disorder)
Αποφρακτικές ή φλεγμονώδεις διαταραχές του εντέρου
Η πεθιδίνη πρέπει να αποφεύγεται σε ασθενείς με αποφρακτικές ή φλεγμονώδεις διαταραχές του εντέρου λόγω των επιδράσεών της στη γαστρεντερική οδό όπου μπορεί να προκαλέσει τοξικό μεγάκολο.
τουλάχιστον ένα από
Large bowel obstruction (disorder)
Small bowel obstruction (disorder)
Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
Small bowel obstruction (disorder)
Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
Υποθυρεοειδισμός, αδρενοκορτική ανεπάρκεια, σοκ, υπερκοιλιακή ταχυκαρδία
Η πεθιδίνη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με υποθυρεοειδισμό, αδρενοκορτική ανεπάρκεια, σοκ και υπερκοιλιακή ταχυκαρδία.
τουλάχιστον ένα από
Υποθυρεοειδισμός
Υποαδρεναλισμός
Καταπληξία
Υπερκοιλιακή ταχυκαρδία
Υποαδρεναλισμός
Καταπληξία
Υπερκοιλιακή ταχυκαρδία
Εξάρτηση από οπιοειδή
Η επανειλημμένη χορήγηση πεθιδίνης μπορεί να προκαλέσει σωματική και ψυχολογική εξάρτηση του τύπου μορφίνης, με την ανάπτυξη συμπτωμάτων στέρησης στην απότομη διακοπή της θεραπείας ή στη χορήγηση ενός ...
Εξάρτηση από οπιοειδή
Μυασθένεια gravis
Η πεθιδίνη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή ή σε μειωμένες δόσεις σε ασθενείς με μυασθένεια gravis.
Βαρεία μυασθένεια
Χρήση κατά την εγκυμοσύνη
Αυστραλία - Κατηγορία εγκυμοσύνης C - Φάρμακα τα οποία, λόγω των φαρμακολογικών τους επιδράσεων, έχουν προκαλέσει ή είναι πιθανό ότι προκαλούν, επιβλαβείς επιδράσεις στο ανθρώπινο έμβρυο ή στο νεογνό χωρίς να προκαλούν δυσπλασίες. Αυτές οι επιδράσεις μπορεί να είναι αναστρέψιμες. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε τα συνοδευτικά έγγραφα για περισσότερες λεπτομέρειες.
Η.Π.Α. - Κατηγορία εγκυμοσύνης C - Μελέτες αναπαραγωγής σε ζώα έχουν καταδείξει ανεπιθύμητη επίδραση στο έμβρυο και δεν υπάρχουν επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε ανθρώπους, αλλά πιθανά οφέλη μπορούν να δικαιολογήσουν τη χρήση του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες παρά τους πιθανούς κινδύνους.