Ενδείξεις
Η δραστική ουσία Πεθιδίνη ενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Μέτριο έως σοβαρό άλγος
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ηλικιωμένοι (65 ετών και άνω)
Μέτριο άλγος
Σοβαρό άλγος
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 50-300 mg σε 1-6 διηρημένες δόσεις
| 50-300 mg σε 1-6 διηρημένες δόσεις | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 50 - 300 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 8,333 έως 50 mg 6 φορές την μέρα καθημερινά |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η αρχική δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 50 mg από το στόμα, καθώς αυτοί οι ασθενείς είναι πιθανό να είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι στις κεντρικές κατασταλτικές επιδράσεις του φαρμάκου. |
Ενδομυϊκά – όλες οι ηλικίες – 25-150 mg σε 1-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως
| 25-150 mg σε 1-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 25 - 150 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 4,167 έως 25 mg 6 φορές την μέρα καθημερινά |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η αρχική δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 25 mg, λόγω της ιδιαίτερης ευαισθησίας των ηλικιωμένων ή των εξασθενημένων ασθενών στις κεντρικές κατασταλτικές επιδράσεις της πεθιδίνης. |
Υποδόρια – όλες οι ηλικίες – 25-150 mg σε 1-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως
| 25-150 mg σε 1-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 25 - 150 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 4,167 έως 25 mg 6 φορές την μέρα καθημερινά |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η αρχική δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 25 mg, λόγω της ιδιαίτερης ευαισθησίας των ηλικιωμένων ή των εξασθενημένων ασθενών στις κεντρικές κατασταλτικές επιδράσεις της πεθιδίνης. |
Ενδοφλέβια – όλες οι ηλικίες – 25-150 mg σε 1-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως
| 25-150 mg σε 1-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 25 - 150 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 4,167 έως 25 mg 6 φορές την μέρα καθημερινά |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η αρχική δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 25 mg, λόγω της ιδιαίτερης ευαισθησίας των ηλικιωμένων ή των εξασθενημένων ασθενών στις κεντρικές κατασταλτικές επιδράσεις της πεθιδίνης. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Αργή ενδοφλέβια ένεση. |
Μέτριο έως σοβαρό άλγος
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο παιδιά (1 έτους - 12 ετών) , έφηβοι (12 ετών - 18 ετών)
Μέτριο άλγος
Σοβαρό άλγος
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 0,5-12 mg/kg σε 1-6 διηρημένες δόσεις
| 0,5-12 mg/kg σε 1-6 διηρημένες δόσεις | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 0,5 - 12 mg ανά κιλό σωματικού βάρους |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 0,083 έως 2 mg ανά κιλό σωματικού βάρους 6 φορές την μέρα καθημερινά |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Μία εφάπαξ δόση 0,5-2 mg/kg σωματικού βάρους από το στόμα. Αυτή η δόση μπορεί να επαναληφθεί εάν είναι κλινικά απαραίτητο, αλλά δεν πρέπει να επαναλαμβάνεται συχνότερα από τέσσερις ώρες. |
Ενδομυϊκά – όλες οι ηλικίες – 0,5-12 mg/kg σε 1-6 διηρημένες δόσεις
| 0,5-12 mg/kg σε 1-6 διηρημένες δόσεις | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 0,5 - 12 mg ανά κιλό σωματικού βάρους |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 0,083 έως 2 mg ανά κιλό σωματικού βάρους 6 φορές την μέρα καθημερινά |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η συνήθης εφάπαξ δόση είναι 0,5 έως 2 mg/kg σωματικού βάρους με ενδομυϊκή ένεση. Εάν είναι απαραίτητο, αυτή η δόση μπορεί να επαναληφθεί, επιτρέποντας τουλάχιστον τέσσερις ώρες μεταξύ των δόσεων. |
Μέτριο έως σοβαρό άλγος
Χωρίς διάκριση φύλου – Μόνο ενήλικες (18 ετών - 65 ετών)
Μέτριο άλγος
Σοβαρό άλγος
Για την ένδειξη αυτή, η βιβλιογραφία αναφέρει τις εξής αγωγές:
Από του στόματος – όλες οι ηλικίες – 50-900 mg σε 1-6 διηρημένες δόσεις
| 50-900 mg σε 1-6 διηρημένες δόσεις | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 50 - 900 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 8,333 έως 150 mg 6 φορές την μέρα καθημερινά |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Η κανονική εφάπαξ δόση, συνήθως δεν επαναλαμβάνεται συχνότερα από τέσσερις ώρες, έχει ως εξής: 50-150 mg. |
Ενδομυϊκά – όλες οι ηλικίες – 25-600 mg σε 1-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως
| 25-600 mg σε 1-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 25 - 600 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 4,167 έως 100 mg 6 φορές την μέρα καθημερινά |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί η ακόλουθη εφάπαξ δόση και δεν πρέπει συνήθως να επαναλαμβάνεται συχνότερα από τέσσερις ώρες: 25-100mg. |
Υποδόρια – όλες οι ηλικίες – 25-600 mg σε 1-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως
| 25-600 mg σε 1-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 25 - 600 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 4,167 έως 100 mg 6 φορές την μέρα καθημερινά |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί η ακόλουθη εφάπαξ δόση και δεν πρέπει συνήθως να επαναλαμβάνεται συχνότερα από τέσσερις ώρες: 25-100mg. |
Ενδοφλέβια – όλες οι ηλικίες – 25-300 mg σε 1-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως
| 25-300 mg σε 1-6 διηρημένες δόσεις ημερησίως | |
|---|---|
| Συνολική ημερήσια δόση | 25 - 300 mg |
| Δοσολογικό σχήμα | Από 4,167 έως 50 mg 6 φορές την μέρα καθημερινά |
| Λεπτομερής περιγραφή |
Μπορεί χρησιμοποιηθεί η ακόλουθη εφάπαξ δόση και δεν πρέπει συνήθως να επαναλαμβάνεται συχνότερα από τέσσερις ώρες: 25-100mg. |
| Ιδιαιτερότητες δοσολογίας |
Αργή ενδοφλέβια ένεση. |
Αντενδείξεις
Η δραστική ουσία Πεθιδίνη αντενδείκνυται στις παρακάτω περιπτώσεις:
Αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης, μοκλοβεμίδη
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Μοκλοβεμίδη
Οξύς αλκοολισμός, τρόμος παραληρήματος ή σπασμωδικές διαταραχές, παραλυτικός ειλεός
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Alcohol withdrawal delirium (disorder)
Ενεργός επιληπτική διαταραχή ή ιστορικό σπασμών
Παραλυτικός ειλεός
Υπερευαισθησία στην πεθιδίνη
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Φαιοχρωμοκύτωμα
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Κώμα, αναπνευστική καταστολή, αποφρακτική νόσος των αεραγωγών, οξύ άσθμα
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Αναπνευστική καταστολή
Obstructive emphysema (disorder)
Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)
Απόφραξη αναπνευστικής οδού
Έξαρση άσθματος
Αναπνευστική ανεπάρκεια, τραυματισμούς κεφαλής, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, σοβαρή ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας
Injury of head (disorder)
Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση
Ηπατική ανεπάρκεια σταδίου IV
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 4 (GFR:15-29 mL/min/1.73 m2)
Νεφρική ανεπάρκεια σταδίου 5 (GFR <15 mL/min/1.73 m2 ή αιμοκάθαρση)
Διαβητική οξέωση
Χωρίς διάκριση φύλου ή ηλικίας